При гипертиреозе происходит увеличение энергетического обмена в организме, что связано с избыточным количеством гормонов, а это, в свою очередь, активизирует биохимические процессы. Гормоны являются проводниками энергии, которая хранится в жировых «запасах» человека и гликогене (сахаре). При гипертиреозе ускоряется распад жиров и гликогена, что проявляется резким похудением. Падение веса происходит не только за счет жира, но и за счет мышц. Органы интенсивно работают, что повышает температуру тела, постоянное ощущение жара, потливость, а это говорит об изменениях в вегетативной нервной системе – об этом же свидетельствует появившаяся раздражительность и нервозность.
При гипертиреозе, когда функция щитовидки повышена, нередко возникают поносы, а также может появиться ощущение сухости в глазах, раздваивание изображения, пучеглазие – экзофтальм. При таком виде изменения работы щитовидки нередко учащается сердцебиение, возникает слабость, постоянная усталость, любая, даже незначительная, физическая нагрузка становится слишком тяжела для человека. Нередко больных люди раздражительны, конфликтны, наблюдается дрожание рук. Изменяется и внешность: глаза могут стать чересчур выпуклыми, а шея значительно увеличивается в объеме. При этом заболевании назначают препараты, подавляющие синтез гормонов путем блокирования захвата йода, который поступает с пищей, клетками щитовидной железы. Ту же функцию могут выполнять некоторые виды продуктов и лечебных трав.
На фоне гипертиреоза возникают такие осложнения, как тиреотоксикоз, диффузионный токсический или узловой зоб. Тиреотоксикоз происходит на фоне «отравления» организма гормонами. Повышенное потребление йода с пищей также может приводить к тиреотоксикозу, особенно на фоне уже имеющихся отклонений в функции щитовидной железы.
При диффузионном зобе щитовидная железа увеличивается равномерно, при узловом зобе увеличивается часть щитовидки. Разделяют несколько степеней поражения щитовидки при токсическом диффузионном зобе. При легкой степени масса тела уменьшается до 15 %, сердцебиение учащается до 100 уд./мин, снижается работоспособность из-за хронической усталости. Средняя степень характеризуется большими потерями веса – до 20 %, проявляется повышенная возбудимость, сердцебиение: до 120 уд./мин. При тяжелой стадии возникает значительная тахикардия, резкое похудение – до 50 % от первоначальной массы тела, поражается печень, наблюдается мерцательная аритмия и утрата работоспособности.
При таком течении болезни могут возникнуть осложнения: миокардиодистрофия, тиреотоксический криз, помутнение роговицы, сдавление зрительного нерва, тромбоз вен сетчатки и прогрессирующая потеря зрения, сдавление шеи с нарушением речи и глотания.
Согласно рекомендациям ВОЗ, существует и другая классификация состояния щитовидной железы: нулевая степень – зоб не прощупывается и не заметен; первая степень – прощупывается увеличенная железа, однако визуально она практически не видна; вторая степень – увеличение железы заметно визуально.
Тиреоидит – воспаление щитовидной железы. Различается тиреоидит нескольких видов: Острый тиреоидит – гнойное воспаление возникает на фоне бактериальной инфекции, туберкулеза. В этом случае болезнь протекает остро, с температурой, болью и ознобом, нарушается синтез гормонов, однако значительного уменьшения количества гормонов обычно не наблюдается. При вирусной инфекции на фоне гриппа наблюдается подострый тиреоидит, при этом железа увеличивается, появляется боль при глотании, высокая температура.
Еще одно заболевание щитовидной железы: аутоиммунный тиреоидит, оно связано с нарушениями иммунной системы. Функция железы может не нарушаться, но при этом ее размеры увеличиваются.
У подростков, в период гормональной перестройки организма, наблюдается ювенилъный тиреоидит. Симптомы по мере достижения половой зрелости могут пройти. Существует и такой вид болезни, как безболевой тиреоидит, при нем возникает синдром усталости, раздражительность, усиленное сердцебиение, однако боли отсутствуют.У женщин в послеродовой период от трех до девяти месяцев в связи с нагрузкой на иммунную систему организма возникает послеродовой тиреоидит. При фиброзном тиреоидите щитовидка уплотняется, ткань железы перерождается в фиброзную, при этом возникает кашель, нарушение дыхания, потеря голоса. Заболевание щитовидной железы может быть также вызвано лекарственными йодсодержащими препаратами, в этих случаях немедленно отказываются от лекарств. Из-за доброкачественного опухолевого процесса может возникнуть тиреотоксическая аденома, которая производит гормоны в больших количествах, что угнетает работу гипофиза.