Данное исследование, к сожалению, не проливает свет на истинную природу заболевания, однако делает его психологически более понятным. Кроме того, оно отчасти дает ответ на вопрос, почему вегегососудистая (нейро-циркуляторная) дистония – наиболее частая форма соматоформного вегетативного расстройства: «желудочные дела» менее презентабельны, нежели «сердечные», их оглашение (их публичность) сопряжено с определенными трудностями, поскольку они «некрасивы».
К последнему следует добавить, что эмоции воздействуют на внимание (как на психическую функцию), делая его избирательным. В многочисленных исследованиях показано, что мы лучше воспринимаем то, что более пристойно, нежели то, что менее пристойно (Osgood С.Е., 1953), а также сильнее и быстрее внешне реагируем на первое, нежели на второе (Eriksen C.W., 1958). Понятно, что более пристойными для обывателя выглядят расстройства сердечной деятельности, нежели расстройства желудочно-кишечного тракта, а потому и воспринимает он их лучше и реагирует на них ярче, что в случае соматоформного расстройства, что называется, «смерти подобно».
Векторы поведения и основные поведенческие реакции человека
Люди испытывают чувство вины, если допустим кто-то им нагрубил, им хочется ответить, но этика и мораль современного общества не позволяет этого сделать.
В животном мире существует всего лишь два вектора поведения, или два стиля поведения:
Бегство
Нападение
Представим волка и зайца. В принципе если брать одного, то он нападает, то есть он агрессор – он как раз тот «продавец на кассе» – кассир везде, и в транспорте.
Ему надо «слить» эту агрессию, то есть у него тоже свои инстинкты и некая агрессивная среда. У него, скорее всего,
тоже свои какие-то проблемы, трудности, в которых он живет и развивается.
Если это женщина – супруг ее не устраивает, дети пакостят постоянно, она не может справиться, еще что-то и. т. д.
Мы приходим в магазин, а ЭТА (продавщица или кассир): «Брать что-нибудь будете да?», «Давайте быстрее уже рассчитывайтесь», «Так, следующий»!
Агрессия – это что? Это животный некий инстинкт, и чтобы его слить каким-то образом, снизить уровень напряженности, уровень тревоги, который у человека возникает, он становится «Агрессором».
Второй компонент, модуль поведения у человека – это «Бегство», постоянное «избегание» – это другой модуль, вектор поведения, который животные используют.
Что у нас в современном мире?
«Убегать» – не этично.
«Нападать» – не красиво. Есть морально-этические правила, есть какие-то законы в соответствии с которыми мы все с вами живем. Есть «Внутрисемейные» законы, когда мама ребенка говорит:
– «Так! Не красиво плакать!»
Базируясь на своем опыте, я могу сказать, что мальчик в такой среде, вырастает «невротиком», потому что он слишком много сдерживал слез, потому что ему родители не разрешали естественным образом снижать его напряжение. И соответственно мальчик потом начинает при какой-либо стрессовой ситуации впадать в панику. Он не знает, он не приучен действовать, потому что родители его к этому не приучили.
Человек просто не может позволить себе действовать или по первому типу – «бегство», или по второму типу – «Нападение», потому что это не принято.
Представим, что мы начали использовать нормально свои инстинкты – Агрессора – «Нападать». Он вам с агрессией, мы так же, можно так?
Но, опять же мы социальные люди, мы понимаем, что если я сейчас поступлю именно по такому же сценарию, который он проявляет, то есть меня же посчитают «Придурковатым»:
– «Тебе надо лечиться, езжай в больницу.»
Кстати, а кто вызывает агрессию, т.е в роли «инициатора» – допустим продавец в магазине, или кто-то еще на улице, в роли, скажем так нашего «обидчика».
В принципе к нему почему-то отношение нормальное заметьте! А если мы реагируем с агрессией на этого «обидчика», сразу начинают «крутить у виска», и говорить, что?
«что-то с тобой не так, давай—ка таблетки по пей».
Есть процесс опять же противоположный – это «Избегание».
Мы его тоже часто используем, когда мы не хотим «конфронтировать», т.е. «встречаться лоб в лоб с агрессором», мы его просто избегаем.
Приходя на прием к доктору, мы говорим: – «у нас то… у нас другое» А система так поставлена, что у нас много «бюрократии» – много бумажек. И зачастую просто за «дефицитом времени», доктор не в силах оказать должное внимание.
Есть определенный алгоритм, когда выписываются препараты без должного понимания. Это очень часто происходит, и я сам работал 7 лет психиатром, я знаю, что это такое, потому что были ситуации, когда я говорю «Здесь не надо лекарств».