КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
13 советов гипертоникам
Высокое артериальное давление, как известно — один из основных факторов риска таких тяжелых заболеваний, как инфаркт и инсульт. Американские врачи предостерегают пожилых людей: если они заметили, что давление начало повышаться, надо безотлагательно принимать меры, чтобы не допустить сердечно-сосудистых патологий, которые наиболее часто проявляются после 65 лет. Причем начинать лечение следует с безлекарственной терапии.
Различают давление систолическое и диастолическое. Систолическое (верхнее) давление отражает максимальный уровень артериального давления (АД) в период сокращения (систолы) левого желудочка сердца, а диастолическое (нижнее) — его минимальный уровень во время паузы между сокращениями желудочков (диастолы).
За норму в медицине условно принято артериальное давление, соответствующее 120/80 мм рт. ст. Если диастолическое (нижнее) давление повышено незначительно (до 90 мм рт. ст.), то говорят об умеренной гипертонии, даже если систолическое (верхнее) давление заметно превышает норму (140–180 мм рт. ст.). Такая форма гипертонии наблюдается примерно у 70 % больных.
Существуют способы немедикаментозного лечения такого состояния. Если диастолическое давление у вас часто повышается до 90 мм рт. ст., воспользуйтесь советами американских врачей. А если вы уже начали принимать лекарства для снижения давления, попробуйте, выполняя эти рекомендации, уменьшить их дозы. Но в любом случае сначала посоветуйтесь со своим лечащим врачом.
Совет 1. СЛЕДИТЕ ЗА ВЕСОМ
“Хотя далеко не все гипертоники имеют избыточный вес, у тучных людей вероятность заболеть гипертонией в три раза больше”, — говорит доктор медицины Норман Каплан из Научного оздоровительного центра Техасского университета.
Ожирением считается превышение нормальной массы тела (с учетом роста и типа телосложения) на 20 %. Однако для того, чтобы снизить давление, совсем не обязательно резко сбрасывать вес. Как показали исследования израильских ученых, достаточно расстаться с половиной лишних килограммов.
Такого же мнения придерживается доктор Каплан: “Даже при относительно небольших потерях в весе можно наблюдать значительное снижение давления. — Тучным людям любая степень похудения принесет пользу”.
Совет 2. ОГРАНИЧЬТЕСЬ 5 г СОЛИ
Связь между высоким давлением и потреблением соленой пищи замечена давно, хотя нельзя считать ее абсолютно доказанной. Одно можно сказать точно: многие гипертоники чувствительны к соли.
“Определить, чувствительны ли вы к соли, молено только одним способом: резко сократить потребление соли и проследить, как это будет влиять на давление, — говорит доктор Каплан. — Мы рекомендуем всем гипертоникам сократить применение соли примерно до 5 г в день. Это примерно половина того количества соли, которое обычно употребляют в пищу американцы. Большинство людей, которые последовали этому совету, не испытали никаких неудобств”.
Совет 3. КАЛИЙ УМНОЖАЙТЕ НА ТРИ
Калий помогает снижать давление — это доказано экспериментально. Накопление калия в организме ведет к усиленному выведению натрия, что свидетельствует о некотором физиологическом антагонизме между этими веществами.
Джордж Вебб, профессор биофизики из Медицинского колледжа Университета в Вермонте, считает особенно важным не общее количество калия, а соотношение его с натрием в пище. “Количество калия должно в три раза превышать количество натрия, — говорит доктор Вебб. — Если вы ежедневно получаете 2 г натрия с пищей (это соответствует 5 г поваренной соли), то вам надо позаботиться о том, чтобы в организм поступало не менее 6 г калия”.
Но как узнать, достаточно ли калия вы получаете с пищей?.Очень просто. Одна только низкосолевая диета обеспечит усвоение необходимого количества калия организмом. Вам останется лишь позаботиться о подборе натуральных продуктов, богатых солями калия. Это прежде всего картофель, фасоль, горох, рыба, фрукты.
Если при первых признаках гипертонии не предпринимать никаких мер, то с годами давление будет неуклонно повышаться. Особую опасность представляют ситуации, при которых диастолическое давление достигает 130 мм рт. ст. и остается на этом уровне несколько часов или даже дней подряд. Систолическое давление при этом может подняться до 250 мм рт. ст. и выше. Это очень опасное состояние, которое, если не принять соответствующих лечебных мер, может вызвать серьезные осложнения, в том числе инсульт. Оно может даже угрожать жизни больного. К счастью, высокое давление быстро корректируется внутривенными инъекциями лекарственных препаратов. Но очень важно принять меры как можно скорее.
Совет 4. ВМЕСТО СОЛИ — КАЛЬЦИЙ
“По некоторым данным, примерно на половину гипертоников оказывает благоприятное действие кальций. Причем это как раз те люди, которые чувствительны к соли, — говорит доктор медицины Лоуренс Резник из Медицинского центра Корнелла при Нью-Йоркском университете. — Поэтому, если соль вам вредна, то кальций наверняка полезен. Увеличьте его содержание в своем рационе за счет потребления молочных продуктов, зелени, капусты, сои”.
Совет 5. СОКРАТИТЕ УПОТРЕБЛЕНИЕ АЛКОГОЛЯ
Связь между алкоголем и высоким давлением доказана. Поэтому все больные гипертонией должны ограничить его употребление. Почему бы не посоветовать гипертоникам совсем отказаться от алкоголя? Только потому, что у тех, кто не злоупотребляет им, давление не выше, чем у тех, кто не пьет вовсе.
“Одна-две рюмки натурального вина в день не повысят давления, — считает доктор Каплан. — Но если вы выпиваете больше, беды не миновать”.
Совет 6. СТАНЬТЕ ВЕГЕТАРИАНЦЕМ
У вегетарианцев кровяное давление (и диастолическое, и систолическое) на 10–15 мм рт. ст. ниже, чем у людей, придерживающихся обычного питания. Наука пока не объяснила этот феномен, но зафиксировала его. “Возможно, все дело в том, что вегетарианцы не курят, не употребляют спиртное и не переедают”, — предположил доктор Каплан.
Совет 7. НЕ ПОДНИМАЙТЕ ТЯЖЕСТЕЙ
“Физические упражнения очень полезны для гипертоников, — говорит доктор медицины Дэвид Сподик, заведующий отделением клинической кардиологии в больнице при Университете в Массачусетсе. — Избегать следует только изометрических упражнений, например поднятия тяжестей. Они могут вызвать резкий скачок давления”.
Совет 8. ПОПРОБУЙТЕ ЗАНЯТЬСЯ БЕГОМ
Хотя многочисленные исследования подтвердили благоприятное действие бега трусцой при повышенном давлении, гипертоникам надо приступать к занятиям с осторожностью.
“Мы рекомендуем начинать с быстрой ходьбы на 300–400 м, — говорит Роберт Кейд, доктор медицины из Медицинского колледжа Университета во Флориде. — Эту дистанцию надо постепенно увеличивать до 1,5 км и только после этого переходить на бег, предварительно посоветовавшись с врачом. Желательно сделать электрокардиограмму под нагрузкой”.
При беге давление повышается, а после него — снижается. С каждой следующей пробежкой оно будет подниматься все меньше и при регулярных занятиях постепенно стабилизируется. Таким образом бег нормализует кровяное давление.
“Совсем не обязательно заниматься именно бегом, — говорит доктор Кейд. — Можно плавать, ездить на велосипеде.