При повышенной кислотности желудочного сока нужно соблюдать особую осторожность в выборе трав. В этом случае в качестве отхаркивающего средства эффективен такой состав: в 2/3 стакана горячего молока добавляют 1/3 стакана боржоми. Пьют 3–4 раза в день.
Отхождение мокроты облегчают и препараты, делающие ее менее вязкой. Самое простое и дешевое средство этого типа — бромгексин. Кстати, он применяется и при сосудистых заболеваниях, так как разжижает не только мокроту, но и плазму крови. Полезно настаивать в термосе плоды шиповника: стакан сухих ягод на литр горячей воды (можно пить сироп шиповника). Плоды шиповника содержат большое количество витамина А, который ускоряет восстановление поврежденных клеток в легких.
Желательно пить настой или сироп шиповника не менее месяца.
После отмены врачом антибиотиков можно приниматься за утреннюю гимнастику. Кроме того, в этот период полезно применять средства, ускоряющие рассасывание пневмонии. К ним относятся: аспирин (по 1/2-1 таблетке 3 раза в день после еды) и аскорбиновая кислота (по 1 таблетке 3 раза в день). Принимать их надо 10–14 дней. Помогает массаж спины, баночный массаж, полезно ставить банки и горчичники, если нет противопоказаний. Структурные изменения после перенесенной пневмонии остаются еще полтора месяца. Это реабилитационный период. Лучше провести его в санатории, но это доступно не всем. Слабость может оставаться еще долго, но потливости быть уже не должно. Необходимо в это время избегать переохлаждений и значительных физических нагрузок, чтобы не возникло рецидива, принимать витамины с микроэлементами.
САМОДИАГНОСТИКА
Экспресс-анализ дома
Дмитрий Макунин
Объективную информацию о состоянии здоровья можно получить, исследуя жидкости организма (кровь, мочу, лимфу). К сожалению, сделать необходимые анализы иногда сложно: то за направлением к врачу не попадешь, то талоны на анализы кончились, то еще какие-нибудь причины найдутся. А между тем знать о том, что происходит в организме, и нужно, и интересно. Что же делать? Все очень просто — надо провести экспресс-анализ дома. Наиболее доступна для исследования в домашних условиях моча. Ее качественные изменения (необычный цвет и запах, патологические включения, например гной или кровь) нетрудно увидеть без всяких приборов, как говорится, невооруженным глазом.
Для проведения анализа утром сразу после сна надо собрать в чистую стеклянную посуду 100–200 мл мочи и внимательно ее рассмотреть. Почему необходима именно утренняя моча? Дело в том, что до полуночи моча идет “от пищи”, а после полуночи — “от болезни”.
Прежде всего, надо обратить внимание на цвет мочи. Он зависит от ее количества и от выведения пигментов уробилина и урохрома — продуктов превращения билирубина. У здорового человека моча светло-желтая.
Некоторые продукты (чай, кофе, водка, ряд овощей) изменяют цвет мочи. Свекла, например, окрашивает ее в красный цвет. Поэтому, чтобы не ошибиться с выводами, вечером не надо употреблять “красящие” продукты.
Кроме пищи, на цвет мочи влияют и некоторые лекарства (см. таблицу).
Влияние лекарственных препаратов на цвет мочи
Лекарство ∙ Цвет мочи
Амидопирин ∙ Темно-желтый или красный
Метронидазол ∙ Красно-коричневый
Пенталгин ∙ Красноватый
Сенадексин ∙ Желто-коричневый или красновато-лиловый
Препараты корня ревеня, коры крушины (рамнил, кофранил) ∙ Желтый
Поливитамины ∙ Ярко-желтый
Сухоядение и повышенная потливость также изменяют цвет мочи — она приобретает интенсивную желтую окраску. При обильном питье она вновь становится светлой.
Во всех других случаях изменение цвета мочи может быть проявлением того или иного заболевания. Так, темно-желтый, коричневый (цвета пива) или зеленоватый цвет свежей мочи свидетельствует о нарушении функции печени и желчного пузыря, белесый — о накоплении в организме большого количества слизи, черный или радужный — о наличии токсических веществ в организме и его отравлении, красный — о наличии в моче крови.
Особое внимание следует обратить на присутствие в моче крови. В этом случае она приобретает красный оттенок различной интенсивности: от едва заметной розоватой окраски до ярко-алого цвета. Это явление называется гематурия (от слова “урина” — моча).
При средней степени гематурии, которая встречается чаще всего, моча по цвету похожа на “мясные помои”. Примесь старой, измененной крови (вследствие размывания мочой оставшихся в мочевых путях сгустков после прекращения кровотечения) окрашивает ее в бурый цвет.
При значительной гематурии кровь свертывается в моче, и в ней появляются кровяные сгустки, по форме которых можно предположительно выявить источник кровотечения. Червеобразные сгустки характерны для кровотечения из почки и верхних мочевых путей (они формируются при прохождении крови по мочеточнику), бесформенные появляются чаще всего при кровотечении из мочевого пузыря.
О том, откуда происходит кровотечение, позволяет судить и характер окрашивания струи мочи. Для этого можно провести “трехстаканную” пробу, то есть во время одного мочеиспускания собрать первую, вторую и последнюю порции мочи в три отдельных стакана, а затем сравнить их окраску. Если окрашена только или преимущественно начальная порция мочи (кровь только в первом стакане), значит, кровотечение связано с неблагополучием в мочеиспускательном канале (уретре). Если моча окрашена кровью на протяжении всей струи (кровь есть во всех трех стаканах) — это указывает на кровотечение из почки или верхних мочевых путей. Появление или увеличение примеси крови в конце мочеиспускания (в последнем стакане) говорит о кровотечении из мочевого пузыря.
Сочетание гематурии с болью может свидетельствовать о камне в мочеточнике или в почечной лоханке, с нарушением мочеиспускания (дизурией) — о наличии инфекции мочевого пузыря или образовании в нем камня. На болезнь почек, мочевого пузыря или предстательной железы у мужчин указывает бессистемная гематурия. Это могут быть гломерулонефрит, опухоль почки или мочевого пузыря, поликистоз почки, аденома простаты, а также такое наследственное заболевание крови, как серповидноклеточная анемия. При тяжелых заболеваниях мочевыделительной системы, например гломерулонефрите, моча может принимать цвет “мясных помоев”.
Моча краснеет и при гемоглобинурии, при которой в ней появляется свободный кровяной пигмент — гемоглобин. Этот симптом характерен для определенных заболеваний крови, отравлений некоторыми ядами, ожогов. При этом моча имеет такую же окраску, как и при гематурии, но совершенно прозрачна. Однако точно определить наличие гемоглобинурии можно только при клиническом анализе мочи.
В норме свежевыпушенная моча представляет собой абсолютно прозрачную жидкость. При появлении различных примесей она становится мутной. Часто это связано с присутствием в моче гноя (пиурия). После отстаивания такой мочи на дне сосуда образуется толстый слой осадка. При воспалительных заболеваниях почек и мочевого пузыря равномерная примесь гноя наблюдается на протяжении всей струи. Помутнение начальной порции — симптом воспаления мочеиспускательного канала, из которого гной вымывается в начале мочеиспускания, а последней порции — симптом воспалительного процесса в предстательной железе или семенных пузырьках, из которых содержимое поступает в мочеиспускательный канал в конце мочеиспускания. При воспалительных заболеваниях предстательной железы гной в моче появляется в виде нитей, которые формируются в протоках простаты. Гнойные нити быстро опускаются на дно сосуда, тогда как нити из слизи, более легкие, плавают в моче.