В северо-восточной части Европейской России и Сибири в давние времена пользовались «охотничьими» лыжами. Для лучшего передвижения в горах скользящую поверхность этих лыж подбивали шкуркой лося или оленя, имеющих короткий и жесткий ворс.
«Против зимних враждебных нападений сделали русские изобретение, которое представляет из себя деревянные ободья приблизительно семи футов длины и в одну пядь шириной, снизу же плоские и гладкие. Их они привязывают себе под ноги и бегают с ними по снегу, ни разу не погружаясь в него, и с такой быстротой, что ей можно удивляться», — писал живший в Москве в 1617 году секретарь шведского посольства Пальм.
В конце XIX века начали проводиться соревнования по лыжному бегу. Применение лыж в спорте послужило стимулом к их усовершенствованию. Появляются беговые лыжи для скоростного бега по ровной местности, затем горные. От пользования одной палкой переходят к передвижению с двумя палками, совершенствуют образцы лыжных креплений. В 1913 году в России начали применяться специальные лыжные мази.
В нашей стране лыжный спорт получил особенно большое развитие после Великого Октября, когда физическая культура и спорт стали достоянием широких масс.
Зубная боль
Врач-стоматолог И. С. Карчемский
Рисунки К. Hевлера
«Через сие публике дается знать, что Императорского Московского университета лаборант Иоган Андрей лечит в Москве все зубные болезни посредством симпатии, не вытаскивая зубов».
Подобное оригинальное объявление можно было прочитать в газете «Санкт-Петербургские ведомости» за 1775 год. Современному читателю оно покажется смешным. Сейчас каждый знает, что от зубной боли нельзя избавиться «путем симпатии». Но во времена, когда зубоврачеванием занимались брадобреи, банщики и даже… мозольные операторы, Иоган Андрей мог иметь множество поклонников. Тем более, что удаление зуба было тяжелой процедурой и для врача. Врачи боялись удалять крепко сидящие зубы: несовершенный инструментарий при отсутствии обезболивания затрудняли дело.
Невежественные «зубодралы» или «зубодеры», как их называли в народе, не боялись экстракции, но своей варварской беспощадностью внушали ужас больным. Оригинальное зрелище представляло в то время удаление зубов.
Вот одно красочное описание из книги Гариета «Уличные знаменитости Парижа».
В XVIII веке в Париже был популярный «зубодер», известный под именем «толстого Томаса». Человек импозантной фигуры и колоссальной силы, Томас обычно разъезжал по городу в ярко-красном плаще и, стоя на повозке, произносил речи перед толпой. Его сопровождали музыканты и человек со знаменем, на котором красовался успокоительный девиз: «Зуб, но не челюсть».
Методика удаления зубов этой знаменитостью убеждает в обратном. Так, например, нередко Томас заставлял больного становиться на колени и несколько раз приподнимал его в воздух вместе с щипцами.
Зубоврачевание, как и вся медицина, уходит корнями в седую древность. Люди издавна страдали зубными болезнями, но, не зная строения зубов, причин и течения заболеваний вплоть до XVIII века, стремились не к сохранению зуба, а лишь к избавлению от зубной боли.
Зубную боль в древности объясняли по-разному. Египтяне считали, что сильная зубная боль связана с тем, что «кровь грызет в зубе». У вавилонян впервые возникло представление о гложущем зуб черве.
Так или иначе, зубная боль не без оснований считалась одним из величайших страданий, и для избавления от нее применялись самые различные средства: от заклинаний, заговоров и слабительных до прижигания каленым железом и мышьяком.
Надо заметить, что последнее средство в измененном, конечно, виде вошло в арсенал современной медицины.
Варварские методы лечения и удаления зубов вызывали боязнь попасть к зубному врачу, дошедшую, к сожалению, в той или иной мере до сегодняшнего дня. И сейчас нередки случаи, когда больной вовремя не обращается к врачу и является к нему только гонимый невыносимыми болями. Стоит ли это делать, надо ли ждать такого грозного сигнала?
На эти вопросы можно убедительно ответить после того, как узнаем, что представляет собой зуб и зубная боль.
Зуб, кажущийся нам однородным костным органом, имеет сложное строение и обладает всеми свойствами живой ткани. Зуб имеет коронку и корень; место перехода коронки в корень называется шейкой. Видная часть зуба (коронка) покрыта слоем чрезвычайно плотной ткани — эмалью. Эмаль самая твердая ткань в человеческом организме, незначительно уступающая по прочности алмазу. Она защищает зуб от химических, термических и механических раздражений.
Эмаль зуба при жевании легко выдерживает давление до 70–80, а в отдельных случаях до 120 и даже 150 килограммов и тем самым защищает остальные ткани зуба.
Однако твердость и крепость эмали имеет границы. Вот почему частое раскусывание слишком твердых предметов может привести к трещинам в эмали, а это знаменует начало поражения всего зуба.
Кроме того, в течение жизни эмаль медленно стирается. Это явление физиологическое, вреда оно не приносит. Лишь иногда, превышая нормальные границы, стирание доходит до следующего слоя зубной ткани — дентина.
Дентин, напоминающий твердую крепкую кость, — основная составная часть зуба. В нем имеется густая сеть канальцев, в которых проходят тоненькие волокна — отростки клеток зубной мякоти — пульпы, и тончайшие нервные волокна. На каждый квадратный миллиметр приходится 10–15 тысяч канальцев, а в некоторых местах еще больше. Этим объясняется высокая болевая чувствительность дентина, лишенного эмали.
Корень зуба покрыт костеподобным веществом — цементом. Цемент окружен в свою очередь надкостницей зуба, или корневой оболочкой. Толщина ее 0,25—0,35 миллиметра, но она играет большую роль в организме, связывая корень зуба с костной стенкой луночки, в которой находится зуб в челюсти.
Внутри зуба имеется полость, так называемая пульповая камера, которая продолжается в корне зуба в виде узкого корневого канала.
Пульповая камера и корневой канал заполнены «зубной мякотью», или «зубной пульпой».
Пульпа зуба пронизана кровеносными сосудами и нервами, которые входят в нее сквозь отверстие корня. Пульпа питает зуб, принимает все раздражения и регулирует жизненные процессы в зубе.
С другой стороны, она является источником жесточайших болей. Но зуб заболевает не тогда, когда он начинает болеть, а гораздо раньше.
Если на блестящей эмали зуба появляется пятно, это первый признак кариеса или зубной костоеды. Когда процесс развивается, возникает полость в зубе и ощущаются быстро проходящие боли от кислого, сладкого. Если кариес не лечить как следует, полость увеличивается, микробы, переполняющие ее проникают в дентинные канальцы, достигают зубной мякоти, она воспаляется. И вот тут-то начинается пульпит.
Боли при пульпите приступообразные, интенсивные, отдают в ухо, глаз, челюсть. Больной часто не может точно указать, какой зуб болит. Боли, как правило, усиливаются ночью, лишают сна.
Чтобы вылечить такой зуб, пульпу часто приходится умерщвлять. Правда, в последние годы в связи с применением антибиотиков начальные формы воспаления пульпы научились излечивать и сохранять ее.
В зубоврачевании издавна применяется метод умерщвления воспаленной пульпы с помощью мышьяковистой кислоты. Она быстро избавляет человека от мучительной боли. Правда, вскрытие перед этим бором воспаленной пульпы — процедура болезненная, и у некоторых беспокойных больных, и особенно детей, приходится предварительно применять местное обезболивание. Но зато какое глубокое удовлетворение чувствует врач, когда человек, только что страдавший, начинает улыбаться.
Мы уже упоминали о том, что врачи древности тоже иногда умели прекращать зубную боль. Они выжигали пульпу каленым железом, кислотой, мышьяком, разрушая и зуб. В наше время исход другой: пульпа умерщвляется, удаляется, а зуб пломбируется и сохраняется на многие годы.