В наше время форма обуви не так резко подвергается изменениям, однако и теперь от прихотей моды зависит ширина носка; толщина, высота и форма каблука.
Основное требование к современной обуви — легкость, практичность, изящество.
Прежде чем приобрести новые ботинки, туфли или босоножки, их обязательно надо тщательно примерить. Пальцы в обуви должны располагаться совершенно свободно, чтобы ими можно было шевелить. Для большого пальца с внутренней стороны носка необходим некоторый припуск. Такая обувь предупреждает заболевание большого пальца, который склонен отклоняться наружу.
Проследите при примерке также за тем, чтобы наибольшая ширина в переднем отделе подошвы соответствовала середине головки первой плюсневой кости, которая располагается на передневнутренней поверхности стопы и в общежитии именуется «косточкой».
Некоторые люди любят носить свободную и чрезмерно широкую обувь и покупают такую обувь детям «впрок». Однако чересчур свободная обувь может вызвать самые разнообразные нарушения кожного покрова и способствовать развитию расплющенности столы. Если нет полного соприкосновения стопы с внутренней поверхностью обуви, на коже возникают намины, потертости, мозоли.
Большой вред ноге приносит и короткая обувь. Пальцы в ней полностью не могут распрямиться и, упираясь в носковую часть, подгибаются. С течением времени они приобретают форму молоточка или когтя. Ортопеды так и называют их: молоткообразные или когтеобразные пальцы. На этих деформированных пальцах часты мозоли, ссадины, врастание ногтя.
Таким образом, стремление женщин к тому, чтобы нога казалась изящной и маленькой, иногда приводит к различным деформациям стопы и пальцев.
Короткая, тесная обувь нарушает кровообращение. Летом это вызывает потливость ног, а в холодное время года — ознобление и даже отморожение стопы и пальцев.
Задник во всякой обуви должен плотно облегать пятку. Иначе походка станет очень некрасивой: при каждом шаге пятка будет выскальзывать из ботинка, задник натрет пятку и порвет чулки.
Важное значение при выборе обуви имеет высота каблука. Наиболее целесообразен низкий каблук — 2 сантиметра — для мужчин и средний — 4–5 сантиметров — для женщин. На пятку приходится примерно 60 процентов общей тяжести тела, а остальная нагрузка распределяется на наружный и передний отделы стопы. Небольшой каблук защищает пятку от удара о почву, увеличивает устойчивость тела, повышает рессорность стопы и способствует формированию ее продольного свода.
В обуви на каблуке в 10 сантиметров и выше большая нагрузка ложится не на задний, а на передний отдел стопы, который совершенно неприспособлен к постоянному повышенному давлению. Чрезмерная перегрузка переднего отдела ведет к образованию поперечного плоскостопия. Движения в голеностопном суставе при этом ограничиваются; мощная икроножная задняя мышца голени, находясь постоянно в ненормальных условиях, сморщивается. Поэтому даже тем женщинам, которые хорошо себя чувствуют в туфлях с узким носком и высоким каблуком, рекомендуем пользоваться ими изредка, а постоянно носить обувь лишь на среднем каблуке.
Жесткая и тяжелая обувь требует затраты излишней энергии на работу мышц стопы; ноги быстро устают, болят. Наилучший материал для легкой и гигиеничной обуви — мягкое шевро. Лаковая кожа плохо пропускает воздух и влагу, поэтому лакированные туфли не рекомендуется носить летом, особенно людям, страдающим потливостью ног.
Когда пользуетесь резиновой обувью или обувью из различных заменителей кожи, вкладывайте кожаные стельки или надевайте ее на шерстяные чулки.
С каждым годом у нас вырабатывается все больше добротных тканей, практичной и изящной одежды и обуви. Министерство здравоохранения СССР создало специальную методическую комиссию по вопросам рациональной обуви. Задача врачей-ортопедов, гигиенистов и технологов — создать новые модели легкой, удобной и красивой обуви.
Приветливые лица продавщиц, большие светлые залы, удобные примерочные кресла. Здесь нет специфического запаха, присущего обувным магазинам. На стенах изящные фонтанчики с хвойным экстрактом — увлажнители воздуха — и вазоны с цветами. Цветы на стенах, на окнах, на стеклянных стеллажах с обувью.
На стеллажах — обувь на любой вкус и возраст. Здесь же вы можете подобрать чулки и перчатки в тон новым туфлям, приобрести различные «сопутствующие предметы» — обувной крем и гуталин, шнурки, набойки, подкаблучники. Если вас беспокоят мозоль или плохо подрезанные ногти, зайдите в кабинет педикюра, расположенный в одном из залов.
Удобна ли обновка? Не жмут ли новые туфли?
Подойдите к рентгеновскому аппарату «Педилюкс», стоящему рядом с прилавком, и посмотрите, правильно ли лежат пальцы в новой обуви.
Зайдем ортопедический отдел Московского Дома обуви.
Рыжеволосая девушка в синем халатике убеждает пожилую женщину сменить узине лодочки на высоком каблуке на удобные «профилактические» туфли, тогда прекратятся боли при ходьбе, на которые так жалуется покупательница.
Это продавец Зина Морозова, которая прошла специальную медицинскую подготовку на фабрике «Ортобувь». Она подбирает супинаторы, рекомендует обувь людям, страдающим плоскостопием, тем, у кого болезненная «косточка» или пяточная шпора.
Оживленно в детском отделе Дома обуви. Ребятишки — народ беспокойный, и выбрать им обувь по ноге — дело нелегкое. Но когда продавщица посадит малыша на вертящееся подвесное креслице и сказочный Конек-горбунок подмигнет ему веселым глазом, мама может спокойно примерять сыну сапожки и сандалии.
Недавно в Москве на Большой Пироговской улице открыт памятник замечательному врачу и ученому, основоположнику отечественной педиатрии. На его цоколе высечены слова:
«Другу детей Нилу Федоровичу Филатову
1847–1902».
…Широкоплечий человек внимательно всматривается в лицо хрупкого, доверчиво прильнувшего к нему ребенка. Выразительна скупая деталь памятника — фонендоскоп, как бы забыт в руке доктора. Сейчас важнее установить духовный контакт с маленьким пациентом, уловить его настроение. Кто из взрослых, даже самых внимательных родителей и чутких педагогов, не знает, какая это сложная задача! А Нил Федорович считал это одной из первых заповедей врача.
Богато одаренный человек, обладавший большим талантом клинициста, он был необыкновенно наблюдателен, умел подмечать малейшие признаки болезни и перемены в ее течении. Богатейшие наблюдения своей практической работы он воплотил в многочисленных научных трудах, учебниках.
Шумит вокруг памятника веселая, здоровая детвора. И, кажется, что Нил Федорович Филатов, отдавший всю свою жизнь искусству врачевания детских недугов, с удовольствием наблюдает за ребятишками.
М. Линецкая Фото И. Чуканова
Флюорография
Кандидат медицинских наук Т. И. Морозова
Как известно, далеко не всегда болезнь проявляется сразу после ее возникновения. Например, туберкулез, рак, пневмосклероз, бронхоэктатическая болезнь и другие опасны тем, что они продолжительное время не проявляются. Человек чувствует себя удовлетворительно, не обращается за помощью к врачу, а болезнь тем временем продолжает свое разрушительное действие. Бесспорно, что любое заболевание гораздо легче лечить в самом начале его возникновения. Вот почему профилактика и ранняя диагностика туберкулеза, рака и других заболеваний — одна из самых актуальных задач медицины.
В общем комплексе мероприятий по борьбе с этими недугами большая роль принадлежит флюорографии.