Пластические массы применяются и при хирургическом лечении некоторых врожденных пороков сердца. «Заплатами» из поливинилалкогольной губки врач закрывает врожденное отверстие в перегородках сердца; восстанавливается нормальное кровообращение, и человек, ранее обреченный на инвалидность, а часто и на неизбежную гибель, становится здоровым.
Среди хирургических болезней большое место занимают грыжи брюшной стенки. Зашить отверстие в брюшной стенке бывает иногда нелегко. Хирург вынужден делать несколько операций, и все-таки без гарантии длительного эффекта. Да это и понятно: расслабившуюся мышечную ткань сшивали, а она растягивалась вновь, расползалась, как старый холст. В место просвета снова выпирал какой-либо внутренний орган — образовывалась грыжа.
И вновь на помощь пришла спасительная пластмасса, на этот раз в виде сетки, сплетенной из капроновых нитей.
Теперь хирург замещает отсутствующий участок апоневроза (наиболее крепкую часть брюшной стенки) заплатой из такой сетки, пришивая ее к краям дефекта. Вокруг искусственной сетки развивается прочная соединительная ткань, и брюшная стенка становится очень крепкой. Операция стала значительно более легкой для больного, а главное, более эффективной.
Капроновые «сухожилия» с успехом заменяют естественные; ими пользуются в тех случаях, когда из-за сильного повреждения не удается сблизить концы естественных сухожилий.
При некоторых заболеваниях пищевода хирургу приходится удалять большой его участок. А чем заместить его? Сейчас и эта проблема разрешается. В образовавшийся дефект вшивают специально изготовленную пластмассовую трубку. Снаружи протез быстро покрывается соединительной тканью. Она проникает в мельчайшие поры пластмассовой трубки и прочно фиксирует ее. Постепенно внутренняя поверхность пластмассы покрывается слизистой оболочкой, нарастающей со здоровых концов пищевода. Искусственная трубка теперь заключена в живую ткань и прекрасно выполняет функции пищевода.
Пластические массы начинают применяться и в хирургии легких. Доказана возможность замещения участка трахеи протезом из пластмассы, который полностью сохранит воздухопроводящую функцию этого органа.
Наступает ответственный момент операции. Сейчас сосуд из пластической массы найдет свое место в человеческом организме и будет верно служить ему, заменяя живую ткань
Фото Вл. Кузьмина
После удаления легкого или его части в грудной клетке остается полость; развивающаяся затем соединительная ткань сморщивает грудную клетку. Она деформируется, западает, становится асимметричной; происходит смещение сердца и нарушение его деятельности. Чтобы предотвратить эти неприятные последствия операции, хирурги теперь заполняют образовавшуюся полость пористой пластической массой, которой придается форма удаленного участка. Такой «протез легкого» прорастает соединительной тканью, и деформации грудной «летки не наступает.
При некоторых заболеваниях хирург бывает вынужден удалить часть грудной клетки. Восстановить ее, а значит восстановить не только природную гармонию тела, но и правильное дыхание также помогают пластмассы. Недавно, например, в одной из московских клиник пришлось удалить у больного костный каркас и мышцы большей части передней правой половины грудной клетки, пораженной опухолью. Дефект закрыли капроновой сеткой и пластинкой из плексигласа, изогнутой по форме грудной клетки.
Пластические массы находят применение в самых различных отраслях медицины. Они используются, например, для изготовления трубок протезов желчевыводящих и мочевыводящих путей. Разработанные в Центральном институте травматологии и ортопедии растворы быстротвердеющих пластмасс оказались эффективным средством для лечения ожогов. Очень удобны они для оказания первой помощи при мелких травмах. За рубежом и у нас ведутся экспериментальные работы по изысканию препаратов, которые могли бы склеивать кости при переломах.
Пластические массы используются для изготовления баллонов, в которых хорошо хранятся кровь и ее системы. Синтетические вещества служат не только хранилищем. Из них изготовлены ценные кровезаменяющие и бактерицидные препараты.
Ленинградский институт переливания крови разработал оригинальный препарат, который обладает кровоостанавливающими свойствами.
Химия открывает неисчерпаемые возможности создания новых синтетических препаратов, лекарственных веществ, витаминов. Из пластмасс можно изготовить самые различные предметы для более удобного, гигиенического, красивого оснащения лечебных учреждений.
Пластические массы хорошо служат человеку, и, несомненно, в самое недалекое время они найдут еще более разнообразное и широкое применение во всех отраслях нашей жизни.
— У вас есть брошюра «Основы рационального питания»?
— Подберите мне, пожалуйста, литературу о питании при гипертонии! — обращаются покупатели к человеку, стоящему за окном книжного киоска.
Человек в белом халате — врач. А киоск, распространяющий медицинскую литературу, расположен в диетическом магазине № 52 Москвы. Покупатели вместе с высококачественными продуктами могут приобрести здесь литературу, рассказывающую, как нужно питаться при различных заболеваниях. Здесь же, в магазине, покупатели могут получить у дежурного врача-диетолога квалифицированные советы по интересующим их вопросам диетического питания.
Как же снабжается магазин научно-популярной медицинской литературой?
— К сожалению, Медгиз в недостаточном количестве поставляет нам брошюры, освещающие вопросы питания при заболеваниях печени и желчевыводящих путей, желудочно-кишечного тракта и гипертонической болезни, — сказал нам врач-диетолог В. И. Сабинин, — Спрос на такую литературу очень большой. Мне, кажется, что и Торгиздат должен принять участие в этом нужном деле: выпустить в свет справочник по диетическому товароведению, брошюры о подборе и кулинарной обработке продуктов.
Будем надеяться, что эти замечания услышат те, к кому они относятся!
В. Славнов
Перед тем, как купить продукты в магазине, можно получить консультацию у врача-диетолога В. И. Сабинина
Фото В. Зайцева
Профилактика тиреотоксикоза (базедовой болезни)
Профессор О. В. Николаев. Рисунки П. Венделя
Среди желез внутренней секреции, вырабатывающих и выделяющих в кровь необходимые для различных функций организма продукты (гормоны), одно из важных мест занимает щитовидная железа.
Наблюдения над животным, у которого удалена была щитовидная железа, дали возможность установить, что это животное значительно отстает в росте и развитии от сверстников: оно становится вялым, апатичным, сонливым. Но если затем вместе с пищей давать животному определенное количество высушенной щитовидной железы, болезненные явления исчезнут. Кормление головастиков щитовидной железой способствует ускоренному их превращению в лягушек.
Был проделан такой опыт. Под стеклянные колпаки одинакового размера посадили двух крыс; у одной из них удалили щитовидную железу и пересадили другой. Что же оказалось? Первая, лишенная щитовидной железы, прожила под колпаком значительно дольше, чем вторая.
Объясняется это тем, что у крысы, лишенной щитовидной железы, обмен веществ понижен и поэтому она потребляла меньшее количество кислорода. Крыса с двумя щитовидными железами из-за повышенного обмена веществ быстро использовала кислород и быстрее погибла.
Повышение обмена веществ наблюдается у человека при заболевании щитовидной железы, именуемом базедовой болезнью, или тиреотоксикозом. Второй термин более полно отражает сущность заболевания, которое заключается в том, что гормоны щитовидной железы выделяются в кровь в избыточном количестве и отрицательно действуют на организм.