В восьми социалистических странах, куда мы направили нашу вакцину, наблюдалась такая же отрадная картина. И там после прививок были лишь редкие случаи заболеваний. Местные руководители здравоохранения очень высоко оценили помощь советских медиков.
Наш опыт свидетельствует о том, что бесспорно с помощью массовых прививок живой вакциной можно ликвидировать эпидемии полиомиелита. Сейчас мы вступили во второй замечательный этап борьбы. Чтобы закрепить успехи и окончательно избавиться от полиомиелита, следует в начале 1961 года провести повторные двукратные прививки «конфетной» вакциной всему населению в возрасте от двух месяцев до 20 лет. В это же время нужно начать плановые первичные прививки живой вакциной всем детям до одного года.
Хочу подчеркнуть, что в настоящее время имеются все доказательства безвредности полиомиелитной вакцины для детей любого возраста. Доказано также, что можно совмещать в одни сроки прививки против полиомиелита с любыми другими профилактическими прививками: противотуберкулезной (БЦЖ), противооспенной, противококлюшно-дифтерийной и другими.
Медицинским работникам предстоит серьезно потрудиться. Необходимо, чтобы население поддержало их усилия, помогло провести массовую иммунизацию «конфетной» вакциной.
Чем более организованно, четко, тщательно будет проделана эта работа, тем скорее мы достигнем поставленной цели.
— Успехи в развитии производства живой вакцины и в массовом ее применении, — сказал в заключение М. П. Чумаков, — позволяют, как мне думается, поставить перед Всемирной организацией здравоохранения вопрос об объединении усилий ряда стран в борьбе против полиомиелита путем массовой вакцинации.
Советские ученые готовы сделать все от них зависящее для того, чтобы ликвидировать эту тяжелую болезнь во всем мире, отвести от детей земного шара угрозу полиомиелита.
Наступление на полиомиелит продолжается!
Нервная система — единое целое
Член-корреспондент Академии медицинских наук СССР, профессор И. А. Кассирский
Рисунки П. Бенделя
Редакция получила многочисленные отклики на статьи «Центральная нервная система», «Периферическая нервная система» и «Вегетативная нервная система», напечатанные в № 4, 7 и 10 нашего журнала за 1960 год. В своих письмах читатели высказывают большой интерес к вопросам строения и функций нервной системы человека. Вот почему мы решили продолжить разговор о нервной системе.
Сегодня редакция предоставляет слово не физиологу, а врачу-клиницисту. Он отвечает на вопросы читателей, рассказывает о единстве нервных процессов, происходящих в организме человека, о том, как знание физиологии нервной системы может помочь людям рационально жить и укреплять свое здоровье.
Почти сорок лет своей жизни великий русский физиолог Иван Петрович Павлов посвятил изучению деятельности высшего отдела мозга.
Он проделал много оригинальных экспериментов на животных, очень внимательно наблюдал за поведением больных в клинике. Все это позволило ему сделать вывод, что нервная система — сложный, исключительно тонкий инструмент связи не только многочисленных частей организма друг с другом, но и организма в целом с самыми разнообразными внешними условиями. Вот почему одно из важнейших направлений современной физиологии носит название нервизма. Это значит, что сейчас при диагностике и лечении многих болезненных процессов в организме большое значение придается состоянию нервной системы человека.
Правда, кое-кто склонен все без исключения болезни объяснять «нервами» — и рак, и лейкоз, и ревматизм, и атеросклероз… Такая точка зрения неправильна, так как многие органические болезни имеют свою специфику, очень сложные механизмы возникновения и причина их отнюдь не в нервной системе.
Но не об этих болезнях будем мы вести разговор. Мне хотелось бы рассказать прежде всего о том, как знание физиологии помогает нам, врачам, лечить многих больных от неврозов и даже органических болезней, на которые наслаиваются неврозы, если учитывается общее состояние больного и особенно состояние центральной и периферической нервных систем… Да я сами больные могут намного облегчить спои страдания, если они с помощью лечащего врача разберутся в собственных субъективных ощущениях, которые часто представляют со: бой проявления чисто нервной болезни, а не органического заболевания, сопровождающегося изменениями структуры тканей и органов.
Человеку дали наркоз… Во время операции нервная система будет надежно ограждена от болевых раздражений
Как известно, у человека, помимо центральной, есть периферическая и вегетативная нервные системы. Высшие нервные центры управляют двигательными актами и воспринимают раздражения с помощью чувствительных нервов из внешней среды, например укол булавки, прикосновение к горящей спичке и т. д. Движения в результате тренировки могут быть доведены до совершенства. Сколько радости и удивления вызывают у всех нас игра пианистов-виртуозов или сложные упражнения гимнастов!
То же можно сказать и о чувствительных восприятиях, осуществляемых периферической нервной системой. Есть люди, которые определяют прикосновением руки разницу температуры в один градус. Опытные дегустаторы безошибочно различают разнообразные оттенки в сортах вин, чая, духов.
Говоря о двигательной и чувствующей способности нервной системы, следует подчеркнуть, что она участвует в осуществлении простых и сложных рефлексов, которые составляют одну из основ связи организма с внешней средой.
А какова же роль вегетативной нервной системы? Она автоматически, под контролем центральной нервной системы, но без участия нашего сознания управляет всем «внутренним хозяйством». Благодаря ей бесперебойно работает сердце, совершаются непрерывные волнообразные движения кишечника, выделяют важнейшие химические продукты, необходимые для усвоения пищи и обмена веществ, печень, поджелудочная железа и другие органы.
На первый взгляд получается, что у человека три нервные системы. На самом же деле наша нервная система представляет собой единое целое, но анатомически и функционально она подразделяется на отделы. Периферическая и вегетативная системы очень тесно связаны между собой, функция их непосредственно связана с деятельностью головного и спинного мозга и находится под его контролем. Все указанное имеет огромное значение для предупреждения, распознавания и лечения болезней, для понимания многих патологических процессов, происходящих в организме.
Чтобы убедиться в этом, рассмотрим один из примеров, которые довольно часто приходится наблюдать. Студент готовится войти в кабинет профессора, где идет экзамен. У него начинается сердцебиение. Что же произошло? В коре головного мозга возникло представление об экзамене, возбуждение передалось в подкорку, в нервные центры, которые автоматически регулируют работу сердца и сосудов. В результате началось сердцебиение.
А вот другой пример. Человек бежит, чтобы не опоздать на поезд. Работающие мышцы, в том числе и мышца сердца, начали потреблять больше кислорода. В ответ на усиление движения, вызванное корой головного мозга, включается автоматическая система, управляемая подкоркой. В результате сердце начинает сокращаться быстрее, расширяются венечные сосуды, подача кислорода полностью обеспечена.
Эту функциональную связь между внутренними органами и корой мозга доказали академик К. М. Быков и его сотрудники на огромном количестве лабораторных экспериментов.
Кора непосредственно не управляет внутренними органами — сердцем, желудком, почками «т. д. Ведь хорошо известно, что если в одном из участков головного мозга вдруг произойдет закупорка сосудов, небольшое кровоизлияние, то внутренние органы продолжают работать, сохраняя человеку жизнь.