Больные бронхиальной астмой должны находиться под постоянным медицинским наблюдением. В зависимости от возраста, общего состояния, индивидуальных особенностей, врач назначает то или иное лечение. Общий принцип лечения сводится к понижению чувствительности организма; это особенно важно, когда аллерген неизвестен.
Как предупредить приступ астмы и что делать, чтобы оборвать или хотя бы облегчить его, если он уже разыгрался? Вот вопросы, которые волнуют каждого больного бронхиальной астмой.
Хорошей лечебно-профилактической мерой является дыхательная гимнастика. К этому совету иные относятся скептически — и совершенно напрасно!
Удушье при бронхиальной астме связано с нарушением проходимости средних и мелких бронхов, по которым атмосферный воздух проходит в легкие. Из-за спазма и набухания слизистой оболочки просвет бронхов суживается. Грудная клетка не в состоянии вытолкнуть воздух, который ее раздувает. Дышать становится тяжело…
Именно поэтому, инстинктивно, больной опирается на локти и в работу включаются вспомогательные мышцы.
Дыхательная гимнастика помогает мобилизовать в случае необходимости еще один резерв — брюшное дыхание. Она тренирует мышцы, повышает их работоспособность. Проводят ее так: короткий вдох через нос и затем энергичный, длительный выдох через рот. Такие упражнения надо проделывать 2–3 раза ® день по 5—10 минут.
Некоторые больные отчетливо чувствуют приближение приступа: появляется неприятное ощущение в горле, обильное выделение слизи из носа. Не дожидаясь, пока разыграется приступ, необходимо принять лекарство.
Некоторые больные по опыту знают, какое средство помогает им лучше, и пользуются только им. Но подчас это испытанное лекарство перестает действовать, иногда же не сразу удается найти то, что нужно. И тогда больной начинает наугад пробовать все, что ему удается достать, расспрашивать знакомых и товарищей по несчастью, лечиться по их рецептам. А вот это делать нельзя. Ведь среди противоастматических средств есть и такие, которые оказывают избирательное действие: одному больному они могут быть полезны, а другому приносят вред.
Введение адреналина, например, обычно заметно облегчает приступ. Но не пользуйтесь этим средством без назначения врача! Адреналин расслабляет спазм бронхов и потому оказывает хорошее действие при астме. Но беда в том, что одновременно он сужает мелкие кровеносные сосуды. Для человека, страдающего гипертонической болезнью или стенокардией, это весьма нежелательно. Таким больным лучше пользоваться атропином, который обладает более универсальным сосудорасширяющим действием: он расслабляет и бронхи, и сосуды. Точно так же действует на гладкую мускулатуру сосудов и бронхов эуфиллин. Его можно принимать в виде порошка, но внутривенное введение прерывает приступ быстрее.
Хорошие результаты получены при лечении больных астмой гормональными препаратами — АКТГ (адренокортикотропным гормоном), кортизоном. Один из моих больных, узнав, что его сослуживцу помог кортизон, стал добиваться такого же лечения. Я долго объяснял ему, что этот препарат назначается в зависимости от общего состояния. У моего больного была язва желудка, а в подобном случае и кортизон, и АКТГ противопоказаны. Не рекомендуются эти препараты также при* стенокардии, гипертонической болезни.
Не всегда более новый, более дорогой или дефицитный препарат оказывается лучшим. Многим больным помогает такое простое средство, как эфедрин или теофедрин. Иногда приносит пользу курение астматола. Хорошо зарекомендовал себя чешский препарат антастман.
Чем раньше приняты меры, тем они эффективнее. Поэтому больному астмой необходимо всегда иметь под рукой препараты, которые ему помогают. О том, какие это препараты, обязательно посоветуйтесь с врачом!
На высоких белых столах— пробирки с цветными жидкостями, микроскопы, медицинские аппараты.
Склонившись над пациентом, люди в халатах ловко манипулируют скальпелями, пинцетами, тампонами, смоченными в дезинфицирующем растворе. Но лечат они не людей, а книги.
Книги с годами стареют, болеют, а переходя из рук в руки, если их перелистывают грязными или смоченными слюной пальцами, могут даже стать переносчиками некоторых заразных болезней. Вот почему в библиотеках обязательно дезинфицируют книги.
Государственная публичная библиотека имени Салтыкова-Щедрина — одно из крупнейших книгохранилищ мира, в которой собрано около 12 миллионов томов, изданных на языках почти всех народов земного шара.
Для продления жизни и для «оздоровления» книг в публичной библиотеке и создана лечебница — отдел реставрации и гигиены.
Чтобы поставить диагноз, иногда приходится созывать консилиум. На помощь опытным врачам книги приглашают специалистов других научных учреждений.
Книги в лечебнице нередко подвергаются сложным операциям.
Техника лечения книг все время обогащается новейшими достижениями химии, биологии, физики. Немало изобретений родилось и в стенах самой лечебницы. Здесь, например, сконструирована вакуумная пароформалиновая камера для дезинфекции книг. Исследуя смывы со страниц книг, лаборанты иногда находят в них болезнетворных микробов — возбудителей дифтерии и туберкулеза, дизентерии и ангины. Микробы могут жить на книге от двух недель до восьми месяцев. Поэтому очень важно пропустить через «чистилище» каждую книгу, поступающую в библиотеку из частных собраний или других библиотек.
Книга проводит ночь в дезинфекционной камере, а утром ее вынимают оттуда, освобожденную от микроорганизмов. На обложке книги ставится незаметная для читателя маленькая буковка «д» — дезинфекция. Без такой визы книгу не впустят в библиотеку.
Через дезинфекционную камеру проходят также все книги, предназначенные для выдачи в залах, посещаемых юными читателями. За год профилактической дезинфекции в публичной библиотеке подвергается около 40 тысяч книг.
В лечебнице не только лечат, но и предупреждают заболевания книг. Здесь разработан строгий режим их хранения. Возле книжных шкафов размещены термометры и гигрометры. Сотрудники книжной лечебницы регулярно проверяют их показания, поддерживают постоянную температуру и влажность, специальными пылесосами удаляют пыль с книг, расставленных на полках. Обложки книг смазывают специальной пастой, в состав которой введено вещество (тимол), убивающее микроорганизмы.
Около 40 специалистов — биологи, химики, реставраторы, дезинфекторы — трудятся в отделе реставрации и гигиены книги. С их замечательным опытом знакомятся библиотечные работники изо всех уголков страны, а также гости из Китая, Чехословакии, Польши, Болгарии и других зарубежных стран.
А. Кириченко
Ленинград
В отделе реставрации и гигиены книги Публичной библиотеки имени Салтыкова-Щедрина
Фото В. Апличука
Советы "Здоровья"
На больших пространствах Белого моря и Тихого океана растет водоросль, известная под названием «морская капуста». Заросли морской капусты достигают 6-8 метров в высоту. Во время штормов волны выбрасывают морскую капусту на берег. Но много ее собирают и промысловым путем. С древних времен до наших дней морская капуста используется как «овощной гарнир» в восточной Азии, Китае и Японии. Ее едят также жители Приморья и Сахалина.
В 100 граммах сухой морской капусты содержится около 44 граммов углеводов, свыше 6,5 грамма азотистых веществ, много минеральных солей и некоторое количество витаминов.
Питательная ценность морской капусты невелика, не высока и ее усвояемость. Блюда с морской капустой, затрудняют усвоение белков пищи. Вот почему морскую капусту нельзя считать хорошим продуктом питания.
Значительно большее значение имеет она как лечебное и профилактическое средство при запорах, атеросклерозе, ожирении и заболевании щитовидной железы, так называемой базедовой болезни.