Детям младшего возраста (до пятого класса) можно смотреть только дневные детские передачи, и то не более 2–3 раз в неделю. Более частые просмотры неизбежно сокращают время прогулок. Ученикам старших классов мы рекомендуем просмотр вечерних передач также не чаще 2–3 раз в неделю и ни в коем случае не позднее 22 часов.
Я заранее знаю, что этой рекомендацией вызываю недовольство школьников, но все же приходится на ней настаивать. Дело в том, что уже после 60 минут непрерывного просмотра телевизионных передач у детей утомляются глаза и ухудшается острота зрения.
Интересные данные, подтверждающие значение режима школьных занятий, мы получили при исследовании состояния зрения сельских школьников. Хотя в сельских школах и сохраняется общая закономерность — увеличение процента близоруких ребят в старших классах, — но само количество их значительно меньше, чем в городских школах.
В чем причина такой разницы? Начальные школы на селе, как правило, работают в одну смену, и лучшие показатели зрения ребят можно объяснить прежде всего хорошими условиями естественного освещения. К тому же занятия в первую смену позволяют лучше организовать режим дня. Сельские ребята больше бывают на свежем воздухе.
Положительно влияет на организм также физическая работа — сельскохозяйственная практика на пришкольных участках, в ремонтных мастерских, работа в колхозе и на приусадебных участках.
Все эти особенности жизни детей в сельской местности благоприятно воздействуют на зрительные функции, способствуют уменьшению напряжения зрения.
Большое значение для зрения детей имеют климатические природные условия. В этом отношении весьма характерно сопоставление показателей зрения школьников Норильска и Ставропольского края.
Норильск — заполярный город со своеобразным световым режимом. Долгой полярной ночью здесь приходится постоянно пользоваться искусственным освещением. Отрицательную роль играет также недостаточная ультрафиолетовая радиация.
В Ставропольском крае нет, естественно, этих особенностей. К тому же дети здесь, как правило, употребляют много свежих овощей и фруктов, их организм не испытывает недостатка в витаминах, а это тоже очень важно. Вполне естественно поэтому, что зрение у ставропольских ребят лучше, чем у норильских.
Световой режим приобретает в детском возрасте особое значение. Интенсивность освещения, его яркость, цвет, чередование света и темноты играют очень большую роль в охране зрения детей. Молодой растущий организм особенно нуждается в свете; к тому же в школе к зрению ребенка предъявляются повышенные требования — ведь ученье означает ежедневную зрительную работу.
Для искусственного освещения разработаны и промышленностью уже выпускаются специальные кольцевые светильники, обеспечивающие хорошее равномерное освещение. В последние годы для освещения школ начали применять люминесцентные лампы. Как свидетельствуют наблюдения отечественных и зарубежных гигиенистов, люминесцентное освещение благоприятно влияет на работоспособность школьников и на состояние их зрения.
В детских учреждениях появляются люминесцентные эритемные лампы, которые позволяют обогатить световой поток ультрафиолетовым излучением. Такими лампами можно восполнить недостаток естественных ультрафиолетовых лучей. В Заполярье, где основной причиной авитаминоза у детей и связанной с ним зрительной недостаточности является дефицит естественных ультрафиолетовых лучей, эти лампы особенно полезны. Сейчас они находят здесь все более широкое применение.
Очень важно обеспечить правильное освещение и дома, на рабочем месте школьника. Стол, за которым занимаются дети, должен стоять у окна или не дальше чем на расстоянии двух — трех метров от него, с таким расчетом, чтобы свет падал на место работы с левой стороны. Солнечные лучи не должны попадать в глаза — это не только вызывает неприятное ощущение, но и снижает работоспособность. Вечером, помимо общего освещения комнаты, необходима настольная лампа с абажуром, закрывающим нить лампы. Мощность самой лампочки накаливания может быть не особенно большой (50–60 ватт).
Зрительное напряжение у школьника в значительной степени зависит от расстояния между его глазами и рабочей поверхностью, то есть учебником или тетрадью, лежащими на парте. Расстояние это должно составлять 35–40 сантиметров. Для охраны зрения, для предупреждения нарушений осанки необходимо обеспечить школьников соответствующими их росту партами, постоянно — и в школе, и дома — следить за правильностью посадки.
Серьезные требования мы, врачи, предъявляем и к полиграфистам. Учебники и вообще детские книги должны печататься на хорошей бумаге, четко. Для школьников первых классов книги необходимо набирать более крупным шрифтом.
Ответственные задачи встают сейчас перед педагогами и врачами в связи с трудовой подготовкой учащихся. В частности, надо уделить мною внимания освещенности рабочего места.
У школьников младших классов близорукость высокой степени встречается чрезвычайно редко. Учитывая это, врачи, педагоги, родители и сами учащиеся могут многое сделать, чтобы небольшая близорукость в дальнейшем не прогрессировала. Помимо гигиенических правил, существует еще одно важное средство предупреждения дальнейшего развития близорукости — очки.
К сожалению, многие школьники скрывают от родителей и педагогов, что их зрение ухудшилось, не обращаются к врачу. Часто они это делают из боязни, что им назначат очки и товарищи будут дразнить их. Действительно, не все педагоги пресекают такие жестокие шутки, не все умеют разъяснить детям, что, отказываясь от очков, они рискуют окончательно испортить себе зрение. Да и родители не всегда бывают достаточно внимательны к совету врача. А ведь если очки не применяются вовремя, в начальных стадиях понижения зрения, то расстройство зрительных функций может принять серьезный характер и повести к значительному увеличению степени близорукости.
Предупреждение близорукости — большая гигиеническая и жизненная проблема. Сохранить человеку хорошее зрение — это значит сохранить ему очень много радостей.
Когда не терпится узнать, какие еще приключения ждут любимого героя, разве будешь помнить, что сидеть надо прямо и держать книгу на расстоянии 35 сантиметров от глаз? Но, если бы взрослые позаботились выработать у ребенка с малых лет такую привычку, это получалось бы само собой.
И не только сидеть надо правильно — на рабочем месте школьника должно быть светло. Если тетрадь или книга плохо освещены, ребенок тоже рискует испортить себе зрение
Из истории медицины
Исполнилось 150 лет со дня смерти выдающегося русского врача-акушера, ученого энциклопедиста и просветителя XVIII столетия Нестора Максимовича Амбодика-Максимовича. Амбодик (ambo dic) означает по-латыни: дважды скажи. Избрав по обычаям того времени этот своеобразный научный псевдоним, Нестор Максимович имел в виду повторение своего отчества и фамилии.
Восемнадцатое столетие ознаменовалось для России важнейшими событиями в государственной, политической и культурной жизни, которые выдвинули ее в число первых мировых держав. В то время М. В. Ломоносов провозгласил, что «может собственных Платонов и быстрых разумом Невтонов Российская земля рождать». Предсказание это блестяще оправдалось.
Общему расцвету русской культуры немало способствовали замечательные деятели отечественной медицины и среди них — Амбодик-Максимович, много сделавший для развития медицинской науки, для оздоровления народа и подготовки кадров русских медиков.
Свою многогранную деятельность Н. М. Амбодик-Максимович посвятил главным образом становлению акушерской науки и организации родовспоможения в нашей стране; именно поэтому его стали впоследствии называть «отцом русского акушерства».