Если предмет острый и по размеру больше просвета гортани, он может застрять в ней и вызвать внезапное удушье. Чаще же инородное тело, проникнув в трахею или бронхи, вызывает внезапный резчайший приступ кашля, судорожное затруднение дыхания; иногда лицо ребенка синеет, нередко он теряет сознание. Через несколько минут кашель прекращается и затем периодически повторяется при сильном вдохе, выдохе или резной перемене положения тела. Зачастую кашель не повторяется, но постепенно у ребенка развивается заболевание легкого.
В трахее скользкое инородное тело легко перемещается. Особенно часто такими подвижными инородными телами бывают семечки арбуза, тыквы, подсолнуха. Большая опасность возникает, когда инородное тело, легко набухающее от влаги, увеличивается и закрывает просвет трахеи.
Иногда инородные тела проникают глубоко в бронхи и здесь задерживаются, фиксируются. Проникнув в один из бронхов, инородное тело вызывает в нем частичную или полную закупорку. Ребенок дышит через здоровый бронх и в течение некоторого времени чувствует себя как обычно. Катастрофа может наступить внезапно при перемещении инородного тела.
Чтобы уберечь ребенка от попадания инородных тел в дыхательные пути, надо тщательно убирать комнату, не оставлять мелких предметов, не давать маленьким детям опасных игрушек, очищать плоды от косточек. Нужно приучить ребенка не разговаривать во время еды. А если несчастье произошло, следует немедленно доставить ребенка к врачу-ларингологу или хирургу.
Что я надену
Профессор П.Е. Калмыков
Солнечный день, ни ветерка. Таким представляем мы себе лето, а ведь так бывает не везде и не всегда. Страна наша огромная. В то время, например, как в Якутии еще холодно, на Черноморском побережье лето уже в разгаре. Температура воздуха колеблется не только в разные дни лета, но и в разные часы дня. В связи с этим, естественно, и одежда наша меняется.
В этой статье мы хотим рассказать об одежде для жаркого летнего дня.
Одежда выполняет довольно многообразную роль. Она защищает кожный покров нашего тела от механических и химических повреждений, от солнечных ожогов, от грязи. Она служит также для украшения человека. Однако основное и важнейшее назначение одежды — участвовать в регуляции тепла в организме. С помощью одежды вокруг тела создается искусственный — так называемый личный микроклимат. Его характерная черта — мало изменяющаяся температура.
Тепловой баланс нашего тела, как правило, отрицательный, то есть количество тепла, отдаваемого телом, всегда превышает количество тепла, получаемого извне. Это объясняется тем, что в организме человека непрерывно образуется значительное количество тепла. Даже в состоянии полного покоя организм вырабатывает около 70–80 больших калорий в час. А при выполнении физической работы теплообразование резко повышается — до 200 калорий и больше. Да, недаром жизнь человека часто аллегорически изображают в виде горящего факела!
Однако тепло, образующееся в теле, все, до единой калории, должно быть выделено во внешнюю среду! Иначе неизбежно нарушится тепловое равновесие, температура тела повысится, а это обязательно повлечет за собой ухудшение самочувствия, усиленное потовыделение — то, что принято обозначать словом «дискомфорт». Следовательно, теплообмен у человека — процесс по преимуществу односторонний: поток тепла, как правило, направлен от тела наружу.
Как важно быть легко и удобно одетым, особенно в жаркий день! Образцы одежды, демонстрируемые Общесоюзным домом моделей, красивы и гигиеничны: они свободно пропускают воздух, хорошо впитывают влагу и легко отражают солнечные лучи
Имея в виду эту закономерность, нетрудно ответить на вопрос, какой должна быть летняя одежда. Казалось бы, даже ставить такой вопрос излишне! Совершенно ясно, что, когда погода теплая, а тем более жаркая, одежда должна быть по возможности легкой, тонкой, хорошо проводящей тепло. Но дело обстоит не так просто.
Почему, например, в республиках Средней Азии местные жители даже летом носят ватные халаты и маховые шапки? Можно ли подобную одежду считать рациональной?
Нередко даже научные работники говорят, что жители Средней Азии поступают мудро и руководствуются многовековым опытом. Были даже попытки дать научное объяснение этому опыту: мол, толстая, ватная одежда препятствует поступлению тепла извне. Допустим, что это в какой-то мере правильно. Но как же быть с внутренним теплом, образование которого ни на минуту не останавливается ни в каких условиях? Высокая внешняя температура сама по себе затрудняет выделение тепла, а если на пути теплового потока возникает еще добавочное препятствие в виде толстой одежды, то может создаться реальная угроза перегревания.
Если уж говорить о народном опыте, то гораздо чаще жители теплых и жарких стран всячески облегчают свою одежду, нередко сводя ее к минимуму. Это способствует теплоотдаче тела.
Почему же все-таки в некоторых азиатских республиках долго были в ходу ватные халаты и меховые шапки? Причины — в климатических и экономических особенностях этих районов и отчасти в национальных традициях. Климат Средней Азии отличается большой сухостью и резкой континентальностью. Сухость воздуха вызывает сильное испарение пота и тем самым значительную отдачу тепла. Вместе с тем температура воздуха резко колеблется не только по сезону года, но и в разные часы суток: летним днем может быть жарко, а ночью — весьма прохладно.
В таких условиях следует, конечно, менять одежду в соответствии с колебаниями температуры воздуха. В наше время обычно люди так и поступают. Но до революции один и тот же халат служил бедному узбекскому дехканину и днем и ночью, и зимой и летом. В конце концов носить такую одежду стало национальной традицией, сохранившейся в известней мере и поныне.
Насколько в данном случае неосновательна ссылка на народный опыт, видно из того, что туркмены, например, носят даже летом огромные папахи, а узбеки, живущие рядом, — крошечные тюбетейки.
Итак, при высокой температуре воздуха одежда должна быть и тонкой и легкой. А не нужно ли для наилучшего самочувствия во время жары больше обнажать тело?
Этот путь, облегчающий теплоотдачу всеми способами, в известной мере оправдан. Но ведь одежда защищает тело не только от тепловых, но и от «химических» лучей солнца. Длительное воздействие ультрафиолетовых лучей может привести к серьезным ожогам, так как лишь при постепенном закаливании кожа приобретает большую устойчивость к ультрафиолетовым лучам. Необходимо защищать тело и от грязи и от механических воздействий. Наконец, существуют соображения эстетического и морального характера.
Какую одежду предпочесть: однослойную или многослойную?
Однослойная одежда лучше способствует теплоотдаче, но вместе с тем нижнее белье, впитывая кожные выделения, защищает от них верхнее платье. Если верхнее платье, которое, как правило, шьют из более прочных и более грубых материалов, надевать непосредственно на тело, ото может быть причиной быстрого раздражения кожи.
Нередко мужчины вместо нижней рубашки носят сетки. Однако сетчатая рубашка может затруднять теплоотдачу, так как толщина сетки 2–3 миллиметра. Между верхней рубашкой и кожей образуется воздушная прослойка, которая плохо проводит тепло. А если верхняя рубашка к тому же сшита из плотного, малопроницаемого материала? Вот и окажется, что редкая сетка, несмотря на кажущуюся эфемерность, сильно греет. Поэтому носить сетки лучше в прохладные дни, а не в жару. В жаркие летние дни целесообразней надевать на тело летнюю легкую рубашку, например тенниску, но обязательно ежедневно стирать ее.
Летняя одежда должна быть легко проницаемой для воздуха. Это облегчает теплоотдачу за счет конвекции, то есть перемещения слоев воздуха, и за счет испарения пота с поверхности кожи. Испарение — мощный источник охлаждения: каждый грамм испарившейся воды отнимает более половины одной большой калории тепла. Этот путь теплоотдачи является основным, а иногда и единственным, когда температура воздуха выше температуры тела, так как теплоотдача за счет конвекции и лучеиспускания в этих условиях прекращается.