Желчнокаменная болезнь чаще возникает у людей малоподвижных. Подтверждения этого неоспоримы: среди больных холециститом примерно 70 процентов — люди умственного и легкого физического труда. Мы с достаточным основанием и уверенностью можем рекомендовать физические упражнения. Они способствуют гармоническому и всестороннему физическому развитию организма. Особое значение приобретают упражнения для живота. Почему? При правильном (брюшном) типе дыхания создаются благоприятные условия для тока желчи. Этому помогают сокращения брюшного пресса на выдохе и диафрагмы на вдохе. У женщин редко встречается этот тип дыхания, и поэтому легче возникает застой желчи. К тому же во время беременности и в первые два месяца после родов уровень холестерина в крови повышен, двигательная функция желчного пузыря понижена, создаются, таким образом, условия для образования камней.
И в подобном состоянии физические упражнения в соответствии с индивидуальными особенностями женского организма окажут неоценимую помощь.
У человека в вертикальном положении более концентрированна желчь, находящаяся на дне желчного пузыря. Чтобы она не накапливалась, беременным следует есть понемногу и часто, а также лежать после еды минут 10–15. В таких условиях желчный пузырь легче опорожняется.
В профилактике холециститов и их возвратов трудно переоценить значение борьбы с запорами, а также с различными бактериальными и вирусными инфекциями. Так, например, у одной женщины приступы желчной колики возникали всякий раз после ангины. Лишь удаление миндалин освободило больную не только от частых ангин, но и от приступов желчной колики.
Как предохранить больных холециститом от повторных атак болезни?
Прежде всего надо обратить внимание на лечебное питание. Продукты должны быть хорошо проварены и измельчены. Полезно умеренное (на 15 процентов) снижение общей калорийности продуктов. Резко ограничивают прием сливочного масла, сметаны, свиного, бараньего и других жиров. Подобная тактика совершенно необходима, так как жир может вызвать не опорожнение желчного пузыря, а сокращение мускулатуры шейки пузыря, то есть приступ желчной колики. Необходимо исключить из рациона продукты, содержащие много холестерина (яичные желтки, почки, печень, колбасы, ветчину).
Полезно ежедневно принимать 1–2 столовые ложки растительного масла. Оно способствует опорожнению желчного пузыря и понижению уровня холестерина в крови и желчи. Масло принимают только в натуральном виде, не рекомендуется жарить на нем продукты. Нежирные отварные мясо, рыбу и птицу можно есть ежедневно. Очень полезен творог. Для устранения запоров врачи включают в диету кефир, простоквашу, мед, чернослив, овощи, а также минеральные воды — Ессентуки № 4 и 17, Смирновскую, Славяновскую и другие. Их применяют с желчегонными и слегка послабляющими солями.
От травм и сотрясений желчный пузырь предохраняется с помощью специального бандажа.
Но и после выздоровления время от времени необходимо советоваться с врачом. Постоянное диспансерное наблюдение дает возможность своевременно проводить профилактические курсы лечения, благодаря чему значительно снижается количество возвратов заболевания.
Многолетний опыт показывает, что строгое соблюдение всех рекомендаций врача, своевременное лечение не только облегчают течение болезни, но ведут к практическому выздоровлению. Люди надолго, а иногда и навсегда избавляются от своей болезни. Но надо помнить, что для достижения этой цели необходимо систематически, в течение многих месяцев, неуклонно соблюдать предписанный режим, время от времени проводить лекарственное и курортное лечение.
Пренебрежение профилактикой и лечением, нарушения режима питания неизбежно ведут к обострению болезни, способствуют учащению приступов боли, и тогда возникает необходимость хирургического вмешательства — удаления желчного пузыря.
Неуклонное улучшение условий труда и быта, успехи советской медицинской науки и практики создают реальные возможности эффективной борьбы с хроническими заболеваниями желчного пузыря — холециститами и желчнокаменной болезнью
Саратов
Огни калужского бора
Е. Немирова, Н. Раковская
Рисунки А. Мануйлова
Когда советский самолет прибыл в Японию с бесценным грузом — вакциной против полиомиелита, японские матери встречали его со слезами радости и надежды. Советские летчики доставили японским детям избавление от страшных последствий жестокого недуга, привезли жизнь…
Мы вспомнили об этом, въезжая в сосновый бор под Калугой, бор, которому место в детских сказках. Всего в десяти минутах езды от Калуги в бывших купеческих дачах — затейливых деревянных корпусах — расположился республиканский санаторий для детей, перенесших полиомиелит.
Входишь в санаторий «Калуга-Бор» и, кажется, попадаешь не в лечебное учреждение, а в детский сад. Чьи-то добрые руки позаботились о том, чтобы дети, приезжая сюда, не испытали больничного страха, с первой минуты ощутили уют и тепло.
Не все дети смогли встать навстречу. Не все сумели поднять руку, повернуть голову в нашу сторону… Последствия тяжелейшего недуга, перенесенного в годы, когда врачи были еще бессильны бороться с ним, лишили их самой большой радости детства — движения. Но в глазах у детей с парализованными ногами, с неподвижными руками мы увидели веселый свет.
Не сразу разглядишь за тихим уютом дома ту повседневную героическую борьбу, которую ведут в санатории все — от главного врача Ии Евгеньевны Баевой до рядовой нянечки и молодого воспитателя — пионервожатого Виктора Громова. Скромно рассказывают работники санатория о том, что им удается делать.
Однажды утром к санаторию подъехала санитарная машина. Из нее на косилках вынесли мальчика. «Ползунок!» — негромко с сожалением сказала нянечка: прибывший из Татарии восьмилетний ребенок не ходил, а ползал.
А еще через три месяца к крыльцу санатория подошел старичок и с привычной безнадежностью попросил:
— Вынесите мне внучонка… Приехал повидаться!
И назвал фамилию — Силаев.
— Сейчас позовем! — сказала ласково нянечка.
Когда же навстречу старику вышел, внук, дед упал на колени. Долго врачи и сестры уговаривали его: «Успокойтесь, дедушка, не плачьте…» Впрочем, они сами не могли сдержать слез.
Вернуть каждого ребенка к жизни, к посильному труду, добиться решительного перелома в его жестокой судьбе, — вот под каким девизом работает санаторий «Калуга-Бор».
В этой большой семье радуются каждому успеху: рука, которая не двигалась долгие годы, взяла, наконец, чашку; ноги, пораженные параличом, сделали первый шаг— это праздник для всего коллектива.
Двести детей живут в санатории, но история каждого известна всем, известен его характер, склонности. Поступая сюда, ребенок становится родным.
Чистые теплые спальни. Светлая солнечная столовая. Комната отдыха с телевизором — ценят ли еще где-нибудь телевизор так, как здесь? Ведь многие из детей ни разу в жизни не могли самостоятельно отправиться в кино. А вот и классная комната, где впервые стали учиться дети, которые до сих пор только завидовали школьникам.
В лечебной комнате санатория все кажется простым. Брусья, гимнастическая стенка, лампа соллюкс… Однако подойдите ближе. Малыша учат подтягиваться на брусьях. Для здорового ребенка — это веселое упражнение, обычная утренняя зарядка. Для того, кто перенес полиомиелит, это путь к оживлению парализованной мышцы. Трудный путь!
Присмотритесь, как терпеливо учат ходить тех, кому в раннем возрасте болезнь подкосила ноги. Вот сделано первое движение. Какое оно затрудненное, неловкое! Но его надо закрепить, а это требует огромного терпения, настойчивости, новых усилий.
Поражая участки спинного мозга, полиомиелит выводит из строя, парализует слабое, неокрепшее тельце ребенка. На помощь больному приходят теплые ванны, шерстяные укутывания, электростимулятор — машина, которая учит непослушные слабые мышцы двигаться, сокращаться… И, наконец, постоянная, научно обоснованная физкультура. Привычно вошедшая в наш быт здесь физкультура становится неотъемлемой честью лечения, решающим фактором.