…Врач — патологоанатом Л. С. Рубецкой подготовил еще один препарат (фото 4).
Срез ткани имеет весьма сложное строение, и врач должен кропотливо изучать его, склонившись над микроскопом. Но если к телевизионному микроскопу подсоединить специальные электронные устройства, можно быстро и точно производить исследование изображения. Приборы мгновенно подсчитают, сколько в препарате тех или иных клеток, определят площадь различных элементов изображения.
…Для исследования живой ткани техник В. А. Буряков и инженер Д. Л. Карклинский (фото 5) подсоединяют к микроскопу портативную кинокамеру. Она может работать непрерывно или, смотря по заданию, включаться через определенные промежутки времени. Так на цветной кинопленке в движении можно будет зафиксировать некоторые еще не до конца разгаданные процессы, происходящие в живой ткани.
В телестудиях яркий свет слепит глаза, в помещении жарко от множества мощных ламп — они необходимы, чтобы изображение, передаваемое для миллионов зрителей, было четким.
Но вот перед вами телевизор (фото 6) с технически безупречным изображением.
Оказывается, «глаз» телевизора ясно «видит» человека, сидящего возле экрана в полутемной комнате, где его лицо едва различимо. Преодолеть мрак телевизионной камере позволяют установленные на ней источники невидимых инфракрасных лучей.
Обычно у постели лежачего больного есть звонок и радионаушники. Недалеко время, когда возле его кровати появится вделанная в стену или в потолок небольшая передаточная телевизионная камера с источником инфракрасных лучей. Но для чего?
Иногда необходимо, чтобы возле больного дежурил врач или медицинская сестра. Однако по вечерам для этого приходится зажигать свет, который обычно беспокоит больного. Телевизионный экран, установленный в кабинете врача, даст возможность следить за состоянием всех больных, требующих непрерывного наблюдения. Для этого достаточно будет лишь поочередно включать телевизионные камеры, установленные в разных палатах.
Со временем в наш повседневный быт войдет видеотелефон — сочетание телефона и телевизора; разговаривая по видеотелефону, собеседники будут видеть друг друга.
В отделе сконструирован видеотелефон, специально приспособленный для установки в больницах. Подобные телефоны найдут широкое применение в инфекционных отделениях. Они незаменимы также в случаях, когда, скажем, из-за эпидемии гриппа в городе свидания с родными запрещены. Есть медицинские учреждения, куда вообще не допускают посетителей; лежащим там больным с помощью видеотелефона можно будет беседовать с родными и посетителями.
Видеотелефон позволяет осуществлять и одностороннюю связь. Обычно свидания с родителями беспокоят малышей; по видеотелефону можно будет увидеть и услышать детей, находясь в другом конце здания.
* * *
Побывав в Отделе физической и электронной оптики, мы словно бы заглянули в завтрашний день наших медицинских учреждений. Выполняя предначертания Программы КПСС, совместно трудятся врачи, ученые, инженеры. И недалеко время, когда приборы, о которых мы рассказали, найдут применение в повседневной практике лечебных учреждений.
Глотка и гортань
Неприятные ощущения в горле, сухость или чрезмерное выделение слизи, боли при глотании, кашель, чиханье, изменение голоса… Причина таких явлений, как правило, — заболевания, которым подвержены глотка и гортань. Каково же строение этих органов?
В глотке три отдела. Верхняя часть — носоглотка — расположена позади полости носа. Сверху она ограничена основанием черепа, сзади — сводом глотки, а нижней ее границей служит воображаемая горизонтальная плоскость, продолжающая твердое небо (1).
На боковых стенках носоглотки, недалеко от выходов из полости носа, симметрично друг против друга расположены два небольших отверстия. Это — устья так называемых евстахиевых труб (2). Каждая из них ведет в полость среднего уха соответствующей стороны. Вот почему нередко заболевания носа и носоглотки сопровождаются поражением и уха.
На задневерхней стенке носоглотки выступает несколько валиков (3). Они состоят из лимфаденоидной ткани и в совокупности образуют носоглоточную миндалину. Иногда у детей, страдающих хроническими насморками или после инфекционных заболеваний, ткань носоглоточной миндалины начинает чрезмерно разрастаться и заполняет почти всю носоглотку. Эти разрастания называются аденоидами. Они затрудняют дыхание, отрицательно влияют на физическое и психическое развитие ребенка. Поэтому их обычно удаляют хирургическим путем.
В носоглотке воздух, поступающий во время вдоха через нос, согревается, увлажняется и очищается от пыли, которая удаляется из носа вместе со слизью. Кроме этого, полость носоглотки служит резонатором — усиливает голос, придает ему своеобразное звучание.
Средний раздел глотки видит врач, предлагая больному раскрыть рот и — сказать «а-а-а». Спереди этот раздел начинается зевом — областью, расположенной сразу же за полостью рта, а снизу ограничен воображаемой плоскостью, проведенной от корня языка к задней стенке глотки.
Область зева образована сверху мягким небом (4), снизу — корнем языка (5), а с боков — передними и задними дужками. Между передней и задней дужками каждой стороны лежат большие скопления лимфаденоидной ткани — небные миндалины (6). Воспаление их влечет за собой различные ангины: катаральную, лакунарную, фолликулярную и т. д.
Есть скопления лимфаденоидной ткани и у корня языка; это — язычная миндалина (7). Все четыре миндалины — носоглоточная, небные и язычная — образуют так называемое глоточное лимфаденоидное кольцо. Функция его — защита верхних дыхательных путей от различных болезнетворных микроорганизмов.
В тех же случаях, когда поражаются сами миндалины, они становятся источником разных осложнений, способствующих, например, возникновению ревматического процесса. Тогда миндалины приходится удалять, а их защитную функцию берут на себя другие лимфатические образования дыхательных путей и пищеварительного тракта.
Средний раздел глотки, подобно носоглотке, также выполняет резонаторную функцию.
Нижний отдел носоглотки — гортаноглотка — имеет вид суживающейся воронки. Расположена она под средним разделам глотки, и спереди переходит в гортань (8), куда поступает воздух, а сзади — в пищевод (9).
Вся поверхность глотки покрыта слизистой оболочкой, под которой расположены мышцы. Благодаря этим мышцам глотка, особенно ее средний и нижний отделы, может уменьшать и увеличивать свой объем. Так, в частности, мы проглатываем разжеванную пищу. Мышцы сжимаются и проталкивают пищевой комок из полости рта в пищевод.
Воздух из глотки попадает в гортань. Верхнее отверстие гортани открывается в гортаноглотку, а нижнее переходит в трахею (10), которая затем разветвляется на левый и правый бронхи, ведующие в легкие.
Основу гортани составляет ряд хрящей, прочно соединенных между собой.
Передняя часть одного из них — щитовидного хряща — хорошо заметна на горле и носит название адамова яблока. Над — верхним отверстием гортани расположен особый хрящ — подгортанник (11), который в определенные моменты, подобно крышке, закрывает вход в гортань.
Внутри гортани, — на уровне щитовидного хряща, в направлении спереди назад расположены две — голосовые — связки (12).
Их исследуют с помощью специального гортанного зеркальца. Расстояние между — связками называется голосовой щелью. Во время вдоха и выдоха голосовые связки расходятся и образуют отверстие в виде треугольника. В те же моменты, когда мы говорим или поем, голосовые связки смыкаются; воздух, проходя между ними, вызывает колебания связок. В результате этих колебаний и возникают различные звуки — основа нашего голоса.