Плазма крови лошади приобретает новые специфические свойства — введенная человеку, она предупреждает болезнь или вылечивает его от инфекционных заболеваний. Такую кровь лошадей переносят в специальные боксы лаборатории технической обработки крови (фото 2).
Здесь в сепараторах форменные элементы крови отделяются от плазмы. Плазма подвергается сложному процессу очистки и концентрации, во время которого освобождается от посторонних веществ. Сыворотка готова. Ее можно разливать в ампулы и отправлять заказчикам.
Несколько иначе получают вакцины. Особый интерес представляют вакцины против вирусных инфекций — оспы, бешенства и других. И опять-таки нам приходится называть все новых и новых животных. Вакциной против оспы еще со времен Дженнера мы обязаны… телятам. Они еще более щедры, чем лошади — один только теленок ценой собственной жизни «дарит» людям до 2 миллионов доз противооспенной вакцины.
Вакцину против инфекционного паротита (эту болезнь мы привыкли называть «свинкой») нам «вручают» куры, вернее зародыши, развивающиеся в курином яйце. На тупом конце яйца делается отверстие, и в околоплодную жидкость шприцем вводится вирус свинки. Через пять дней околоплодная жидкость приобретает свойства вакцины. Ее собирают и разливают в ампулы.
Вот, собственно, с теми или иными изменениями, и весь процесс получения сывороток и вакцин. Казалось бы, он довольно прост. Но эта простота таит в себе кропотливый, филигранный труд, особенно если учесть, что с первого до последнего этапа получение препаратов сопровождается последовательным, многоступенчатым и до мельчайших подробностей разработанным контролем. Ведь если технология производства будет хоть в какой-то степени нарушена, сыворотки и вакцины — друзья человека — могут превратиться в его коварнейших, опасных врагов. Вместо того чтобы предупредить или победить болезнь, они сами станут активными возбудителями ее или причиной тяжелых осложнений.
Сколько внимания и труда уделяют в институтах поддержанию должного санитарного режима и микроклимата помещений. Перед тем, как войти в боксы, люди надевают стерильные халаты, маски, резиновые перчатки, колпаки, обувь. В боксы институтов (в частности, Московского научно-исследовательского института вирусных препаратов, где готовят вакцины, о которых мы рассказали) по разветвленной паутине вентиляционных труб подается стерильный воздух (фото 3).
Здесь все больше используется современная техника. Например, для того чтобы дольше сохранить целебные свойства вакцин и сывороток, их высушивают в мощных вакуум-сушильных аппаратах (фото 4).
Отсюда ампулы с препаратами переходят в быстрые, ловкие руки аппаратчиц (фото 5), которые запаивают ампулы на специальных машинах.
Итак, сыворотки и вакцины получены — начинается контроль. Первая стадия — химический анализ: проверяется, сколько в растворе осталось поваренной соли, сернокислого аммония, хлористого кальция и других веществ, которые были использованы в процессе изготовления препаратов.
Следующая стадия контроля — биологическая. И сноса на помощь приходят животные. Кролики, морские свинки, мыши первыми «апробируют» сыворотки и вакцины (фото 6). Врачи внимательно следят, как их подопечные переносят прививки, не заболеют ли, не поднимается ли у них температура.
А как ответствен биологический контроль вакцин против энцефалита. Вирус этой болезни очень стоек и коварен. Поэтому врачи проводят так называемые пассажи полученной вакцины: вначале ее вводят мышам первой партии, затем часть мышей убивают, а размельченное вещество мозга вводят мышам второй партии и затем третьей. Погибни хоть одна мышь, оставленная для контроля, — в лаборатории тщательно выясняют причины ее гибели (фото 7). И если в организме виновницы тревоги обнаружат живой вирус, вся партия вакцины будет забракована.
Контроль продолжается. Один из наиболее ответственных этапов проверки — определение силы действия вакцин и сывороток… Еще одна стадия — контроль стерильности… И вот уже производственный контроль заканчивается, а выпускать препараты еще нельзя. Для этого необходимо получить разрешение специального Отдела Биологического Контроля, где проводятся все те же самые этапы проверни. Кстати, для ампул с сухими вакцинами существует еще одна стадия контроля — контроль вакуума. Ведь если в ампуле останется хоть немного воздуха, срок годности вакцины резко сокращается. Остатки воздуха «ловят» с помощью электромагнитного поля, в котором правильно запаянные ампулы вспыхивают голубоватым светом (фото 8).
И, наконец, последняя проверка. Каждая пятая или десятая ампула с лекарственным препаратом отправляется в высший «контрольно — пропускной пункт» — Государственный научный контрольный институт имени Л. А. Тарасевича. Сотрудники института снова (в который уже раз!) повторяют весь ход контроля и произносят свое решающее слово.
Вот и весь наш рассказ о чудодейственных ампулах. Лежат они до поры до времени на складах аптек, поликлиник, санитарно-эпидемиологических станций. А когда необходимо, они в рунах врачей проявляют свое могущество и силу.
Искусственное вскармливание
Кандидат медицинских наук В. Г. Кисляковская
Рисунки П. Бенделя
Слабенький ребенок, болезненный. Да и чему удивляться: ведь он «искусственник»!
Такие разговоры приходится порой слышать. И в них есть доля истины.
Правильное физическое и нервно-психическое развитие ребенка в значительной мере зависит от питания. Особенности вскармливания довольно быстро сказываются на возможностях растущего организма, меняя их в лучшую или худшую сторону.
Самая подходящая пища для маленького ребенка — материнское молоко. Ведь не случайно же дети до 10–12 месяцев называются «грудными», то есть такими, для которых естественным, характерным является вскармливание грудью.
В течение многих тысячелетий в женском молоке вырабатывались все качества, необходимые младенцу, а физиологические особенности ребенка, деятельность его желудочно-кишечного тракта приспособлялись к восприятию именно этой пищи. Полное соответствие состава материнского молока и особенностей пищеварения ребенка — вот в чем неоценимое преимущество грудного вскармливания.
Задача матери — сделать все, чтобы обеспечить ребенка грудным молоком, хотя бы до трехмесячного возраста. Только а самых крайних случаях можно до трех месяцев переводить детей на смешанное и тем более на искусственное вскармливание.
Коровье молоко своими биологическими особенностями и химическим составом значительно отличается от женского, и если неосторожно, неумело его использовать, оно может вызвать у ребенка тяжелое заболевание. Поэтому ни в коем случае не следует применять его без совета и наблюдения врача.
Разумеется, искусственное вскармливание не обязательно влечет за собой болезненность и слабость ребенка. Каждый педиатр может рассказать о десятках детей, которые не знали материнской груди и все-таки выросли крепкими и выносливыми. Но, чтобы добиться этого, нужно много внимания и терпения.
Питание ребенка необходимо строить так, чтобы он в достаточном количестве получал белки, жиры, углеводы, витамины и минеральные соли.
Среди этих основных составных частей пищи особое положение занимает белок. Ведь он служит главным «строительным материалом» для всех органов и тканей, а заменить его ничем нельзя. Кратковременная нехватка белка вызывает у ребенка нарушение обмена веществ, а при более продолжительном белковом голодании наступают такие изменения в организме, которые могут не поддаться лечению. Поэтому надо следить, чтобы ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, имел в своем рационе достаточно продуктов, содержащих полноценные белки. В первые месяцы жизни — это молоко, а затем творог, яйца, мясо, рыба.