Частота кормления также определяется индивидуально. Обычно таких детей кормят чаще, чем доношенных (10–12 раз в сутки), промежутки между кормлениями в дневное время равняются 2–21/2 часам. Затем постепенно малыша переводят на семиразовое кормление.
В перерывах полезно давать ребенку кипяченую охлажденную воду — 1–3 чайные ложки.
Если приходится в домашних условиях выхаживать и кормить недоношенного ребенка, нужно постараться достать весы — тогда врачу будет легче контролировать вес малыша и устанавливать, исходя из этого, режим его питания.
У всех недоношенных детей повышена потребность в белках. Совет о том, когда дать белки, в каком количестве и в каком виде, следует получить только у врача. Сразу же после рождения ребенку необходим витамин С, а как только он достигнет двухнедельного возраста — витамин D в масляном растворе. В обоих случаях об этом позаботится врач.
Манную кашу и овощи ребенку можно давать с разрешения врача уже на четвертом месяце жизни, в том же приготовлении, что и для доношенных детей.
Кашу готовят вначале жиденькую, потом постепенно делают ее погуще. Овощи протирают в виде пюре. Иногда полезно манную кашу варить не на молоке, а на овощном бульоне, содержащем минеральные соли и витамины.
Недоношенному ребенку нужен желток, нужен не просто как питательное вещество, а как лекарство, содержащее витамины А, В, D и минеральные соли. Начиная с пятого месяца рекомендуется ежедневно дополнять обычное питание четвертью чайной ложки сырого желтка свежего яйца. Прибавлять его надо в молоко, а когда ребенка вскармливают грудью, то во фруктовые гаки. Малышам, которые хорошо переносят желток, количество его постепенно увеличивают до половины или целой чайной ложки.
Уход за недоношенными детьми в любых условиях требует большого терпения, знаний, настойчивости, любви. Вели жизнь ребенка с первого дня рождения организована правильно, он быстро преодолевает свою слабость и вырастает сильным, здоровым человеком.
Омск
Без пессимизма о старости
Надо обладать медицинскими знаниями, тем более специальными сведениями из возрастной физиологии, чтобы по внешнему виду довольно точно определить возраст человека. Ошибка будет небольшой. Несколько глубоких морщин на лбу и у глаз, дряблая кожа, опущенные уголки рта — и приближающаяся старость заявляет о себе окружающим.
Рассказы о продлении молодости пока существуют только в романах и поэмах. Кто не знает «Фауста» Гете или увлекательной повести Оскар Уайльда «Портрет Дориана Грея»! Внешность Дориана Грея не менялась с возрастом, но черствость, пороки, эгоизм, тщеславие — все, что должно было запечатлеться на лице героя, отвратительной гримасой легло на холст его портрета.
Современная медицина обладает тонкими методами, позволяющими изучать самые интимные физиологические процессы, протекающие в организме. Но можно ли с помощью показателей деятельности отдельных органов, например сердца, мозга, почек, желез внутренней секреции, определить возраст человека более точно, чем мы это делаем на глаз?
Представим себе, что нам удалось собрать специалистов разных отраслей медицины и сообщить им некоторые данные о деятельности организма незнакомого человека. Споров о возрасте пациента будет немало. А результат? Вряд ли кто-нибудь возьмется на основании нескольких показателей — частоты дыхания, сокращений сердца, данных электрокардиограммы, величины кровяного давления, кислотности желудочного сока и т. д. — определить возраст человека/ Специалисты нам напомнят, что в процессе старения деятельность разных органов изменяется неравномерно, что старение у разных людей протекает не одинаково: иногда оно естественное, физиологическое, а в других случаях — преждевременное, вызванное различными болезненными состояниями.
Так в чем же дело? Может быть, именно внешность меняется прежде всего? Нет, не только внешность. Возраст, несомненно, сказывается на состоянии организма, и каждый из нас убеждается в этом на собственном опыте.
Изменения в деятельности внутренних органов при старении чрезвычайно сложны, далеко не все они еще изучены. Но то, что уже известно, позволяет сделать ряд важных выводов.
Накопленные данные свидетельствуют, что старение нельзя рассматривать как тихое и плавное угасание функций. Организм не так-то просто сдается времени, он создает свои защитные механизмы, по-новому приспосабливается к жизни, к окружающей среде. Эти приспособительные механизмы и следует в первую очередь изучать, а постигнув их, тренировать.
Организм представляет собой своеобразную сложную саморегулирующуюся систему. При старении изменения, начавшиеся в каких-либо частях этой системы, приводят к таким сдвигам в других ее звеньях, которые позволяют сохранить и уровень кровяного давления, и содержание солей, и количество белков в крови. Иными словами, механизм саморегуляции имеет важное приспособительное, компенсаторное значение.
У нас в стране науке о старении — геронтологии — уделяется много внимания. Процессы старения изучает специальный Институт геронтологии и экспериментальной патологии Академии медицинских наук СССР в Киеве. Это сложное многопрофильное научное учреждение, в котором ученые различных специальностей — биологи, физиологи, биохимики, фармакологи, анатомы, микробиолога, невропатологи, терапевты, хирурга — настойчиво изыскивают средства борьбы с преждевременной старостью.
Известно, что и в 80 лет и в более старшем возрасте люди чаще всего умирают не в силу развившихся у них физиологических процессов старения, а вследствие различных болезней, в первую очередь атеросклероза и гипертонической болезни. А болезни эти зачастую развиваются в результате неправильного питания, плохих условий труда и быта. Наша задача изучить основные причины преждевременного старения. Но болезни в старости протекают в организме, в котором обмен веществ замедлен, деятельность желез внутренней секреции снижена, функция нервной системы изменена. Раскрытие всех причин старения организма — дело исследователей. Вместе с улучшением условий труда и быта, приобретением навыков гигиены сроки наступления старости будут отодвигаться.
Однако наступление старости неизбежно, сна — естественный, закономерный период жизни человека. Ошибочно довольно распространенное мнение, что «старость — это болезнь», правильнее сказать, что в старости возникают болезни, которые ведут к преждевременному старению.
…Жизнь человека неразрывно связана с движением, физической нагрузкой. В процессе движений усиливается деятельность различных органов и систем, и очень важно проследить, как изменяются их функции, какие из них работают лучше, какие хуже.
Что же дает сравнение деятельности молодого и старого организма?
Допустим, что 18-летний юноша и человек 75 лет выполняют одинаковую не интенсивную физическую работу.
У молодого человека усиливается деятельность сердца, поднимается кровяное давление, возрастает потребность в кислороде. У старика функции органов усиливаются меньше. Чтобы правильно разобраться в наступающих изменениях, необходимо проследить, сколько времени сохраняются происшедшие сдвиги. Оказывается, у молодых людей после работы деятельность органов нормализуется быстрее, чем это происходит у стариков.
Вывод: у пожилых людей отдых после определенной физической работы должен быть более продолжительным, чем у молодых. Но о каком отдыхе идет речь? О полном бездействии? Отнюдь нет. Наиболее полезен активный отдых, переключение на другую деятельность: рыбная ловля, чтение, занятия любимым делом.
Движения достаточно сильно и физиологично стимулируют деятельность организма. Даже у людей 75–85 лет активный отдых повышает работоспособность, улучшает самочувствие. Активный двигательный режим тонизирует центральную нервную систему, сердечно-сосудистую и дыхательную системы, улучшает обмен веществ, способствует снижению уровня холестерина в крови, препятствует развитию атеросклероза. Более всего тонизирует, оздоровляет труд, конечно, не изнуряющий, а дозированный. Лучше сохраняют свое здоровье и дольше живут те, кто, уйдя на пенсию, не порывает связи с производством, находит способ участвовать в посильном общественно полезном труде. Жизнь подтверждает, что резкий переход от активной трудовой деятельности к пенсионному покою, к полной бездеятельности чаще всего неблагоприятно сказывается на здоровье.