Журнал «ЗДОРОВЬЕ»
№ 10 (142) октябрь 1966
Для тебя, советский человек
Много времени ежедневно тратят медицинские сестры, чтобы измерить температуру больных, находящихся в стационаре. Новый аппарат — дистанционный термометр — позволяет измерять температуру одновременно у 30 человек.
На столике у дежурной медицинской сестры находится пульт управления. Нажимая поочередно кнопки, она записывает температуру каждого больного. Конусообразный датчик, как и обычный стеклянный термометр, держат в подмышечной впадине. Дистанционный медицинский термометр разработанный на ленинградском заводе «Вибратор», состоит из пульта управления (на нижнем фото в центре), распределительной коробки (слева) и 30 датчиков (один из них изображен на верхнем фото).
На пульте управления — 30-кнопочных переключателей (по числу датчиков), измерительный прибор со световым указателем. Конус датчика (длиной 6,5 сантиметра) покрыт лаком, его легко можно дезинфицировать. Хранятся датчики в полиэтиленовых чехлах, закреплены на спинках кроватей.
В тех случаях, когда больным необходимо длительно измерять температуру подключают самописец (фото внизу). Он делает графическую запись температуры столько времени, сколько надо.
Аппетит
Профессор И. С САВОЩЕНКО
Постоянный обмен веществ между внешней средой и организмом — обязательное условие его существования. Чтобы жить, человек должен есть. Пища — единственный источник энергии и пластического, строительного материала клеток. В процессе жизнедеятельности организма вещества, входящие в его состав, непрерывно разрушаются и так же непрерывно воссоздаются. Процессы синтеза и распада находятся в известном равновесии — это — и характеризует обмен веществ. Выделившиеся в процессе клеточного обмена вещества поступают в кровь, затем удаляются из организма. Взамен их кровь приносит питательные вещества, образующиеся из пищи.
Как же человек узнает, сколько и каких именно веществ ему не хватает, чтобы сохранить жизнь, здоровье, трудоспособность?
Об этом своевременно сигнализируют аппетит, чувство голода и насыщения. В то время как аппетит отражает избирательное влечение только к вкусной, «аппетитной», любимой пище, чувство голода выражает настоятельную потребность в приеме любой пищи.
Чем регулируются аппетит и голод? Так называемым пищевым центром. Менее значительное возбуждение этого центра развивает аппетит, а более сильное вызывает чувство голода. Когда появляется желание есть, происходит отделение очень активного «аппетитного» или «запального» желудочного сока. Пищевой центр — корригирующий аппарат — состоит из воспринимающих нервных клеток, расположенных на разных «этажах» центральной нервной системы: в коре головного мозга, в подкорковом слое и в так называемой средней, межуточной части мозга. Когда организм расходует питательные вещества, их становится меньше в крови. Такая, как ее называют, «голодная кровь»— сильнейший автоматический раздражитель пищевого центра.
Аппетит возбуждается и от вида еды. Накрытый стол, звон посуды, привычное время завтрака, обеда или ужина, разговор и даже мысли о еде вызывают выделение пищеварительных соков. Повышается работа слюнных желез, отсюда и известное выражение «слюнки текут». Усиливается перистальтика желудка, кишечника, и они становятся функционально готовыми «приему и обработке пищи. Именно поэтому блюда, съеденные с аппетитом, лучше усваиваются.
Что же поддерживает аппетит?
Прежде всего питание в одни и те же часы. Если воспитан, выработан рефлекс на время, в желудке к моменту завтрака, обеда и ужина накапливается богатый ферментами желудочный сок, облегчающий пищеварение.
Сытость — заторможенность пищевого центра — в норме длится 4–5 часов, то есть до тех пор, пока в крови сохраняется известная концентрация пищевых веществ. По мере того как в крови и тканях уменьшается их количество, пищеварительный центр снова возбуждается. Если есть вовремя, организм своевременно получает и усваивает необходимые ему пищевые вещества. Аппетит лучше, если внимание сосредоточено только на еде. Но представьте себе, что человек во время еды читает. Каким бы невинным ни казалось это занятие, законы физиологии свидетельствуют, что пищеварение и чтение — два достаточно напряженных процесса, на которые организм должен затратить много энергии. Когда усиленно работает желудок, кровь интенсивно поступает к нему, но если за столом одновременно читать, кровь приливает к мозговым полушариям. И тогда меньше ее поступает к желудку.
Хороший возбудитель аппетита — разнообразное питание (оно к тому же полезнее), и, наоборот, однообразие блюд резко снижает аппетит.
Надо упомянуть и еще об одном положительном факторе, способствующем аппетиту, — это приятные соседи по столу. Людей, которые едят вяло, неохотно, не рекомендуется сажать рядом с такими же партнерами. Плохо, если за семейным столом идут разговоры о неприятных вещах. Это портит, подавляет аппетит. Не следует за столом делать замечания тем, кто и без того плохо ест.
Многочисленные эксперименты и клинические наблюдения показали, что такие отрицательные эмоции, как страх, возмущение, чувство горя и тоски, подавляют аппетит. Радость же и хорошее настроение его повышают. Не случайно много едят у гостеприимных хозяев, где все кажется вкусным и приятным.
Аппетит приходит не только с вкусной пищей, но и с чистой красивой посудой, умелой сервировкой стола, уютом и комфортом.
Особенно заметно аппетит повышается в начале еды: пища, попав в рот, раздражает окончания вкусовых нервов и возбуждает пищевой центр. Казалось бы, чего проще: достаточно усвоить и соблюдать эти несложные правила, и тогда легко будет поддерживать хороший аппетит, а вместе с тем и хорошее самочувствие.
Однако очень часто нам, врачам, приходится слышать жалобы на плохой аппетит.
Всем известно, что в питании имеет значение не только количественное соотношение продуктов, но главным образом качественный их состав. Это можно подтвердить такими примерами. В одной знакомой нам семье мать перед экзаменами решила укрепить здоровье дочери. Она считала, что для мозговой деятельности крайне полезен сахар. И вот, добавляя каждый день по куску, давала дочери натощак воду с сахаром — с одним, двумя и, наконец, с десятью кусками. Сахар вызывал чувство пресыщения, отвращения к пище. У девушки не только испортился аппетит, она стала раздражительной, вялой, у нее даже ослабла память.
Чтобы вернуть аппетит, девушке надо было два дня поголодать, а затем мы порекомендовали ей питаться разнообразно, постепенно увеличивая рацион.
А вот характерная ошибка, которую допустили в другой семье. Родители решили добиться, чтобы их худощавый сын быстро поправился. Ознакомившись с некоторыми рекомендациями по вопросам питания, но как следует в них не вникнув, они стали давать ему больше каш, мучных изделий и сладких блюд. В результате одностороннее углеводистое питание резко ухудшило аппетит.
Человек никогда не должен переедать, даже худой. Нельзя перегружать желудок. Он не сможет справиться с повышенной нагрузкой. Всегда надо вставать из-за стола с чувством некоторого желания еще поесть.
Чаще всего с жалобами на плохой аппетит к нам на прием попадают люди, питающиеся нерегулярно. Большей частью это молодые люди, среди которых немало студентов. Они жалуются на изжогу, тяжесть в желудке после еды, иногда тошноту. У многих из них в результате того, что они не соблюдают режим питания, создаются предпосылки для развития хронических заболеваний желудка.
Недавно ко мне обратился с жалобами на боль в желудке один молодой шофер. Лабораторные и рентгенологические исследования не выявили заметных нарушений. Тем не менее молодого человека мучает боль в области желудка, изжога, бессонница. Дальнейшее обследование дало возможность установить, что у больного в связи с беспорядочным режимом питания желудочный сок выделяется в пустой желудок и раздражает слизистую оболочку. В таком случае не требуется особого лечения, необходимо лишь соблюдать регулярность в питании, и тогда человек может избавиться от беспокоивших его ощущений.