Выпивая стакан молока, хранящего аромат луговых трав, вспомните, дорогие читатели, хозяйку молочной реки Любашу Сысоеву. Вспомните и пожелайте ей и ее подругам по работе доброго здоровья и счастливой жизни!
М. ВАСИЛЬКО
Нервный человек
Кандидат медицинских наук Б. М. СЕГАЛ
(Продолжение. См. «Здоровье» №№ 8, 9.)
Какие же болезненные процессы обусловливают возникновение неврозов и неврозоподобных состояний?
И. П. Павлов показал, что в основе срыва высшей нервной деятельности, частным случаем которого является невроз, лежит нарушение равновесия, перенапряжение силы и подвижности основных нервных процессов — возбуждения и торможения, их «сшибка» при психических конфликтах.
При невротических состояниях нарушается механизм ряда сложных нервных процессов. В коре головного мозга возникают так называемые застойные очаги, следы многократных возбуждений, «больные пункты». Ими объясняется появление навязчивых мыслей, опасений, действий человека. При истерических реакциях сдерживающее влияние коры головного мозга оказывается недостаточным.
Среди различных проявлений «нервности» важное место занимают нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы, органов желудочно-кишечного тракта, расстройства сна и аппетита. От чего это зависит?
Дело в том, что кора головного мозга тесно связана с подкорковыми центрами. Эти центры не только собирают сложную информацию из различных органов, но одновременно посылают поток сигналов, обеспечивающих слаженную работу органов и физиологических систем, постоянство внутренней среды организма, быстроту и надежность его реакций на меняющиеся внешние условия. Эти центры регулируют работу сердечно-сосудистой и дыхательной систем, желез внутренней секреции, поддерживают мышечный тонус.
Подкорковые образования играют существенную роль в правильном чередовании таких жизненно важных физиологических процессов, как сон, бодрствование, аппетит, жажда, половая, активность, в осуществлении таких эмоциональных реакций, как удовольствие, тревога, страх, ярость. Отрицательные психические воздействия, являющиеся причиной неврозов, нарушая правильную деятельность коры, изменяют и активность подкорки, контролирующей важнейшие биологические функции. В результате оказывается, что психогенное — «чисто» нервное расстройство может сопровождаться нарушением этих функций, разнообразными «функциональными» заболеваниями.
Таково в самых общих чертах происхождение заболеваний, которые раньше называли «органоневрозами» («невроз сердца», «невроз кишечника» и другие недуги).
Ученым удалось выяснить, как психические переживания вызывают появление многих болезненных состояний. Установлено, что разнообразные переживания человека, его эмоции, сопровождаются изменением содержания в крови различных химических веществ и изменением деятельности внутренних органов: сердца, желудка, кишечника. Так, например, гнев способствует увеличению в крови адреналина и сахара, учащению сердцебиения и дыхания, повышению артериального давления. Испуг вызывает усиленную перистальтику кишечника.
У наших далеких предков такие сдвиги являлись своеобразной мобилизацией сил организма для последующих активных действий: нападения на противника или бегства от него. Иное положение у цивилизованного человека. Он не может отреагировать на несправедливость или обиду нападением на оскорбившего его, например, сотрудника по работе. Реакции, сопровождающие эмоцию (сокращение сосудов, учащение сердцебиения и другие изменения), совершаются, таким образом, «впустую». Но «холостые» реакции неудовольствия, ярости, тревоги, напряжения не безвредны. Систематически повторяясь, они могут привести к разнообразным заболеваниям, в частности к так называемой неврогенной форме гипертонической болезни, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
В последние годы ученые выяснили ряд дополнительных интересных фактов. Оказалось, что в мозгу человека, а также животных существуют центры «удовольствия» и «неудовольствия». Животному, например, крысе, вводили электрод в центр «удовольствия». Ток включался нажатием на специальную педаль. Ступив случайно несколько раз на педаль, крыса, несомненно, испытывала приятное ощущение, потому что после этого она постоянно нажимала на нее вновь и вновь. Стремление к повторению ощущений было настолько велико, что животные нажимали на педаль очень часто (несколько тысяч раз в час), непрерывно в течение суток, до изнеможения, отказываясь от пищи! Эмоции, испытываемые при этом, близки к пищевому и половому удовлетворению. Одновременно было доказано, что в мозгу существуют и другие центры, вызывающие эмоции противоположного характера: страха, ярости, боли… Случайно раздражив включением тока эти центры «неудовольствия» или «наказания», животное испытывало ужас, становилось агрессивным, отказывалось от воды и пищи, стремилось убежать.
Было доказано, что центр «наказания» находится рядом с участком, раздражение которого вызывает повышенное выделение желудочного сока. Длительное раздражение центра «наказания» вызывало у подопытного животного язву желудка. Следовательно, при стойких отрицательных эмоциях возбуждение охватывает не только центр «неудовольствия», но и распространяется на близлежащий центр, регулирующий выделение желудочного сока, вызывая язвенную болезнь.
Особенно неблагоприятно сказывается, очевидно, длительное состояние напряжения и тревоги, необходимость постоянно держать себя «на взводе». Такого рода гипотеза подтверждается следующими опытами. Ноги обезьяны, привязанные к креслу, раздражали электрическим током. Чтобы прекратить неприятные болезненные удары, обезьяна должна была постоянно нажимать на ключ. Если обезьяна отвлекалась, переставала нажимать на ключ с определенной частотой, удары возобновлялись. Через несколько недель после начала такого опыта у обезьяны возникала язва желудка.
Существование центров «удовольствия» и «наказания» у человека было установлено, когда при некоторых заболеваниях с лечебными целями вживлялись электроды в глубокие отделы мозга. Раздражение этих центров сопровождается не только эмоциональными реакциями, но и изменением частоты пульса, дыхания, показателей артериального давления, секреции желудочного сока и т. д. Эти данные, как видим, проливают свет на роль нервной системы в происхождении ряда заболеваний внутренних органов.
Так наука помогает понять, почему неприятности и волнения ухудшают самочувствие страдающих гипертонической и язвенной болезнями и даже являются причиной возникновения этих заболеваний.
Несколько слов о состояниях, напоминающих невроз.
Возникновение неврозоподобных состояний также связано с нарушением правильной, координированной деятельности нервной системы, вызвано поражением различных нервных центров. Но механизм здесь иной. Причиной служат не психические, а так называемые соматические факторы, то есть инфекции и другие вредные воздействия, непосредственно влияющие на подкорковую область мозга.
У больных расстраивается сон, понижается аппетит, возникают различные другие функциональные нарушения деятельности внутренних органов.
Психические и соматические причины во всех указанных случаях тесно переплетаются. Хотя психическому фактору при неврозах принадлежит ведущая роль, на развитие заболевания могут влиять и перенесенные инфекции, и травмы головы, и злоупотребление алкоголем.
С другой стороны, при неврозоподобных состояниях «психогенные» факторы также способствуют развитию заболевания. Поэтому-то лечение «нервности» эффективно тогда, когда изучаются и учитываются различные вызывающие ее вредные влияния. Лишь узнав истоки заболевания, особенности организма и личности больного, что, кстати сказать, требует много времени и терпения, можно назначить правильное лечение.