Особенно вредно лечиться по своему усмотрению антибиотиками. Беспорядочный прием этих лекарств создает условия для образования бактерий, устойчивых к действию антибиотиков, и способствует переходу заболевания в хроническую форму.
При пищевом отравлении необходимо создать максимальный покой для желудка и кишечника. Поэтому в первый день больному дают лишь 6-8 стаканов крепкого, теплого, сладкого чая.
Со второго дня можно давать:
— сухари из пшеничного хлеба;
— некрепкий мясной и рыбный бульоны, заправленные слизистым отваром из круп, или яичными хлопьями, или манной крупой, или мясными фрикадельками;
— паровые или сваренные в воде котлеты из нежирных сортов говяжьего мяса или курицы, индейки, кролика, сделанные без добавления в фарш чеснока, лука;
— нежирную вареную рыбу (судак, сазан, зеркальный карп, щука, треска, салака, серебристый хек);
— протертые каши — рисовую, манную, гречневую, сваренные на воде или мясном бульоне;
— диетические яйца, не более двух штук в день (всмятку или в виде парового омлета).
Полезны протертый свежеприготовленный творог, кисели и желе из разнообразных сладких ягод и фруктов (особенно рекомендуются черника, черемуха, груша, которые содержат таннин, обладающий противовоспалительным и дезинфицирующим действием). Из напитков можно давать чай, кофе без молока, отвар шиповника.
Сахар и сливочное масло больному ограничивают до 40–50 граммов в день. В большем количестве эти продукты вызывают брожение в кишечнике и приводят к обострению заболевания.
Питаться необходимо 4–5 раз в день небольшими порциями в одни и те же часы, тогда нагрузка на кишечник будет равномерной, и пища лучше переварится.
Все блюда должны быть теплыми. Почему? Холодная пища раздражает нервные окончания слизистой оболочки желудка и рефлекторно усиливает движение кишечника; горячая — раздражает пищевод и желудок.
Строгую диету врач назначает обычно на второй день с момента заболевания, и соблюдать ее больной должен 4–5 дней.
По мере улучшения самочувствия в рацион начинают включать вермишель, овощные пюре (картофельное, морковное, кабачковое, тыквенное), печеные яблоки, груши, протертые компоты из сладких сортов ягод и фруктов, каши, сваренные на воде с добавлением молока (вода — две трети, молока — одна треть). Если больной хорошо переносит эти блюда, можно постепенно включать в меню жареное мясо, рыбу, сырые овощи и фрукты, сыр, нежирную ветчину.
В течение 3–4 недель с момента заболевания следует избегать пищевых продуктов, долго задерживающихся в желудке и кишечнике или раздражающих слизистую оболочку и усиливающих сокоотделение. Не надо употреблять жирные сорта рыбы и Мяса, изделия из сдобного теста, консервы, копчености, соления, маринады, грибы, острые специи (перец, хрен, горчицу), некоторые овощи (редьку, редис, лук, чеснок), кислые ягоды и фрукты.
Нередко больные, перенеся пищевое отравление, долго соблюдают вопреки советам врача чрезмерно строгую диету, бедную белковыми продуктами, состоящую преимущественно из каш, бульонов, киселей, белого хлеба. Это, как правило, снижает сопротивляемость организма, приводит к более затяжному течению заболевания, ухудшает общее состояние, снижает работоспособность.
Однако не менее вредна и другая крайность, когда после исчезновения симптомов заболевания больные сразу же начинают есть все. Это может вызвать возврат болезни.
Только строгое соблюдение всех назначений лечащего врача может помочь больному справиться с недугом.
На нашей обложке
Круглый год в любую погоду по утрам отправляются из Подольской центральной районной больницы автобусы выездной поликлиники.
— В понедельник мы работаем на Каменском фельдшерском пункте, во вторник — на Лобановском… И так каждый день недели, строго по расписанию в шести пунктах, — говорит заведующий поликлиникой акушер-гинеколог Владимир Михайлович Васильев. — Всегда вместе со мною хирург, терапевт, педиатр, стоматолог и первый наш помощник в диагностике — лаборантка. Обслуживаем мы самые отдаленные населенные пункты, отстоящие от города на 40–65 километров.
Врачи в выездной поликлинике работают не меньше года. Это позволяет хорошо изучить свой участок, длительно наблюдать и успешно лечить больных.
Население этих отдаленных мест знает, что в кабинеты их фельдшерского пункта в определенные дни придут врачи. Об этом свидетельствует и такая табличка, укрепленная на свежевыкрашенном домике Лобановского фельдшерского пункта: «Выездная поликлиника. Прием по вторникам с 10.30 до 16.00». Не было случая, чтобы этот график нарушался.
Очень любят и ждут здесь, как и в других местах, педиатра Татьяну Михайловну Гинзбург, хорошего специалиста, внимательную к детям, успевающую на своем многокилометровом участке осмотреть на дому каждого новорожденного.
— Видите, что мы возим с собой, — обращает мое внимание стоматолог Валентина Дмитриевна Голубева.
Передо мною не маленькие чемоданчики, какие когда-то были у земских врачей, а большие ящики из алюминия. На них надписи: «хирургия», «терапия». В ящике Валентины Дмитриевны ее гордость — переносная подвесная бормашина. В выездной аптеке лишь те медикаменты, которых нет на фельдшерских пунктах, и специально заказанные.
Блестит асфальт шоссе, автобус с врачами продолжает свой путь. А вслед за ним движется второй — лаборатория. В любых условиях лаборантка Антонина Александровна Саянова может приступить к работе и в тот же день сообщить о результатах клинических анализов.
Скоро конец уборочной, а там и очередные плановые, ставшие привычными, профилактические осмотры колхозников, работников совхозов, школьников. На это время в выездную поликлинику направят консультантов-специалистов: отоларинголога, офтальмолога, дерматолога, ортопеда, невропатолога. А вслед за двумя автобусами в путь отправится третий — крупнокадровая флюорографическая лаборатория. Ее пропускная способность — 300 человек в день.
Четвертый год существует здесь выездная поликлиника. Ее врачи не гости на селе. Их хорошо знают в каждом доме, в школах, в магазинах, на животноводческих фермах, в мастерских. На все хватает времени тем, в ком живет желание приносить пользу людям.
С. ХАРЛАМОВА
Подольск.
ПОСТЕПЕННО устраняется различие в уровне медицинской помощи в городе и на селе. Чтобы приблизить к населению специализированную, высококвалифицированную врачебную помощь, в сельских местностях все шире применяются передвижные поликлиники и амбулатории, рентгенофлюорографические и зубоврачебные кабинеты, клинические и бактериологические лаборатории. Во всех районах регулярно, по плану проводятся массовые медицинские обследования тружеников полей.
Фото В. ЗАЛКО и В. МИНКИНА.
1. Бригада врачей на полевом стане колхоза «Родина», Краснодарского края.
2. Врач на высокогорном пастбище в Грузии.
3. В колхозе «Болгаристан», Азербайджанской ССР.
4. На полевом стане колхоза «Узбекистан», Азербайджанской ССР.
Органы чувств открывают нам мир
Профессор К.Ф.Канарейкин,