Акушерка Акушерки обычно принимают роды на дому, хотя некоторые работают в роддомах. Они либо приобрели свои знания путем самообразования, либо переняли их у старших коллег, либо окончили соответствующие учебные заведения и имеют соответствующий диплом. В этом случае они называются дипломированными акушерками (ДА). Акушерки, не имеющие дипломов или лицензий, – это повитухи или «традиционные» акушерки. Принимать роды без наблюдения врачей им не разрешается. Менее 0,5 процента всех родов было принято такими акушерками.
Другие факторы, которые следует учитывать независимо от того, кто будет вести вашу беременность Ваши возможности выбора ограничены и местом жительства, и типом медицинской страховки. Но если выбор у вас есть, имейте в виду, что то, что подходит вашей лучшей подруге, может вовсе не подойти вам. Выбирая того, кто будет вести вашу беременность, вы заодно выбираете и место, где будете рожать (с. 374). Подбирая консультанта, подумайте, что вам предпочтительней: рожать дома, в больнице или в роддоме. Вот еще некоторые вещи, которые вам следует учитывать, принимая решение.
Откровенные разговоры
Почему я предпочла акушерку
«Я хотела рожать дома, а акушерки подготовлены принимать именно такие роды», – Мария .
Помимо вежливости . Насколько доктор или акушер ясно объясняются и насколько они следят за современными достижениями в своей области? Спросите их мнение о недавно вышедших исследованиях в области беременности, о которых вы прочитали в новостях, чтобы определить, следят ли они за новой информацией. Действительно ли врач заинтересован в вас лично, или он слишком погружен в работу или занят своими делами, чтобы думать о вас?
Доступность . Некоторые лечащие врачи выделяют для ответов на звонки определенное время в своем расписании, у некоторых имеется специальная «горячая линия», или же есть медсестра, готовая ответить на рутинные вопросы и служить посредником в передаче информации.
Выясните, легко ли связаться непосредственно с врачом или акушером, если возникнет важный вопрос или если показалось, что что-то пошло не так. В случае острой необходимости или если у вас начались схватки, вам нужно будет связаться со своим врачом в любое время дня и ночи – выясните заранее, возможно ли это.
Медицинская практика . Многие врачи, объединившиеся для совместной практики, ездят по вызову посменно, так что вероятность того, что ваш доктор или акушер сможет приехать по вызову, зависит от того, какое количество специалистов этого профиля находится на дежурстве. Также в некоторых роддомах есть и врачи, и акушеры – убедитесь, что вы получите именно того специалиста, который вам нужен, даже если вам не сумеют обеспечить конкретного человека. Чтобы свести к минимуму возможность конфликта с другими практикующими врачами и дискомфорт, постарайтесь пообщаться со всеми специалистами, чтобы вкратце высказать все свои пожелания каждому из них. (Когда придет время рожать, в этом смысле может помочь распечатанный план родов – с. 387.) Если вы обязательно хотите, чтобы вашего ребенка принимал ведущий специалист, это лучше предварительно обговорить, однако выбранный вами специалист не обязательно окажется свободен, когда вам придет время рожать. Никто не может быть доступен 24 часа в сутки, 365 дней в году.
Больница . Перед тем как принять окончательное решение, ознакомьтесь с больницей, которую вам рекомендуют, поинтересуйтесь ее политикой в отношении пациентов и спросите о вещах, которые для вас актуальны (например, какое количество медицинского персонала будет присутствовать во время родов, можно ли находиться с ребенком вместе круглые сутки, будет ли предоставлена отдельная палата (если не хотите с кем-то ее делить), сможет ли ваш партнер навещать вас или оставаться на ночь, о правилах посещения ваших детей и приемных часах. Убедитесь, что в больнице есть круглосуточно дежурящие анестезиологи, иначе эпидуральное обезболивание, о котором вы мечтали, будет не так-то просто сделать. В идеале в больнице должно быть так же удобно, как под присмотром практикующего врача – и, кстати, в обоих случаях лучше выбирать медицинское учреждение поближе к дому.
Роддом . Если вы предпочитаете роддом, сходите туда заранее. В большинстве из них вам организуют своего рода тур, в котором вы сможете осмотреть центр, встретиться с персоналом и узнать побольше о методах лечения и отношении к больным.