HLA
Для зачатия и нормального протекания беременности очень важно, чтобы иммунная система женщины правильно реагировала на появление эмбриона и не отторгала его. За биологическую совместимость плода и матери отвечают гены HLA (Human Leukocyte Antigen). При определенном сочетании материнских и отцовских таких генов имплантация может не происходить либо могут случаться выкидыши на ранних сроках.
ЧTO ДЕЛАТЬ
Иммунизация лимфоцитами партнера. Из крови партнера берут определенную фракцию и вводят ее женщине для развития особенной реакции иммунной системы. Как определить фертильность Самостоятельно
Безусловно, определить фертильность проще всего опытным путем: отменить контрацепцию и попытаться стать мамой. Если же вы еще не планируете беременеть, а знать, фертильны вы или нет, хочется, то можно прибегнуть к другим способам.
1. Прийти на прием к гинекологу, пройти все стандартные обследования и убедиться, что вы здоровы.
2. Удостовериться в регулярности цикла.
3. Определить овуляцию в домашних условиях. Например, сделать тесты.
Многие женщины чувствуют ее наступление ежемесячно. Кто-то отмечает появление слизистых прозрачных выделений в середине менструального цикла. А можно определить овуляцию по ректальной (базальной) температуре.
Еще 15 лет назад измерение ректальной температуры считалось одним из главных диагностических методов оценки овуляции. Сейчас гинекологи предпочитают назначать пациенткам УЗИ и анализы на гормоны. Однако ректальная температура по-прежнему может многое рассказать как самой пациентке, так и врачу.
Проводится ее измерение в течение трех месяцев. Эта процедура позволяет узнать, была ли овуляция хотя бы раз, и если была, в какой день.
Как измерять ректальную (базальную) температуру
Она измеряется утром после полноценного сна (не менее 6–7 часов), в состоянии полного покоя и лежа в постели. Как правило, наиболее точные значения можно получить, если мерить температуру ртутным градусником в прямой кишке. На основе полученных данных составляется график.
Менструальный цикл состоит из фолликулярной, овуляторной и лютеиновой фаз. В первую фазу цикла, которая начинается с наступлением менструации, в организме женщины активно синтезируются эстрогены, положительно влияющие на пролиферацию[6] эндометрия. Этот период характеризуется стабильно низкими показателями температуры на графике, поэтому называется гипотермическим.
Примерно в середине цикла в фолликуле созревает яйцеклетка. Ее выход из яичника (овуляция) сопровождается изменением гормонального фона женщины, после чего в норме начинает продуцироваться прогестерон – главный гормон беременности. Это биологически активное вещество, влияя на центры терморегуляции в головном мозге, провоцирует повышение температурных показателей примерно на 0,4–0,6 °C. Если оплодотворение не происходит, уровень прогестерона начинает снижаться, приходят месячные, и организм опять вступает в фолликулярную фазу цикла.
Базальная температура в течение менструального цикла
Для ановуляторных циклов (без овуляции) характерны следующие особенности:
• отсутствие перепада базальной температуры в середине цикла;
• в лютеиновой фазе базальная температура низкая, так как не формируется желтое тело, синтезирующее прогестерон.
Оценить фертильность партнера можно только по спермограмме. Наличие у него детей еще ни о чем не говорит. Врачебные методы
1. Спермограмма
Поможет оценить качество спермы партнера. К этому исследованию необходимо подготовиться, в частности какое-то время воздержаться от половых связей (в сперме должно накопиться достаточно сперматозоидов). Сдавать биоматериал надо там, где есть возможность оценить его в свежем виде, без заморозки и транспортировки. Нельзя делать выводы по одной спермограмме. Нужно как минимум два раза пройти это исследование, сделав между ними перерыв.
При отклонении показателей необходимо обратиться к андрологу – специалисту по заболеваниям мужской половой сферы, бесплодию у мужчин. Он проведет дообследование и определит причину. Это могут быть:
• Воспалительные процессы. Необходимо будет провериться на наличие инфекции. Показаны противовоспалительное лечение и антибактериальная терапия. После ее окончания качество спермы не сразу улучшится.