• Диабет.
• Удаление желез внутренней секреции в анамнезе.
• Цитологические изменения шейки матки.
• Серповидно-клеточная анемия.
• Наркомания или алкоголизм.
• Наличие в анамнезе туберкулеза или тест ППД (диаметр более 1 см).
• Легочное заболевание.
• Злокачественная опухоль.
• Желудочно-кишечное заболевание или заболевание печени.
• Предшествующая операция на сердце или сосудах.
В. Умеренный риск
• Начальная стадия гипертонической болезни.
• Легкая степень заболевания почек.
• Болезнь сердца легкой степени (I степень).
• Наличие в анамнезе гипертонических состояний легкой степени во время беременности.
• Перенесенный пиелонефрит.
• Диабет (легкая степень).
• Семейное заболевание диабетом.
• Заболевание щитовидной железы.
• Положительные результаты серологического исследования.
• Чрезмерное употребление лекарств.
• Эмоциональные проблемы.
• Наличие серповидных эритроцитов в крови.
• Эпилепсия.
Отбор во время посещений женской консультации, в пренатальном периодеРанние сроки беременности
А. Высокий риск
• Отсутствие увеличения матки или непропорциональное ее увеличение.
• Действие тератогенных факторов (радиации, инфекции, химических агентов).
• Беременность, осложненная иммунизацией.
• Необходимость генетической диагностики в антенатальном периоде.
• Тяжелая анемия (ниже 90 г/л).
В. Умеренный риск
• Не поддающаяся лечению инфекция мочевыводящих путей.
• Подозрение на внематочную беременность.
• Подозрение на несостоявшийся аборт.
• Тяжелая неукротимая рвота беременной.
• Положительная серологическая реакция на гонорею.
• Анемия, не поддающаяся лечению препаратами железа.
• Вирусное заболевание.
• Влагалищные кровотечения.
• Анемия легкой степени (содержание гемоглобина от 90 до 109 г/л).Поздние сроки беременности
А. Высокий риск
• Отсутствие увеличения матки или непропорциональное ее увеличение.
• Тяжелая анемия (ниже 90 г/л).
• Срок беременности более 42,5 недель.
• Тяжелая преэклампсия.
• Эклампсия.
• Тазовое предлежание, если планируются нормальные роды.
• Изоиммунизация умеренной тяжести (необходима внутриматочная трансфузия крови или полное обменное переливание крови плоду).
• Предлежание плаценты.
• Многоводие или многоплодие.
• Внутриутробная гибель плода.
• Тромбоэмболическая болезнь.
• Преждевременные роды (менее 37 недель беременности).
• Преждевременный разрыв плодного пузыря (менее 38 недель беременности).
• Непроходимость родовых путей, вызванная опухолью или другими причинами.
• Преждевременная отслойка плаценты.
• Хронический или острый пиелонефрит.
• Многоплодная беременность.
• Ненормальная реакция на окситоциновый тест.
• Падение уровня эстриола в моче беременной.
В. Умеренный риск
• Гипертоническое состояние во время беременности (легкая степень).
• Тазовое предлежание, если планируется кесарево сечение.
• Неустановленное положение плода.
• Необходимость определения степени зрелости плода.
• Переношенная беременность (41–42,5 недель).
• Преждевременный разрыв плодных оболочек (роды не наступают более 12 ч).
• Возбуждение родов.
• Предполагаемая диспропорция между размерами плода и таза к сроку родов.
• Нефиксированные предлежания на 2 недели или меньше до подсчитываемого срока.
Отбор во время родовА. Высокий риск
• Выявленные ранее факторы, указывающие на высокую степень риска.
• Тяжелая преэклампсия или эклампсия.
• Многоводие или маловодие.
• Амнионит.
• Преждевременный разрыв плодных оболочек более чем за 24 часа до родов.
• Разрыв матки.
• Предлежание плаценты.
• Преждевременная отслойка плаценты.
• Окрашивание амниотической жидкости меконием.
• Неправильное предлежание.
• Многоплодная беременность.
• Вес плода менее 2000 грамм.
• Вес плода более 4000 грамм.
• Брадикардия у плода (дольше 30 мин).
• Роды в тазовом предлежании.
• Выпадение пуповины.
• Ацидоз у плода (pH 7,25 или меньше в первом периоде родов).
• Тахикардия у плода (дольше 30 мин).
• Дистоция плечиков.
• Предлежащая часть плода, не опустившаяся к моменту родов.
• Утомление матери.
• Ненормальная реакция на окситоциновый тест.
• Падение уровня эстриола в моче беременной.