1. Общие положения
1.1. Аллергологическое отделение является самостоятельным структурным подразделением многопрофильной больницы, имеющей отделение интенсивной терапии, анестезиологии и реанимации (ОИТАР).
1.2. Отделение в своей деятельности использует все лечебно-диагностические и вспомогательные подразделения больницы, в составе которой оно организовано.
1.3. Аллергологическое отделение возглавляет врач-аллерголог, прошедший подготовку (ординатура, цикл специализации) по разделу «Аллергология и иммунология», со стажем работы по специальности не менее 3 лет.
1.4. Штаты медперсонала аллергологического отделения утверждаются руководителем учреждения.
1.5. Отделение оснащается оборудованием и аппаратурой в соответствии с действующим табелем оснащения для аллергологических отделений.
1.6. Отделение имеет необходимые помещения для проведения всего объема работы, включая специфическую диагностику и лечение. Помещения должны отвечать санитарно-гигиеническим нормам.
1.7. Направление больных на плановое стационарное лечение в аллергологическое отделение осуществляется врачами аллергологических кабинетов, врачами-терапевтами и другими специалистами. Порядок госпитализации определяется местными органами здравоохранения.
2. Задачи и функции
2.1. Основными задачами аллергологического отделения являются:
— оказание специализированной помощи больным с тяжелыми клиническими проявлениями аллергических заболеваний, которые не корригируются методами лечения в амбулаторных условиях аллергологического кабинета;
— проведение дифференциальной и специфической диагностики у больных с неустановленным в аллергологическом кабинете диагнозом;
— консультации и оказание специализированной медицинской помощи клиническим отделениям больницы (хирургическим, ЛОР и т. д.) в лечении больных с аллергическими заболеваниями и профилактике тяжелых аллергических осложнений.
2.2. В соответствии с основными задачами аллергологическое отделение оказывает диагностическую и лечебную помощь больным со следующими аллергическими заболеваниями:
2.2.1. Бронхиальная астма (аллергическая и неаллергическая).
2.2.2. Аллергический риносинусит, конъюнктивит.
2.2.3. Аллергические поствакцинальные осложнения.
2.2.4. Поллиноз.
2.2.5. Крапивница и ангионевротический отек Квинке.
2.2.6. Атопический дерматит.
2.2.7. Лекарственная аллергия.
2.2.8. Пищевая аллергия.
2.2.9. Аллергические реакции на укусы насекомых.
2.2.10. Сывороточная болезнь и др. иммунологическая патология.
2.2.11. Экзогенный аллергический альвеолит.
2.2.12. Эозинофильная пневмония.
2.3. Осуществляет преемственность в лечении и диспансеризации больных аллергическими заболеваниями с лечебными учреждениями района обслуживания, аллергологическим кабинетом.
2.4. Является базой для повышения профессионального уровня врачей и медсестер аллергологических кабинетов (в районе обслуживания больницы) на рабочем месте, сотрудники отделения также проводят обучение медицинских работников всех профилей оказанию экстренной помощи больным с аллергическими реакциями.
3. Примерный перечень инструментальных, лабораторных и аппаратных исследований, необходимых для обследования больных в аллергологическом отделении
3.1. Исследования, проводимые врачом АО
3.1.1. Провокационные тесты с аллергенами:
— назальные;
— конъюнктивальные;
— бронхиальные.
3.1.2. Провокационные ингаляционные тесты с ацетилхолином, гистамином, физической нагрузкой.
3.1.3. Исследования ФВД, спирография, пикфлоуметрия.
3.2. Исследования, проводимые медсестрой АО
Кожные тесты с аллергенами, гистамином, ацетилхолином, холодовый и тепловой тесты:
— прик-тесты;
— внутрикожные;
— скарификационные;
— аппликационные (пластырные).
3.3. Исследования, проводимые врачом АО совместно с персоналом кабинета функциональной диагностики больницы:
3.3.1. Ингаляционный тест с бронхолитиками.
3.3.2. Тест с физической нагрузкой при бронхиальной астме, крапивнице и ангионевротическом отеке Квинке.
3.4. В клинико-диагностической лаборатории больницы:
3.4.1. Клинический анализ крови.
3.4.2. Общий анализ мочи.
3.4.3. Общий анализ мокроты с подсчетом количества эозинофилов.
3.4.4. Анализ мокроты бактериологический с исследованием чувствительности микрофлоры к антибиотикам.