Выбрать главу

3. Заболевания, при которых аллергия не является обязательным компонентом патогенеза, но участвует как один из механизмов, влияющих на течение основного заболевания или его осложнения (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и др.).

4. Заболевания, которые развиваются как осложнения, вызванные аллергическими реакциями: лекарственная болезнь, осложнения, возникшие при вакцинации.

5. Аутоиммунные заболевания. Повреждение, обусловленное действием иммунных механизмов собственных белков, клеток, тканей, называется аутоаллергией; сами же поврежденные белки, клетки, ткани, вызывающие аутоаллергию, называются аутоаллергенными (аутоантигенами, эндоаллергенами).

В обычных условиях к собственным компонентам организма имеется устойчивость, собственные ткани не повреждаются, то есть против аутоантигенов не образуются антитела. При аутоаллергии действие иммунных механизмов направлено против собственных тканей хозяина. Если повреждение тканей, обусловленное действием иммунных механизмов, становится достаточно выраженным, то начинается процесс перехода в аутоиммунную болезнь. К числу таких заболеваний принадлежат некоторые виды анемии (малокровия), миостения (тяжелая мышечная слабость), ревматоидный артрит и др.

По каким признакам можно заподозрить аллергию у ребенка?

Внимательные родители замечают, что у ребенка после употребления в пищу определенных продуктов (молока, яиц, шоколада, помидоров, клубники, копченостей и др.) появляется зуд, покраснение кожи, различные сыпи, боли в животе, жидкий стул и другие симптомы.

При выездах на дачу в весенне-летний период времени возникают одни и те же симптомы: насморк, чихание, сухой кашель, покраснение глаз. После возвращения в город все эти явления проходят.

После посещения библиотеки, зоопарка, цирка у ребенка появляются навязчивый кашель, свистящее дыхание, насморк, но при этом нет повышения температуры тела, что позволяет исключить острое респираторное заболевание (ОРЗ).

Насморк, чихание, слезотечение, мучительный приступообразный кашель возникают у ребенка после появления в доме кошки, собаки, попугайчика, морской свинки. Состояние ребенка улучшается после прекращения контакта с животными и после приема эуфиллина и других бронхорасширяющих препаратов.

Основными методами диагностики аллергических заболеваний являются: тщательно собранный анамнез заболевания (анамнез – медицинский расспрос больного и его родителей с целью получения максимальных сведений об истории развития заболевания); постановка тестов и проб для определения аллергена, вызывающего данное заболевание; иммунологический анализ крови для определения количества иммуноглобулинов и специфических антител в сыворотке крови; клинический анализ крови, в которой при аллергической природе заболевания возможно повышение количества эозинофильных лейкоцитов (эозинофилов).

Проводить аллергические лабораторные исследования можно только вне обострения аллергического заболевания. Не проводят аллергические обследования во время приема антигистаминных и/или гормональных препаратов (кортикостероидов), так как это может исказить клиническую картину.

Постановку кожных проб с набором аллергенов можно проводить детям пяти лет и старше.

Респираторный аллергоз

Респираторный аллергоз – это группа заболеваний аллергической природы с поражением различных отделов дыхательного тракта.

В основе этих заболеваний лежит хроническое аллергическое воспаление. Поражаться может респираторный тракт целиком или отдельные его участки. К дыхательному тракту относятся: нос, носоглотка, придаточные пазухи носа, гортань, трахея и бронхи. В зависимости от локализации воспаления различают аллергический ринит (насморк), аллергический фарингит (воспаление глотки), ларингит (воспаление гортани), трахеит (воспаление трахеи) и бронхит (воспаление бронхов). Нередко имеется совокупное (сочетанное) поражение: ларинготрахеит, трахеобронхит.

Респираторный аллергоз может трансформироваться в более тяжелую форму заболевания – бронхиальную астму.

У 50 % пациентов с аллергическим ринитом впоследствии развивается бронхиальная астма, а у 50–70 % детей с бронхиальной астмой наблюдается аллергический ринит.

Такое сочетание заболеваний усугубляется их течением и осложняет лечение.

Аллергический ринит (насморк)

Аллергический ринит (насморк)  – это хроническое аллергическое воспаление слизистой оболочки носа, обусловленное воздействием различных аллергенов и проявляющееся в виде чихания, заложенности носа, зуда в носу, а затем обильных водянистых или слизистых выделений из носа.