Единственным недостатком курсового лечения инсулином является нарастание титра антител к нему, но количество антител достаточно быстро снижается до исходного уровня после адекватного перерыва между курсами применения инсулина.
Глава 10. Применение инсулина в подростковом возрасте и в женском спорте
Анаболические стероиды до сих пор являются самым распространенным анаболическим средством, несмотря на все свои побочные действия, обусловленные андрогенным компонентом. Это вызвано их относительной дешевизной и относительной простотой применения, многообразием лекарственных форм и подробной разработкой методик применения. Стероиды, к тому же, «раскачанный», известный товар, и оптовики всячески продвигают их на рынке спортивной фармакологии, т. к. они приносят основную прибыль.
Но в подростковом возрасте анаболические стероиды могут создать очень много проблем. Основная из них — это преждевременное закрытие зон роста длинных трубчатых костей. Можно приобрести хорошую мускулатуру, но при этом навсегда остаться коротышкой. Из-за задержки в организме ионов кальция и фосфора хрящевые зоны роста преждевременно закрываются, и рост скелета в длину прекращается раньше времени. Кроме того, стероиды ускоряют дифференцировку (созревание) тканей, что также приводит к преждевременному закрытию зон роста. Поэтому применение стероидов возможно только лишь после полного окостенения ростковых зон длинных трубчатых костей. Это окостенение происходит у разных лиц в разные сроки. Раннее окостенение может произойти в 16 и даже в 14 лет. Позднее окостенение в 28. Среднестатистическим сроком полного окостенения считается возраст в 25–26 лет, хотя моя личная практика говорит о том, что оно наступает намного раньше. О закрытии зон роста судят по рентгеновскому снимку дистальной трети предплечья (ближе к кисти). Если зоны роста еще не закрыты, применять стероиды нельзя. В этом случае совершенно неоценимую помощь может оказать инсулин, который можно применять уже практически с 7-летнего возраста. Чувствительность детей и подростков к инсулину чрезвычайно высока. Его вводят исключительно после пищевой загрузки аминокислота-пи и сложными углеводами, и никогда натощак. В зависимости от возраста и веса тела введение инсулина начинают с 1/2 — 1 ЕД и увеличивают дозировку очень медленно по 1/2 — 1 ЕД 1 раз в 4 дня. После введения инсулина необходимо постоянное наблюдение для своевременного возможной гипогликемии. Максимально допустимые дозы в детском возрасте составляют 6-10 ЕД. В подростковом — не более 16 ЕД. Курс лечения инсулином редко превышает 1 месяц.
Малые дозы инсулина особенно показаны детям и подросткам, склонным к излишней худобе. У них инсулин идет сразу же по белковому пути и помимо усиления анаболизма вызывает ускорение роста скелета в длину и ширину без ускорения дифференцировки и преждевременного закрытия зон роста. После лечения инсулином такие юные спортсмены могут даже опережать своих сверстников в физическом развитии. Курсы лечения инсулином не рекомендуется проводить чаще 2-х раз в году, даже если их длительность не превышает 1 месяца.
В женском спорте применения анаболических стероидов также носит ограниченный характер, т. к. из-за своего андрогенного действия они могут вызывать явления вирилизации (огрубление голоса, усиление роста волос на лице и т. д.). В детском и юношеском возрасте применение стероидов у женщин (как впрочем и у мужчин) вообще недопустимо, т. к. одновременно с вирилизацией может также происходить преждевременное закрытие зон роста длинных трубчатых костей. В детском и юношеском возрасте применение инсулина производится по уже вышеописанной схеме. У взрослых женщин применение инсулина ничем не отличается от применения такового у мужчин с той лишь разницей, что назначается он, начиная с 2 ЕД, и доза повышается не более чем до 20 ЕД. Женский организм более чувствителен к инсулину, чем мужской, и у женщин инсулин, к сожалению, дает больший прирост жировой ткани, нежели у мужчин, поэтому очень большое внимание необходимо уделять пищевой загрузке, производя ее по возможности кристаллическими аминокислотами с минимальными дозами легкоусвояемых углеводов. Курсы лечения инсулином не должны превышать 2-х месяцев и в обязательном порядке должны чередоваться с курсами жиросжигающих мероприятий.