Приближаясь к окончанию срока беременности, вы, естественно, будете задавать себе множество вопросов относительно предстоящих родов и появления ребенка. Вот некоторые из них: Каким будет мое ощущение схваток? Смогу ли я справиться с болью? Как долго я буду рожать? Поддержит ли меня мой партнер? Вспомню ли я, как нужно правильно дышать? Смогу ли я довериться своему телу? Потребуется ли медицинское вмешательство? Понадобится ли мне эпидуральная анастезия? Будут ли мне делать эпизиотомию? Смогу ли я родить моего малыша естественным образом или придется делать кесарево сечение? Все ли будет хорошо с моим малышом?
В этой главе мы рассмотрим процесс родов и его разновидности, чтобы помочь вам подготовить ответы на многие из тех вопросов, которые накопились в вашем уме. Давайте начнем с краткого обзора этапов родовой деятельности.
Прогрессирующие мягкие мышечные сокращения свидетельствуют о начале первой стадии родов. Каждая женщина ощущает это по-своему. Некоторые и вправду различают мягкие сокращения, другим они кажутся довольно интенсивными, третьи просто жалуются, что у них болит живот. При сокращении мышц матки ее шейка становится тоньше и раскрывается, обеспечивая младенцу выход наружу. На протяжении этой стадии ваш организм вырабатывает эндорфины, которые ослабляют ощущение боли по мере того, как сокращения усиливаются и учащаются.
На ранней начальной стадии родов шейка матки может открыться на 4 сантиметра. Обычно сокращения мышц матки длятся от 30 до 60 секунд и прерываются паузами по 5-20 минут. Но период спокойствия между сокращениями может составлять и несколько часов или даже суток.
Пока это возможно, продолжайте вести себя как обычно. Если на дворе ночь — попробуйте заснуть. Правильное чередование отдыха и двигательной активности способствует родовой деятельности. Доверьтесь своим инстинктам. Расслабьтесь и следите за дыханием. Погуляйте на свежем воздухе или примите теплую расслабляющую ароматическую ванну, если ваши плодные оболочки целы.
Когда процесс родов переходит в активную фазу, сокращения матки усиливаются и их продолжительность увеличивается. Теперь они длятся примерно минуту и возобновляются каждые 2–5 минут. На протяжении этой стадии шейка матки раскрывается на 4–8 сантиметров, а плод опускается в полость таза. Сокращения становятся интенсивнее и все больше привлекают к себе ваше внимание. Ваше сознание перемещается внутрь по мере того, как ваше тело все усерднее стремится раскрыться, чтобы выпустить плод. Организм продолжает вырабатывать эндорфины, отчего сознание некоторых женщин иногда погружается в «эндорфиновый туман».
Постарайтесь заранее окружить себя теми людьми, которые в вас верят, чтобы обеспечить для себя атмосферу безопасности и любви. Выполняя дыхательные упражнения, занимаясь ходьбой, меняя положение тела, издавая звуки, общаясь с близкими и принимая водные процедуры, вы сможете максимально долго сохранять самообладание и внутреннее равновесие.
В переходной стадии шейка матки полностью раскрывается, а ваше тело готовится к рождению ребенка. Ваши ощущения становятся гораздо более сильными. В этот момент вы можете почувствовать себя особенно уязвимой — вам может даже показаться, что вы больше не в силах терпеть это состояние. Тем временем схватки становятся все сильнее и отверстие шейки теперь составляет 8-10 сантиметров. Каждое сокращение мышц может продолжаться до двух минут, повторяясь ежеминутно. Вот сейчас вы уверены, что не в силах справляться со своими ощущениями, а в следующий миг вас уже поглощают следующие, еще более сильные. Вы стоите на пороге рождения вашего ребенка.
Второй этап родов начинается, когда шейка матки раскрывается до 10 сантиметров, и заканчивается рождением ребенка. На протяжении всего этого времени схватки обычно замедляются и успокаиваются, повторяясь каждые три минуты и продолжаясь по 60–90 секунд. Каждое сокращение мышц перемещает плод вниз по родовому каналу, к тазовому дну. Потуги могут наступить прежде, чем ваша матка успеет полностью раскрыться, или через 5-10 минут после этого. Многие женщины во время первых родов вообще не ощущают потуг.