Спортсменка возобновила тренировки, вернулась в велоспорт и добилась значительных результатов на крупных гонках, однако спустя всего месяц после того, как она оказалась на сборах основного состава, ее мир вновь начал рушиться. Хлоя рассказывала:
– У меня начали появляться прямо-таки странные симптомы, вроде тех, что были у меня во время эмболии легких, а потом мне показалось, что сердце работает как-то не так. Я не чувствовала себя больной, но что-то внутри было не в порядке. Меня на всякий случай отпустили со сборов, чтобы я обследовалась. Через три дня я оказалась в больнице Джилонга с подозрением на «сердечное обострение». Уровень сердечного тропонина был у меня почти в десять раз выше нормы, что, по сути, свидетельствовало о том, что у меня был сердечный приступ. Пролежав в больнице пять дней, получив неподтвердившийся диагноз об очередном легочном эмболизме, а потом сделав все возможные обследования сердца, я выписалась, не получив никаких объяснений.
Запрет на велогонки, очередные предположительные диагнозы и обследования, вновь отрицательные результаты – и к середине января я уже пропустила все летние австралийские заезды и все еще чувствовала себя плохо. Я в той или иной мере уставала, в голове у меня был странный туман (когда это состояние усиливалось, я не могла произнести целое предложение и все время забывала, что делаю), болели ноги, чувствовались одышка и учащенное сердцебиение. Больше всего удручало то, что столь многие врачи утверждали, что я тревожна – это-то и есть причина всех моих симптомов.
Хлоя обращалась ко множеству специалистов, занимающихся альтернативной и другими видами медицины, и в конце концов выяснилось, что у нее чрезвычайно понижен уровень тестостерона, чем и объясняется ее усталость и медленное восстановление. Она посоветовалась с гинекологом, и тот поинтересовался, какими противозачаточными средствами она пользуется. Наконец-то!
– Из-за тромбоза глубоких вен и легочной эмболии я прекратила принимать Pill, и мне вживили Implanon, имплантант только на основе прогестерона. Implanon подавлял работу яичников, что привело к пониженной выработке тестостерона.
Когда после многих месяцев ужасного самочувствия Хлоя удалила Implanon, через неделю она почувствовала себя лучше и уже в следующие выходные участвовала в заезде. Я не пытаюсь напугать вас и отговорить от приема противозачаточных, но женщины не всегда осознают вполне реальных рисков. Своим спортсменам я обычно говорю, что если им нужно использовать противозачаточные средства, то лучше всего выбрать ВМС. Ведь так вы получаете дозу прогестина местного применения вместо эстрогена и прогестерона, которые полностью попадают в систему кровообращения. Если ВМС вам не подходит, выбирайте прогестин, только в форме таблеток с низким содержанием действующего вещества – у таких пилюль с прогестином меньше побочных эффектов, чем у комбинированных переоральных противозачаточных таблеток.
Миф об отсутствии месячных
В наши дни это очень распространенная ситуация. Клиентка обращается ко мне, потому что у нее несколько месяцев не было менструации, и ее семейный врач или гинеколог предупредил ее, что она чересчур худа и у нее все признаки триады спортсменок, состояния, которое в медицинском сообществе традиционно описывают довольно пугающими терминами.
Некогда триаду спортсменок определяли как катастрофическое сочетание пищевого расстройства и падения уровня эстрогена и других гормонов, которое, в свою очередь, приводило к нерегулярным месячным и снижению плотности костей. Специалисты считают, что состояние спортивных женщин варьируется от здорового, когда наблюдается оптимальный уровень доступности энергоресурсов (полноценное питание), регулярные месячные и здоровые кости, до полной противоположности, когда спортсменки получают недостаточное питание, у них отсутствуют месячные, а кости истончаются.