1) серокомплекс Такарибе (или группа Нового Света), включающий вирусы, характерные для Северной и Южной Америки;
2) серокомплекс Ласса-лимфоцитарный хориоменингит (группа Старого Света). Включает вирусы, характерные для Африки.
Повсеместно распространен только вирус лимфоцитарного хориоменингита. Географическое распространение каждого аренавируса определяется диапазоном его носителей в природе. Наиболее важными вирусными антигенами являются нуклео-протеид и гликопротеид, причем антигены нуклеопротеиды наиболее консервативные среди антигенов аренавирусов. Точная идентификация аренавирусов достигается путем исследования в реакциях нейтрализации, которые зависят от высокоспецифических эпитопов оболочечных гликопротеидов. Генетическая классификация аренавирусов соответствует результатам серологических исследований. Семейство состоит из 4 филогенетических линий вирусов (Charrel R. N., de Lamballerie X., 2003).
Особенности этиологии, эпидемиологии и клиники аренавирусных геморрагических лихорадок Ласса, Боливийской и Аргентинской приведены в табл. 3.36.
Таблица 3.36. Особенности этиологии, эпидемиологии и клиники аренавирусных геморрагических лихорадок Ласса, Боливийской и Аргентинской*
Критерий
Характеристика
Лихорадки Ласса
Боливийская и Аргентинская лихорадки
Этиология
Возбудитель
Частица 50 нм, сферичен, 10–15 гранул; 13 белков
Частица 70 нм, сферичен, 2-10 гранул; 13 белков
Эпидемиология
Эпидемии
Постоянно с 1969 г.; до 2–3 млн человек в год
Постоянно; 10–30 человек в год
Завозы
1969–1988 гг. — около 20 случаев в США, Европе, Японии, Израиле
Нет данных
Сезонность
Отсутствует
Весна — лето?
Генерации
ДоЗ
1-2
Летальность
0,1–0,2 % (20–30 % среди госпитализированных)
5-30 % (10 %)
Источник
Крысы Mastomys, больные люди
Хомячки Calomys, больные люди
Путь передачи
Контакты, алиментарно, аэрозольно
Контакты, алиментарно, аэрозольно
Контагиозность
Средняя
Средняя
Заболеваемость
Высокая
Низкая
Заразный период
До 70 сут
До 2–3 нед
Клиника
Инкубационный период
3-21 сут (7-14 сут)
3-21 сут (14 сут)
Начало
Постепенное
Постепенное
Первичные симптомы
Лихорадка, недомогание, конъюнктивит
Лихорадка, фарингит, головная боль, гингивит
Фаза разгара
Интоксикация, язвенный фарингит, сыпь, геморрагические проявления, лимфаденит
Полиаденит, сыпь, энцефалит, геморрагические проявления
Причина гибели
Некрозы внутренних органов (7-14 сут), острая почечная недостаточность, шок
Сопутствующие осложнения (аутоиммунные) (10–14 сут), нарушение сердечнососудистой деятельности
Длительность болезни
До 1 мес.
До 1 мес.
Длительность реконвалесценции
До 2–3 мес.
1-1,5 мес.
Осложнения
Глухота, облысение, астения
Гиперчувствительность, нарушения статики, параличи
* По И. В. Борисевичу с соавт. (2006).
Вирион аренавируса покрыт плотной оболочкой, включающей липиды, и имеет крупные шипы на поверхности. Вирионы полиморфны, их диаметр в пределах 62-200 нм, в среднем, около 110 нм. Геномная (минус)РНК аренавирусов двуцепочечная, содержит два однонитевых сегмента (bi-segmented genom). Каждый сегмент кодирует два различных белка в двух неперекрывающихся рамках считывания с противоположной полярностью, разделеных некодирующим межгеномным регионом (non-coding intergenic region, IGR): S-сегмент — 3,5 т. п. о., кодирует, два полипептида: NP — нуклеопротеин (63 кДа) и прекурсор поверхностного гликопротеина (surface glycoprotein precursor, GPC; 75 кДа). GPC разрезается на два гликопротеида GP1 и GP2;
L-сегмент — 7,3 т. п. о., кодирует два белка — РНК-полимеразу и Z-белок, содержащий «Zn-связывающий палец».
Некодирующий межгеномный регион имеет стабильную шпилечную структуру. 5'- и З'-концы каждого сегмента являются некодирующими, и 19 терминальных нуклеотидов одного конца, соответствуют обратной комплементарной последовательности из 19 нуклеотидов на другом конце. Геномная (минус)РНК реплицируется в (плюс)антигеномную и далее транслируется (минус)мРНК. Жизненный цикл аренавирусов ограничен цитоплазмой клетки (рис. 3.114).