Основой в диагностики остеоартроза является рентгенография сустава. По рентгенограмме можно легко определить стадию заболевания.
В традиционном лечении остеоартроза используют анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды. Самыми современными являются препараты, модифицирующие структуру хряща. Под их влиянием замедляется его деградация, и даже возможно некоторое восстановление хрящевой ткани. Если заболевание не поддается консервативному лечению и непрерывно прогрессирует, возможен оперативный метод лечения с замещением всего сустава на протез. Но такой метод применим только на заключительной стадии, когда функция сустава становится недостаточной.
Болезнь Бехтерева
Болезнь Бехтерева – это хроническое заболевания суставов, которое в своей основе имеет воспалительную природу. При этой болезни в процесс могут вовлекаться абсолютно любые суставы, но чаще и тяжелее всего поражается позвоночник. Болеют преимущественно мужчины работоспособного возраста. Точная причина заболевания в настоящее время неизвестна современной науке, но считают, что оно наследственно обусловлено. Нельзя сказать, что оно передается по наследству, но определенная наследственная предрасположенность имеется, так как при расспросе больных удается установить, что их случай далеко не первый в их семье. Наш позвоночник состоит из позвонков, между которыми находятся межпозвоночные диски из эластической ткани. Они помогают позвоночнику переносить нагрузки. Благодаря им мы можем сгибать и разгибать позвоночник, т. е. межпозвоночные диски обеспечивают позвоночнику гибкость. При болезни Бехтерева в этих дисках появляются костные уплотнения, и постепенно они окостеневают. Сначала развивается искривление позвоночника (кифоз), а потом позвоночник становится похожим на палку, которую нельзя согнуть или разогнуть. Все это сопровождается сильными болями в спине по ходу позвоночника, которые возрастают, если больной вынужден длительно сохранять одну и ту же позу. При болезни Бехтерева возможно развитие амилоидоза, пороков сердца, поражения почек и др.
При диагностики этого заболевания важны данные рентгенологического исследования, которое позволяет уточнить стадию болезни. При активном процессе в анализе крови можно обнаружить острофазовые показатели: увеличение СОЭ, С-реактивного белка и др. Основными группами лекарственных средств, применяемых при болезни Бехтерева, являются следующие: нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды. Больные должны принимать эти препараты всю жизнь. Немаловажную роль в лечении играет лечебная физкультура.
Остеохондроз
При этом заболевании происходит постепенное разрушение межпозвонкового ядра. Межпозвонковый диск состоит из мягкого, пружинящего ядра, благодаря которому позвоночник способен выдерживать большие нагрузки, и более плотного фиброзного кольца, которое располагается вокруг ядра. При остеохондрозе процесс дегенерации захватывает именно ядро межпозвонкового диска. Эта болезнь суставов не возникает просто так. Ее возникновению способствуют различные травмы позвоночника, ушибы, неравномерная нагрузка на позвоночник, которая может иметь место, например, при разной длине ног, и др. Начинаясь в каком-то одном отделе позвоночника, процесс постепенно захватывает все новые и новые позвонки и со временем переходит на тела позвонков. При этом между позвонками практически не остается межпозвонкового диска. При движениях они трутся друг о друга, и возникает боль. На позвонках появляются костные разрастания, которые еще более усиливают болевые ощущения. В зависимости от локализации процесса боли будут проявлять себя в разных отделах позвоночника. Так, при остеохондрозе шейного отдела больных беспокоят боли в шее, невозможность повернуть голову. Может пережиматься внутренняя сонная артерия, которые кровоснабжает мозг, поэтому отмечаются обмороки, частые головные боли, головокружение, шум в ушах. Кроме болей в шее, могут быть боли в руке и плече. Иногда таких больных доставляют в стационары на машинах «скорой помощи» с мнимым приступом стенокардии, так как при остеохондрозе шейного отдела позвоночника возможно возникновение загрудинных болей как при заболеваниях сердца. При локализации остеохондроза в грудном отделе в этом месте будет боль, которая усиливается, если больной долго сохраняет одну и ту же позу. Также происходит нарушение кровообращения нижних конечностей, что проявляется их похолоданием, ознобом, шелушением кожи. В поясничном отделе заболевание развивается довольно часто. Боли локализуются в пояснице. Но намного легче боль переносится, если больной находится в движении.