Выбрать главу

4. Боль, которая отдает в межлопаточную область, шею, нижнюю челюсть, левую половину грудной клетки и может симулировать стенокардию.

5. При осложнении заболевания — кровотечение.

6. Косвенные признаки — кашель вне простуды, одышка при отсутствии сердечных заболеваний, чаще в положении лежа, охриплость голоса, слюнотечение.

ДИАГНОСТИКА РЕФЛЮКС-ЭЗОФАГИТА

Рентгенография пищевода. Это исследование позволяет обнаружить частую причину рефлюкс-эзофагита — грыжу пищеводного отдела диафрагмы. Грыжи до 3 см считаются малыми, от 3 до 8 — средними, более 8 см — крупными.

Эндоскопия пищевода. Это наиболее полное исследование, которое не только устанавливает наличие грыжи, но и степень тяжести рефлюкс-эзофагита.

Внутрипищеводная рН-метрия. Этот метод исследования позволяет определить кислотность (рН) пищевода.

В норме она составляет 6,0–7,0, а pH меньше 4,0 является признаком кислотного рефлюкса.

Хронический колит

Хронический колит — это воспалительное заболевание толстой кишки, в процессе которого слизистая постепенно деформируется и ее функции нарушаются. Поскольку в толстом кишечнике происходят основное переваривание пищи и всасывание ее элементов в кровь, то в результате колита страдают все системы организма, недополучающие этого питания.

Симптомы колита напоминают признаки гастрита и других желудочно-кишечных заболеваний. Кроме того, колит, как правило, сопровождают хронические запоры.

Это заболевание протекает долго, для него характерны периоды обострений и длительного затишья, когда ничто не напоминает о болезни.

Отчего возникает колит

Развитие колита может быть спровоцировано различными причинами. Чаще всего заболевание начинается после сильной кишечной инфекции: дизентерии, сальмонеллеза, брюшного тифа. А у маленьких детей колит может развиться даже после перенесенного гриппа. Слизистая кишечника полностью не восстанавливается, хотя симптомов заболевания может и не быть. Одной из самых распространенных причин колита является длительный прием антибиотиков, в результате которого развивается дисбактериоз. Таким образом, дисбактериоз сам оказывается причиной колита, поскольку нарушение баланса микрофлоры всегда ведет к изменению слизистой и нарушению ее функций.

Все причины, приводящие к дисбактериозу, в конечном итоге ведут к развитию колита. Это неумеренное и бесконтрольное использование лекарств, особенно слабительных средств, частое применение клизм.

Детский колит часто вызывают паразиты, особенно лямблии и глисты-аскариды, деятельность которых также нарушает баланс микрофлоры кишечника и приводит к понижению местного иммунитета. И наконец, питание, которое играет важнейшую роль в развитии любых желудочно-кишечных заболеваний. Нарушение режима приема и качества пищи, то есть бесконечные перекусы и кофе вместо горячих обедов, приводит к развитию воспалений в толстой кишке и начинает круг желудочно-кишечных проблем. Особенно опасны острые отравления, причем не только пищевые, но и отравления солями тяжелых металлов, фосфора, мышьяка и т. д.

Колит практически всегда возникает на фоне других заболеваний пищеварительной системы — гастрита, панкреатита, гепатита.

Если воспаление кишечника уже началось, то его усугубляют и провоцируют боли продукты, вызывающие брожение и газообразование: молоко, капуста, черный хлеб, бобовые.

Причины колита:

• кишечные инфекции;

• дисбактериоз;

• заболевания других органов пищеварительной системы (хронический гастрит, болезни печени, панкреатит и др.);

• прием антибиотиков и слабительных средств;

• нарушение режима питания.

Симптомы хронического колита

1. Боль. Она может появляться в разных частях живота, но только во время обострений. Если болит внизу живота, то воспаление развивается в толстом кишечнике. Боли в верхней части живота, напоминающие желудочные, говорят о воспалении ободочной кишки. Боли бывают схваткообразные и сильные, но могут быть тянущими и вялыми. Чаще всего боли возникают между едой, но никак не сразу после нее.

2. Тошнота и рвота. Эти явления часто сопровождают боль, а не возникают в ее отсутствие.

3. Неустойчивый стул: запоры чередуются с поносами. При запорах кал имеет ленточную или бобовидную структуру и содержит примеси слизи, свидетельствующей о воспалении.