Ирина Анатольевна Котешева Боли в спине... Что делать?
От автора
Даже относительно здоровых людей нередко беспокоят головные боли, головокружение, звон в ушах, двоение в глазах, а может и так: боли в области сердца, желудка, желчного пузыря, чувство онемения в руках и ногах. Вы начинаете подозревать, что организм полностью разладился, что у Вас множество различных заболеваний, возможно, неизлечимых... а диагноз ставят один: остеохондроз позвоночника.
Страдают этим недугом люди самого цветущего и работоспособного возраста – от 25 до 60 лет. За время своей 15-летней практики врача лечебной физической культуры и спортивной медицины я в основном лечила страдающих болями в спине. Среди пациентов были люди и весьма далекие от спорта, но не меньше и спортсменов – мастеров международного класса.
Всех пациентов удивляли мои рекомендации, в которых почти не было медикаментозных препаратов, но зато я требовала хоть немного изучить работу самого дорогого для них механизма – собственного тела. И результаты часто были превосходными!
Дело в том, что лекарственные препараты не дают стопроцентного результата, да и не могут дать то, что должен сделать сам человек, заинтересованный в восстановлении здоровья. Именно сделать физически!
Я называю физические упражнения и приемы массажа врачебными рецептами, потому что только благодаря им Вы создаете сильный мышечный корсет, который позволит постоянно сохранять правильную позу с разгрузкой наиболее уязвимых, задних отделов позвоночника во время двигательной активности и при нагрузках. Выполнять упражнения – говорю это со всей ответственностью – необходимо, строго следуя рекомендациям и по темпу выполнения, и по количеству повторов. Как в лекарственных рецептах, потому что это и есть Ваше лекарство.
Как-то академика А. Д. Сахарова спросили, что в проводимых им исследованиях открыто им самим. После небольшой паузы Андрей Дмитриевич ответил: «Моя работа – просто мозаика из тех камешков, которые собрали другие...» Мозаика этой книжки – опыт моих предшественников-врачей нескольких поколений и собственных практических наблюдений.
У Вас, поверьте, есть все шансы выиграть борьбу с болезнью и вернуть позвоночнику здоровье. Он за это Вам скажет спасибо.
Ваши отзывы о книге и пожелания я буду рада получить по адресу: kotesheva@yandex.ru
Ирина Котешева,
кандидат медицинских наук, врач спортивной медицины
Откуда эти боли в спине?
Осознание своей болезни и готовность лечиться – уже начало исцеления.
М. СервантесПечальная статистика: каждый пятый человек на Земле, перешагнув 30-летний жизненный рубеж, страдает либо от самого остеохондроза, либо от одного из его многочисленных синдромов (синдром – совокупность признаков проявления болезни), коих ни много ни мало около шестидесяти.
Так что же это за многоликая болезнь?
В обыденной жизни приходится слышать выражения «острый хондроз» или «отложение солей». И то и другое ошибочно.
Латинское OSTEOCHONDROSIS происходит от греческих слов osteon, что означает – кость, и chondros — хрящ. Греческий суффикс osis указывает, что заболевание невоспалительного характера, то есть связанное с качественными или количественными изменениями в организме.
Ну а отложение солей, о котором так часто говорят, то есть обызвествление, окостенение хряща, происходит только в конечной стадии заболевания и не является причиной всех многочисленных неприятных проявлений остеохондроза. Уровень солей кальция и фосфора в крови больных остеохондрозом остается в пределах нормы, а причина заболевания – потеря гибкости хрящевого и связочного аппарата позвоночника. Итак, в основе остеохондроза лежат болезненные изменения межпозвонковых дисков, их деформация, уменьшение высоты, расслоение. Чтобы понять причину вашего недуга, обратимся к анатомии.
Как мы сконструированы
Позвоночник представляет собой изогнутый вертикальный столб, несущий вверху голову и опирающийся внизу на нижние конечности.
Позвоночный столб человека делится на пять отделов и состоит из 33–34 позвонков (рис. 1):
шейный – 7 позвонков,
грудной – 12 позвонков,
поясничный – 5 позвонков,
крестцовый – 5 позвонков,
копчиковый – 4–5 позвонков.
Рис. 1
Поскольку человек при ходьбе опирается на две конечности, то и позвоночник имеет своеобразную (изогнутую) форму.
В шейном и поясничном отделах различают изгибы кпереди – это так называемые лордозы.
В грудной и крестцовой области – изгибы кзади – кифозы.
Это физиологические (то есть правильные) искривления позвоночника.
Правильно изогнутый позвоночный столб выдерживает большую нагрузку с пружинящим воздействием. При увеличении нагрузки изгибы позвоночника усиливаются, при уменьшении – уменьшаются. В результате при ходьбе, беге, прыжках изгибы смягчают толчки и сотрясения вдоль позвоночного столба, сила толчка уходит на усиление кривизны изгибов, не достигая в полной мере черепа и головного мозга.
От характера изгибов позвоночника зависит осанка человека. В старости обычно изгибы уплощаются, но может произойти увеличение грудного кифоза, тогда образуется старческий горб и позвоночник сгибается кпереди.
Рис. 2
У новорожденного позвоночный столб почти прямой, изгибы его едва намечены (рис. 2). Когда ребенок начинает держать голову, то в области шеи образуется изгиб, а поскольку бo?льшая часть головы расположена спереди от проекции позвоночника, то голова стремится опуститься вниз, для удержания ее в поднятом положении позвоночный столб изгибается вперед – образуется шейный лордоз (изгиб кпереди).
Затем, когда ребенок начинает сидеть, усиливается грудной кифоз (изгиб кзади). А когда ребенок учится стоять и ходить, образуется главный изгиб кпереди – поясничный лордоз. При его образовании происходит наклон таза, с которым связаны ноги. Поэтому позвоночный столб, чтобы остаться в вертикальном положении, изгибается в поясничном отделе, центр тяжести перемещается кзади, этим предупреждается уклон туловища вперед. Появление двух лордозов обусловливает развитие двух кифозов – грудного и крестцово-копчикового, что поддерживает равновесие при вертикальном положении тела. Окончательное формирование физиологических изгибов позвоночника заканчивается в 15–16-летнем возрасте.
Позвонки, из которых состоит позвоночник, по латыни называются vertebrae, отсюда и часто встречаемое в медицинских диагнозах слово «вертеброгенный», что означает происходящий из позвоночника (рис. 3).
Рис. 3
Каждый позвонок, кроме первого шейного, имеет следующее строение:
• тело позвонка;
• дуга, прикрепленная к телу позвонка сзади, в результате чего между телом и дугой образуется позвоночное отверстие. Совокупность позвоночных отверстий в позвоночном столбе образует позвоночный канал, в котором располагается спинной мозг;
• 7 отростков, отходящих от дуги (сзади – остистый отросток, по бокам с каждой стороны – по поперечному, вверх и вниз – парные суставные отростки). Отростки приспособлены для движения позвонков, прикрепления связок и мышц.
Через отверстия в поперечных отростках шейных позвонков, образующих канал, проходит позвоночная артерия. Уменьшение размеров канала при остеохондрозе может вызывать синдром позвоночной артерии. Суставные отростки ограничивают межпозвонковые отверстия, образующиеся между двумя позвонками.