IX. Медико-географическая характеристика
Медико-санитарное состояние и здравоохранение. В 1975 на 1 тыс. жителей рождаемость составляла 9,7; смертность 12,1; детская смертность 21 (1974) на 1 тыс. живорождённых (в 1950 соответственно 16,5; 10,5; 56). Средняя продолжительность жизни (1970—72) 67 лет у мужчин и 74 года у женщин (64,6 и 68,5 в 1949—51).
Преобладает неинфекционная патология. Наиболее частые причины смерти: сердечно-сосудистые заболевания (45,9% в структуре смертности в 1972), злокачественные новообразования (19,7%), болезни органов дыхания (6%), травмы и др. несчастные случаи (7,1%). Распространены нервно-психические и некоторые инфекционные (грипп, острые респираторные заболевания, детские инфекции, вирусный гепатит, венерические болезни, туберкулёз) заболевания.
Система здравоохранения децентрализована; ведущее место принадлежит органам здравоохранения земель, осуществляющим руководство сетью лечебно-профилактических учреждений и контроль за деятельностью частнопрактикующих врачей. Федеральное министерство здравоохранения (основано в 1961) ведает вопросами разработки законодательных актов в области охраны общественного здоровья, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия страны, охраны окружающей среды, контроля за качеством медикаментов и др. При министерстве имеется Федеральный совет здравоохранения — консультативный орган, рассматривающий общие вопросы политики здравоохранения. Система социального страхования, которым охвачено 87% жителей, обеспечивает оплату части расходов по медицинской помощи, а также выплату пособий в случае нетрудоспособности. При больничном лечении страховые кассы возмещают 75% расходов, при оказании др. видов медицинских услуг — 65—75%. Фонд социального страхования складывается из взносов трудящихся (35%), предпринимателей (45%) и государственных ассигнований (20%). Вопросами социального страхования ведает Министерство труда.
Было 3,5 тыс. общественных, благотворительных и частных больниц (1972) на 672,2 тыс. коек (1974), т. е. 11,2 койки на 1 тыс. жителей Общественные больницы, принадлежащие федеральным органам и органам земель, муниципалитетам, медицинским факультетам и органам социального страхования, составляют 55% всех учреждений. При этом значительная часть их обеспечивает больному лишь койку, питание и уход; лечение осуществляется частнопрактикующим врачом, которого приглашает и оплачивает больной. Внебольничная помощь сосредоточена в основном в руках частнопрактикующих врачей. В ряде больниц имеются поликлинические отделения, в городах — государственные и муниципальные противотуберкулёзные и венерологические диспансеры, женские и детские консультации. Их функции ограничены обследованием больного с целью установления диагноза; лечебную помощь они, как правило, не оказывают. Медикаментозное обслуживание осуществляют (1972) 12,3 тыс. аптек, в основном общественных.
В 1974 работали 104,6 тыс. врачей (1 врач на 573 жителей), около 30 тыс. зубных врачей, 23 тыс. фармацевтов и 161 тыс. лиц среднего медицинского персонала. Из общего числа врачей 48% занимались частной практикой, 42% работали в больницах и 10% были заняты в учреждениях общественного здравоохранения, социального страхования и научных учреждениях. По официальным данным, 11% врачей, 7% медицинских сестёр и 14% помощников медицинских сестёр в больницах — иностранцы. Врачей готовят на 27 медицинских факультетах университетов, средний медицинский персонал — в 974 учебных заведениях различного профиля. Расходы на здравоохранение и спорт составили (1971) 12 638 млн. марок, т. е. 5,6% государственного бюджета.
На территории ФРГ расположены бальнеологические и бальнеоклиматические курорты: Эмс , Баден-Баден , Хомбург , Висбаден , Бад-Наухейм , Бад-Вильдунген , Бад-Киссинген и др.; на Балтийском побережье — приморские климатические станции.
Координацию, планирование и финансирование медико-биологических исследований осуществляют Национальный совет по науке, министерство по исследованиям и технике, а также Нем. научно-исследовательское общество. Из научных медицинских учреждений наиболее известны: Онкологический центр (Гейдельберг), Институт диабета (Дюссельдорф) и др.
О. А. Александров.
Ветеринарное дело . На территории ФРГ зарегистрировано (1975) неблагополучных пунктов по ящуру 5, сибирской язве 3, чуме 190, Ньюкасла болезни 82, бешенству 5332, бруцеллёзу крупного рогатого скота 21, бруцеллёзу свиней 72, туберкулёзу крупного рогатого скота 63, акарозу пчёл 180, инфекционной анемии лошадей 1, эмфизематозному карбункулу 53, холере птиц 5, чесотке овец 37, чесотке лошадей 2, инфекционному энцефаломиелиту лошадей 21, пситтакозу 295, трихомонозу 82. Регистрируются также везикулярная болезнь свиней, лейкоз, ринотрахеит, вирусная диарея, оспа и микоплазмоз птиц, чума плотоядных и др. Руководство ветеринарной службой осуществляется 2 министерствами: здравоохранения и продовольствия, сельского и лесного хозяйства. В каждой земле имеются ветеринарные отделы и диагностические лаборатории. Кроме государственной ветеринарной службы, животных обслуживают частнопрактикующие специалисты. Ветеринарные врачи объединены в общество ветеринарных врачей ФРГ. Имеется также общество ветеринарии, объединяющее научных работников и преподавателей. В ФРГ 8877 ветеринарных врачей (1975). Подготовка ветеринарных специалистов осуществляется в Высшей ветеринарной школе в Ганновере и на ветеринарных факультетах университетов Гессена, Мюнхена. Научная работа по ветеринарии проводится в специальных институтах (их более 20), в том числе в Федеральном институте по вирусным болезням им. М. Планка (г. Тюоинген), Федеральном институте по исследованию мелких животных (г. Целле), институте по борьбе с эпизоотиями животных (г. Обершлейсхейм) и др.