Выбрать главу

  В последние годы интенсивно изучаются реакции организма на клетки и макромолекулы индивидуумов того же или другого вида. Эту отрасль называют неинфекционной И. Каждый многоклеточный организм обладает некоторыми уникальными, неповторимыми особенностями строения белков и клеточных мембран. Отличие одного индивидуума от другого обусловлено генетическими механизмами. Именно по этой причине введённые в организм извне клетки и молекулы распознаются как чужеродные и вызывают комплекс иммунных реакций, направленных на их удаление. Поэтому, несмотря на самую совершенную хирургическую технику, пересаженные органы и ткани обычно отторгаются, будучи не в состоянии преодолеть барьер тканевой несовместимости; её изучением занимается трансплантационная И. Другой раздел неинфекционной И. — иммунология опухолей — изучает опухолевые антигены и механизмы распознавания и удаления злокачественно перерожденных клеток. В круг проблем неинфекционной И. входит также разработка способов создания специфической иммунологической толерантности, которые в будущем позволят сделать трансплантацию органов практически применяемым методом лечения всевозможных заболеваний. Получаемые И. данные служат основой для развития прикладной, клинической И. и таких её основных направлений, как иммунопрофилактика, иммунотерапия, иммунодиагностика.

  Иммунологические методы исследования широко используются для тонкого анализа в разнообразных отраслях медицины (гематологии, акушерстве, дерматологии и пр.) и биологии (в биохимии, эмбриологии, генетике и антропологии).

  Проблемами И. в СССР занимаются более 50 научно-исследовательских учреждений. Крупнейшие из них — институт эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи АМН СССР (Отдел иммунологии и онкологии этого института — международный центр по опухолеспецифическим антигенам), Московский институт вакцин и сывороток им. И. И. Мечникова, Государственный контрольный институт медико-биологических препаратов им. Л. А. Тарасовича, Московский институт эпидемиологии и микробиологии, Ленинградский институт экспериментальной медицины.

  За рубежом вопросами И. занимаются: Институт иммунологии (Базель) и Институт биохимии Лозаннского университета (Швейцария), Национальный институт медицинских исследований (Милл-Хилл, Великобритания), Национальный институт рака, Национальный институт здравоохранения, а также Рокфеллеровский институт медицинских исследований (США). Научно-исследовательский институт иммунологии (Прага, Чехословакия), Институт Л. Пастера (Париж, Франция) и др. С 1963 Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), осуществляя свою программу по И., создаёт справочные центры по иммунологии и иммуноглобулинам, созывает симпозиумы и совещания по иммунопатологии, иммунологии паразитарных заболеваний, иммунотерапии рака, по типированию антигенов тканевой несовместимости, по клеточному иммунитету.

  В СССР работы по И. публикуются в ряде медицинских и биологических журналов: «Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии» (с 1924); «Патологическая физиология и экспериментальная терапия» (с 1957); «Вопросы вирусологии» (с 1956); «Медицинская паразитология и паразитарные болезни» (с 1923); «Бюллетень экспериментальной биологии и медицины» (с 1936).

  За рубежом ряд периодических изданий целиком посвящен проблемам И.: «Journal of Immunology» (Balt., с 1916); «Journal of Experimental Medicine» (N. Y., с 1896); «Journal of Allergy» (St. Louis, с 1929); «Immunology» (Oxf., с 1958); «Clinical and Experimental Immunology» (Oxf., с 1966); «Immunochemistry» (N. Y., с 1964); «Advances in Immunology» (N. Y. — L., с 1961); «Zeitschrift für Immunitäts- und Allergieforschung» (Jena — Stuttg., с 1909); «International Archives of Allergy and Applied Immunology» (N. Y. — Basel, с 1950); «Revue d'Immunologie et de Thérapie antimicrobienne» (P., с 1935).

  Вопросам И. посвящены многие статьи в «Бюллетене Всемирной организации здравоохранения» (с 1964), издаваемом на русском языке, и отдельные выпуски из серии технических докладов ВОЗ, а также статьи в международном «Журнале гигиены, эпидемиологии, микробиологии и иммунологии», издаваемом на русском языке в Праге (с 1957).

  Лит.: Незлин Р. С., Биохимия антител, М., 1966; Фонталин Л. Н., Иммунологическая реактивность лимфоидных органов и клеток, Л., 1967; Петров Р. В., Введение в неинфекционную иммунологию, Новосиб., 1968; Здродовский П. Ф., Проблемы инфекции, иммунитета и аллергии, 3 изд., М., 1969; Эфроимсон В. П., Введение в медицинскую генетику, 2 изд., М., 1968; его же, Иммуногенетика, М., 1971; Бойд У. К., Основы иммунологии, пер. с англ., М., 1969; Бернет Ф. М., Клеточная иммунология, пер. с англ., М., 1971, с. 11; Pressman D., Grossberg A. L., The structural basis of antibody specificity, N. Y. — Amst., 1968; Humphrey J. Н., White R. G., Immunology for students of medicine, 3 ed., Oxf., 1970.

  А. Н. Мац.

  Практическая, в том числе и клиническая, И. занимается использованием иммунологических реакций в целях диагностики, профилактики и лечения ряда заболеваний. Она тесно связана с медицинской и ветеринарной микробиологией, а также с эпидемиологией, физиологией и патофизиологией, биохимией, эндокринологией и др. Самостоятельными разделами практической И. является вирусная И., И. паразитарных заболеваний. И. изучает антигенный состав микроорганизмов, особенности иммунных процессов при различных видах инфекций и неспецифические формы устойчивости организма к инфекционному возбудителю. Всё большее значение приобретают изучение иммунологических процессов и иммунологической перестройки организма, вызванных неинфекционными антигенами экзогенного и эндогенного происхождения, разработке методов борьбы с аллергическими заболеваниями (см. Аллергия, Аллергология). Интенсивно развиваются и другие разделы клинической И.: радиационная И., изучающая нарушения иммунологической реактивности организма под влиянием облучения; иммуногематология, исследующая антигенный состав клеток крови, причины и механизм развития иммунологических поражений системы крови и др. И. разрабатывает методы иммунопрофилактики, иммунотерапии и иммунодиагностики. Клиническая И. использует различные методы исследования. Так, при изучении природы и свойств антигенов и антител используется биохимические и физико-химические методы. С помощью изотопных индикаторов и флюоресцентной микроскопии изучают судьбу антигенов в организме и закономерности антителообразования на клеточном уровне. Механизмы развития неспецифических воспалительных и аллергических реакций исследуют биохимическими и цитохимическими методами.

  Иммунологические методы исследования основаны на специфичности взаимодействия антигена (микроба, вируса, чужеродного белка и пр.) с антителами. Раздел И., изучающий реакции антигена с антителами сыворотки крови, называется серологией. К наиболее распространённым иммунологическим методам относятся: реакция преципитации, реакция агглютинации, реакция лизиса, реакция нейтрализации. Широкое распространение получает изучение взаимодействия антигена с иммунными клетками. Многие методы И. обладают очень высокой специфической чувствительностью (например, реакция анафилаксии превосходит по чувствительности методы аналитической химии) и используются в других дисциплинах, например в судебной медицине.