Обезболивание
Обезбо'ливание, искусственное устранение болевой чувствительности при хирургических операциях и др. лечебных и диагностических процедурах. Учение об О. — основной раздел анестезиологии. Простейшие методы О. и обезболивающие средства (лекарственные травы) известны с глубокой древности. В 19 в. для О. широко применяли морфин. Различают местное (анестезия) и общее (наркоз) О. При местном О. блокируются воспринимающие нервные окончания, нервные пути, идущие от периферии к центральной нервной системе. При общем О. угнетаются воспринимающие боль образования в головном мозге.
К методам местного О. относят: О. по А. В. Вишневскому, при котором 0,25%-ный раствор новокаина вводят по способу «тугого ползучего инфильтрата»; т. н. проводниковое О. — обезболивающий агент вводят непосредственно в нервный ствол; спинномозговую и эпидуральную анестезию — обезболивающее вещество вводят соответственно в спинномозговой канал или надоболочечное пространство; поверхностное местное О. — обезболивающий агент (хлорэтил, кокаин) наносят на поверхность органа или ткани и т.д. Методы общего О. см. в ст. Наркоз.
Т. М. Дарбинян.
(обратно)Обезболивающие средства
Обезбо'ливающие сре'дства, аналгетики, группа лекарственных веществ различной химической структуры, оказывающих болеутоляющее действие. Различают наркотические (см. Наркотики) и ненаркотические аналгетики — производные салициловой кислоты, пиразолона, анилина, индола, которые обладают кроме болеутоляющего жаропонижающим и противовоспалительным действием; амидопирин, анальгин, бутадион, фенацетин, ацетилсалициловую кислоту и др. препараты этой группы применяют при мышечно-суставных болях, невралгиях, головной, зубной болях, но они малоэффективны при острых болях, вызванных травмой или спазмом гладкой мускулатуры. На болевую чувствительность О. с. оказывают влияние главным образом через центры головного мозга и (или) систему гипофиз — надпочечники. В отличие от наркотических анальгетиков, анестезирующих средств, наркотических средств, ненаркотические О. с. не влияют на др. виды чувствительности, психические функции, деятельность кашлевого и дыхательного центров, не обладают снотворным эффектом, не вызывают болезненного пристрастия (см. также Жаропонижающие средства).
Лит.: Закусов В. В., Фармакология нервной системы, М., 1953; его же, Фармакология, М., 1966; Машковский М. Д., Лекарственные средства, ч. 1, М., 1972.
(обратно)Обезвоживание организма
Обезво'живание органи'зма, дегидратация, потеря организмом воды ниже физиологической нормы. Животные погибают при потере 20-25% находящейся в теле воды; болезненные расстройства наступают, когда потеря воды достигает 10%. О. о. может развиться либо в результате усиленной потери воды (повторная рвота, понос, увеличенное потоотделение, обширные ожоги и др.), либо вследствие водного голодания. Усиленная потеря воды приводит к гипоосмолярному О. о., т. е., наряду с выделением жидкости, организм теряет значительное количество электролитов, осмотическое давление в клетках выше, чем в межтканевом пространстве, жидкость переходит в клетки, следствием чего является их отёк. При лишении организма воды развивается т. н. водное голодание; потеря жидкости значительно превышает выделение электролитов, что приводит к развитию гиперосмолярной дегидратации: осмотическое давление в межтканевом пространстве повышается, вода из клеток переходит во внеклеточное пространство, происходит обезвоживание клеток и их гибель.
При О. о. человек испытывает мучительную жажду, которая переносится тяжелее, чем прекращение приема пищи, понижается секреция всех пищеварительных желез, происходит сгущение крови, повышение ее вязкости, что ведет к тяжелым расстройствам кровообращения, нарушается функция почек и т.д. Резкое О. о. может привести к психическим нарушениям, коллапсу, иногда смертельному исходу. О. о. у детей наступает значительно быстрее, чем у взрослых, поскольку у детей, особенно грудных, выделение воды на единицу поверхности тела (через почки, кожу, легкие) гораздо выше, чем у взрослых. При патологических условиях, вызывающих гипоосмолярное О. o., следует утолять жажду подсоленной водой, чтобы восполнить потерю не только воды, но и электролитов. Лечение: устранение основной причины, вызвавшей О. о.
Г. А. Дроздова.
(обратно)Обезволашивание
Обезвола'шивание, удаление волосяного покрова со шкуры при переработке ее на кожу. О. обычно состоит из предварительного химического или ферментативного ослабления связи волоса с дермой и механической обработки шкур на машинах.
(обратно)