Т. — древнейший раздел медицины, явившийся основой хирургии . На мумифицированных трупах (Древний Египет) и сохранившихся останках воинов (Древний Рим) обнаружены признаки сращенных переломов и следы операций на костях черепа. Известны древние инструменты для операций при травмах . С самого начала своей истории Т. включала консервативные и оперативные способы лечения. Систематизированные основы Т. впервые изложены в трудах Гиппократа . Важное значение для развития Т. имели труды Ибн Сины , А. Паре , Г. Дюпюитрена , Е. О. Мухина , Н. И. Пирогова , А. А. Боброва , Т. Кохера , французского хирурга Ж. Ф. Мальгеня (1806—65) и др. Особую роль сыграло применение гипсовых повязок , скелетного вытяжения , оперативного остеосинтеза . Периоды быстрого развития Т., внедрения новых способов лечения связаны с войнами, сопровождавшимися «травматическими эпидемиями». В начале 20 в. Т. выделилась в качестве самостоятельной научно-практического раздела хирургии. Её значение обусловлено также ростом городов, промышленности, развитием транспорта, технизацией быта, определившими увеличение травматизма , смертности и инвалидности вследствие тяжёлых промышленных, дорожных и бытовых травм. Важным вкладом в Т. явились работы хирургов: немецкого М. Киршнера, итальянского В. Путти, американского В. Шермана, австрийского Л. Бёлера, английского Р. Уотсона-Джонса и др. Основоположники советской школы травматологов — Г. И. Турнер , Р. Р. Вреден , Н. Н. Приоров , К. Ф. Вегнер, М. И. Ситенко, В. В. Гориневская, М. О. Фридланд, В. Д. Чаклин.
Основные проблемы современной Т. — изучение патогенеза изменений в тканях и органах после травм, совершенствование способов консервативного и оперативного лечения и предупреждение посттравматических осложнений. Консервативное хирургическое лечение (одномоментная репозиция отломков, вправление вывихнутого сегмента, наложение фиксирующих повязок, чаще всего гипсовых) преобладает в Т. Другие распространённые способы консервативного лечения включают элементы оперативного вмешательства: постепенная репозиция путём наложения скелетного вытяжения или специальных репонирующих устройств и аппаратов. Методы оперативного лечения получают большее распространение в связи с внедрением в практику разнообразных конструкций металлических и пластмассовых фиксаторов для остеосинтеза.
В большинстве стран, в том числе в СССР, травматологическую помощь оказывают специализированные врачи травматологи-ортопеды. Для лечения тяжёлых сочетанных травм с 60-х гг. стали создаваться травматологические центры. В СССР для оказания амбулаторной травматологической помощи созданы травматологические пункты и кабинеты поликлиник, стационарное лечение проводится в специальных травматологических или ортопедотравматологических отделениях крупных больниц, а также в хирургических отделениях сельских больниц. Преподавание Т. проводится на кафедрах Т., ортопедии и военно-полевой хирургии медицинских высших учебных заведений. О научных центрах, обществах, периодической печати см. в ст. Ортопедия .
Лит.: Поленов А. Л., Лечение и долечивание повреждений военного и мирного времени с точки зрения современной травматологии, П., 1919; Гориневская В. В., Краткий очерк развития травматологии и военно-полевой хирургии в Советском Союзе, в кн.: Основы травматологии, 3 изд., т. 1, М., 1952; Многотомное руководство по ортопедии и травматологии, т. 3, М., 1968; Уотсон-Джонс Р., Переломы костей и повреждения суставов, пер. с англ., М., 1972.
М. В. Волков, В. Ю. Голяховский.
(обратно)Травмотропизм
Травмотропи'зм (от греч. trа'uma — рана и trо'pos — поворот), способность растущих органов растений изгибаться под влиянием поранения. При одностороннем поранении кончика корня наблюдается отрицательный Т. (изгиб корня в противоположную от поврежденного места сторону), при одностороннем поранении верхушки побега — положительный Т. (изгиб в сторону поврежденного места). См. Тропизмы .
(обратно)Травопольная система земледелия
Травопо'льная систе'ма земледе'лия , система земледелия , при которой часть пашни занята многолетними бобовыми и злаковыми травами, восстанавливающими и повышающими плодородие почвы.
(обратно)