Я уже на всё согласна. Хоть стоя на голове. В темноте. С пирожками в ушах. В семейных мужских трусах с сердечками. Хотя не, с сердечками – это я погорячилась…
Захожу с другой стороны стола, запускаю палец в кошку и нахожу матку на раз-два. Эмма смотрит на этот беспредел, сгибается пополам и начинает истерически хохотать. Какое-то время тупо смотрю на рог матки. Я искала его целую долбаную вечность, и? И? Всё это время он ждал, когда я попробую зайти с другой стороны?
Лигирую связки максимально правильно, чтобы не искать потом кровящие причины, но психологических сил уже нет, и руки не слушаются. В общем, заканчиваю операцию на автопилоте. Заклеиваем шов пластырем.
– Давай хотя бы кровь возьмём у неё, – мысль о лимфоме не даёт мне покоя.
– Пойду спрошу, – вздыхает Эмма и снова уходит.
Возвращается она быстро и снова отрицательно мотает головой.
– Ну… – размышляю вслух, как бы успокаивая саму себя, – она дикая. Хрен таких и полечишь, с другой стороны…
Следим за пробуждением – просыпается кошка бодро. Может и не лимфома вовсе.
Отдаём.
Тут Эмма припоминает мою фразу про уход:
– Погоди-ка… Ты что… – она принимает воинствующий вид, уперев «руки в боки», – увольняться собралась?
– Давай, зови следующих, – малодушно ухожу от ответа я.
…Следующие по очереди мужчина и женщина, с кашляющим котом.
– Денег особо нет, – предупреждает женщина прямо с порога.
Хочу послушать коту лёгкие и сердце, но тот начинает так громогласно мурчать, что в стетоскопе слышится только хрипящее тарахтение, похожее на трактор. Мне едва удаётся понять, что у кота сильная тахикардия137 – так сердце пытается компенсировать дыхательную и, как следствие, кислородную недостаточность.
– Мурлычет, – разочарованно признаюсь я. – Ничего не слышно. Пойдёмте, сделаем снимок.
Идём в кабинет рентгена, где укладываем кота на кассету с плёнкой, мужчина держит. В самый ответственный момент кот дёргается, так что первый снимок получается похожим на убегающее привидение. Возвращаю. Вторая фотка получается более-менее.
– Похоже, трахеобронхит с начинающимся отёком лёгких. Бронхиальный рисунок усилен, – сморщив лоб, разглядываю снимок.
Нужно, конечно, две проекции, но «не до жиру». По крайней мере, трахея на месте, а не приподнята. А то ещё опухоль какую в средостении пришлось бы подозревать. Перечень причин кашля и отёка лёгких и без того немалый – перечисляю его владельцам кота, отчего те заметно и быстро грустнеют.
Кашель бывает у кошек-аллергиков при астматическом бронхите; размножении вирусов или микробов; опухолях; плюс одна из причин отёка лёгких – плохо работающее сердце, – и всё это может существовать как по отдельности, так и букетом, требуя филигранной корректировки в случае любого изменения состояния животного. Личинки некоторых глистов так мигрируют – через лёгкие, вызывая откашливание. И, поскольку, причины разные, то и лечение назначается разное, – ну, логично же? А диагноза у нас нет.
– Нужно обследовать, – как бы извиняясь, объясняю ситуацию я. – Для начала сделать анализы крови. Аллергический бронхит исключают с помощью бронхоскопии, под наркозом, и берут слизь на цитологию… Анализ на герпес кошек. Параллельно нужен посев на микрофлору. И тогда уже – антибиотики, курсом. Бронхоскопии у нас нет, нужно ехать в другую клинику…
Эмма смотрит на меня неодобрительно и исподлобья, – она всегда так делает, когда я предлагаю диагностику, которая у нас в клинике не делается. Хочется начать оправдываться, что я такая противная не из-за плохого настроения или в предвкушении увольнения. А потому что вот.
– И к кардиологу запишитесь как можно быстрее! Он как раз принимает сегодня, но в другом отделении. С сердцем шутки плохи.
– Не, мы никуда не поедем. Кровь тоже не надо, – отвечает владелец кота. – Назначьте таблетки что ли какие.
Да блин. Сердечные препараты без обследования я уж точно назначать не буду – уж извините. Аллергический бронхит… лечится гормонами, которые назначаются аэрозольно – так риск развития побочки сведён к минимуму. Эти же самые гормоны грозятся «разбудить» ту условно патогенную микрофлору, которая в норме живёт в трахее и бронхах, и сейчас вообще может быть «не при делах». А может и «при делах» – тогда антибиотики очень даже показаны. Как я могу узнать это без обследования и анализов, а?
– Аллергический бронхит – это что? – спрашивает женщина про одну из возможных причин, будто читая мои мысли.
– Это если кот – аллергик. Такой бронхит возникает при вдыхании воздушных аллергенов, – отвечаю ей и перечисляю особо потенциальные: – Клещ домашней пыли, сигаретный дым, аэрозоли, пылящий наполнитель для кошачьего туалета, пыльца, запахи красок, аромамасел, духов. Паразиты очень аллергенны, и миграция глистов тоже вызывает кашель. Может быть несколько диагнозов сразу…