Рис. 8. Приемы традиционного массажа: 1, 2 – разминание; 3, 4, 5, 7, 8 – надавливание; 6 – растирание; 9, 10, 11 – постукивание и шлепанье; 12 – верчение и вращение; 13 – вибрация
Растирание используется для усиления кровообращения и лимфотока. Растирающий массаж применяется для устранения припухлости, онемения, озноба. Растирание возбуждает нервные окончания и тонизирует кожу.
Растирание следует производить подушечками пальцев, а если точки находятся на крупных мышцах (например, в области спины) – тыльной стороной кисти или ладонной поверхностью.
Толкание выполняется лучевой и ладонной поверхностью большого пальца. Остальные пальцы находятся в полусогнутом положении. Следует направлять движение в центр массируемой точки. Начинать толкание следует с небольшим давлением, а затем увеличивать интенсивность движения. Пациент должен ощущать в массируемой точке тепло, ломоту и онемение.
Поглаживание производится подушечкой большого пальца. Все остальные пальцы следует согнуть в полый кулак. Воздействие осуществляется только большим пальцем, остальные не должны касаться массируемой точки.
Производить движения следует с равномерной силой, в двух направлениях, которые должны взаимно перекрещиваться. Если поглаживание производится в двух точках, расположенных симметрично, для большего эффекта движения можно совершать одновременно.
Интенсивность поглаживания на первых сеансах массажа должна быть небольшой, на последующих сеансах она увеличивается. Поглаживание сопровождается ощущением тепла в массируемых точках. Прием поглаживания способствует активизации лимфо – и кровотока. С этой же целью можно проводить прием в виде легкого растирания.
Вонзание. Если прием выполняется одним пальцем, он называется однопальцевым. Производить его следует большим или указательным пальцем. Вонзание, производимое одновременно большим и указательным или большим и средним пальцами, называется двупальцевым. В случае выполнения вонзания одним указательным пальцем большой и средний пальцы нужно плотно прижать к нему. Если вонзание выполняется большим пальцем, который должен быть выпрямлен, остальные пальцы следует полусогнуть и нажать ими на большой палец, что позволяет увеличить силу вонзания.
Производить вонзание следует медленно, постепенно увеличивая интенсивность движений. Прием сопровождается ощущением тепла, распирания и онемения. Держать палец в массируемой точке следует в течение 20–30 секунд. Можно усилить воздействие вонзания, используя прием вибрации. После вибрации палец необходимо отвести от точки воздействия. Через несколько секунд вонзание нужно повторить.
Вибрация производится подушечкой большого или среднего пальца после каждого приема вонзания. Вибрация усиливает ощущение распирания и одеревенения в массируемой точке. Ощущение это возникает не только в точке, на которую происходит воздействие, оно иррадиирует на довольно значительное расстояние от нее. Прием вибрации подушечкой пальца тонизирует мышцы незащищенных частей тела (например, мышцы лица). На больших участках тела с крупными мышцами (спина, ягодицы) можно применять вибрацию в виде похлопывания кулаком. Выполнять вибрацию следует в течение 20 секунд, на выдохе массируемого. Для большего эффекта давление нужно направлять непосредственно на точку, оно должно быть постоянным и проникающим и выполняться в течение 3 минут.
В одних точках давление может сопровождаться ощущением напряжения или онемения, другие точки, возможно, будут болезненными. Для определения силы давления следует руководствоваться собственными ощущениями. На сильные мышцы давление должно оказываться более глубоко. При сильной боли давление необходимо уменьшить. При массировании точки должно возникать приятное ощущение тепла и онемения.
Резание следует производить ногтем большого пальца. По технике выполнения этот прием похож на вонзание, отличие состоит лишь в том, что вонзание производится подушечкой пальца, а резание – ногтем. Выполнять прием следует осторожно, чтобы не поранить кожу в точке воздействия. Необходимо внимательно следить за тем, чтобы у пациента не возникало болевых ощущений. Интенсивность резания следует увеличивать постепенно, вначале она должна быть незначительной. Используется резание обычно в тех точках, где подкожная клетчатка недостаточно развита. Обычно этот прием выполняется в точечном массаже в тех случаях, когда пациенту требуется неотложная помощь: при обмороках, шоковых состояниях и т. д.