1. Около двух миллионов лет назад, когда мы отделились от приматов, наши челюсти начали уменьшаться до современных размеров.
2. Приблизительно от 10 000 до 14 000 лет назад, во время агрокультурной революции мы начали страдать от современных болезней зубов.
3. От 200 до 300 лет назад, во время промышленной революции появились нарушения прикуса и дистопия зубов мудрости.
Уэстон Прайс описывает, насколько внезапно произошли эти изменения. «Вызывает озабоченность, – писал он, – то, что, если представить шкалу длиной в милю, а десятилетия на ней обозначить дюймами, то в последних дюймах дегенерация будет сильнее, чем во всей предыдущей миле»[7].
У нас был новый большой мозг задолго до того, как появились трудности с зубами мудрости. Поэтому непохоже, что нам нужно вытеснить их, чтобы получить эволюционное преимущество. Зубы мудрости перестали помещаться в челюстях во время промышленной революции – после того, как мы начали потреблять обработанную пищу массового производства. С тех пор мы измельчали, рафинировали, отбеливали и упаковывали пищу до такой степени, что для наших предков, охотников и собирателей, она была бы практически неузнаваема. С тех пор проблем с зубами мудрости становилось все больше.
Необходимость удалять зубы мудрости и исправлять искривление прикуса – результат перехода на мягкую обработанную пищу. Это – болезни цивилизации.
Антрополог Роберт Корруччини изучил тысячи современных и древних челюстей и зубов. Он также осматривал современное городское и сельское население штата Кентукки и обнаружил, что скученные зубы связаны с переходом от традиционного питания к современному[8]. Корруччини считает, что нарушения прикуса напрямую связаны с потреблением мягкой обработанной еды, которая преобладает в современном питании. Он называет нарушение прикуса «болезнью цивилизации»[9].
Если современное питание вызывало бы только появление дистопированных зубов мудрости и нарушения прикуса, это само по себе было бы плохо. Но оно также влияет на осанку, дыхание, способность усваивать кислород – и даже на форму лица.
Костная архитектура человеческого лица
Неважно, каким именно образом эволюционировала основная структура человеческого лица. Но она соответствует специфической строгой формуле, несмотря на то что человеческие тела могут быть совершенно разнообразных форм и размеров. Наш череп устроен таким образом, чтобы дать нам возможность дышать, жевать, глотать, говорить, улыбаться и делать все, что мы делаем лицом и головой.
Человеческий череп состоит из мозгового и лицевого отделов, всего из 23 костей[10]. Две из этих костей, вероятно, намного важнее остальных, потому что они более ответственны за форму лица, способность жевать и за строение дыхательных путей. Эти кости – верхняя и нижняя челюсти.
Необходимость удалять зубы мудрости и исправлять искривление прикуса – результат перехода на мягкую обработанную пищу. Это – болезни цивилизации.
Верхняя челюсть
Кость верхней челюсти находится в средней части лица. Ее внешние концы формируют скуловые кости, полость внутри называется гайморовой полостью. Верхняя часть создает нижнюю и боковые стенки носовой полости и нижнюю часть глазниц. Нижняя часть служит местом расположения верхних зубов, а также формирует небо. Кость верхней челюсти как центральная часть лица имеет важное значение для приема пищи и дыхания.
Рис. 6. Кость верхней челюсти
Если верхней челюсти не удается правильно вырасти в одном из трех направлений (длина, ширина или высота), это может привести к проблемам, включающим затрудненное дыхание и искривленные зубные дуги. И, как вы могли догадаться, к появлению дистопированных зубов мудрости.
Примерно в 12 лет в конце зубного ряда верхней челюсти развиваются верхние зубы мудрости. В процессе их развития перестраивается и гайморова пазуха: часть ее полой стенки превращается в кость, к которой эти зубы крепятся. Если перестройка идет неправильно, для зубов не остается достаточно места. Поэтому столь многим людям требуется операция по удалению зубов мудрости. А у некоторых людей они не вырастают вообще.
Удаление зубов мудрости часто необходимо, поскольку их неправильное расположение чревато серьезными последствиями. Например, они могут неудобно давить на зубы, находящиеся рядом, из-за чего те могут начать разрушаться. В конечном итоге, это может привести к потере обоих этих зубов. Также они могут расти прямо в челюсти и даже переплестись с нервом, проходящим сквозь челюсть (нижний альвеолярный нерв). Пытаться вытянуть зуб так, чтобы не повредить этот нерв и не вызвать постоянное онемение губы или языка, – кошмар для хирурга.
7
Price, A. Weston. Nutrition and Physical Degeneration. Lemon Grove, California: Price Pottenger Foundation, 1945.
8
Corruccinni, Robert S., and L. Darrell Whitley. “Occlusal variation in a rural Kentucky community.” American journal of orthodontics 79, no. 3 (1981): 250–262.
9
Corruccini, Robert S. “An epidemiologic transition in dental occlusion in world populations.” American journal of orthodontics 86.5 (1984): 419–426.
10
Norton N. S., Netter’s head and neck anatomy for dentistry, 3rd ed. Milton, Ontario: Elsevier/Saunders, 2012.