Доктор Стивен Ю. Парк, нью-йоркский хирург-отоларинголог и автор книги «Прерванный сон», очень точно описывает людей, страдающих СПРВДП:
«У всех пациентов с СПРВДП присутствует некая усталость, почти все они утверждают, что чутко спят, и практически всегда, что они не любят спать на спине. В некоторых случаях они действительно не могут. Некоторые винят в своем плохом сне бессонницу, стресс или переработки. Из-за постоянного возбуждения, особенно в глубокие фазы сна, человек не может достичь глубокой, восстанавливающей фазы, которая необходима, чтобы утром чувствовать себя выспавшимся. В большинстве случаев анатомическая причина этого перекрытия – язык. Есть много причин, по которым язык может перекрывать дыхание, в том числе его слишком большой размер или вес. Но когда это происходит, единственное, что можно сделать, – это проснуться»[29].
Я видел много пациентов с типичными симптомами СПРВДП. Внезапно я осознал, что у всех у них было что-то общее – маленькие рты и челюсти с или без предыдущей ортодонтии.
Симптомы СПРВДП включают:
• заболевания пищеварительной системы, такие как синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона, хроническая диарея, запор, несварение, кислотный рефлюкс и вздутие[32];
• холодные руки и ноги. У некоторых встречается синдром Рейно – состояние, при котором в пальцах рук и ног сужены сосуды, замедляющие кровообращение; многим приходится круглый год носить перчатки;
• низкое кровяное давление, головокружение и состояние, известное как ортостатическая непереносимость (у 23 процентов людей с СПРВПД низкое кровяное давление)[33];
• хроническая заложенность или выделения из носа;
• синусовые головные боли, мигрени, головная боль напряжения;
• напряжение, стискивание зубов, депрессия, тревожность (или СДВГ у детей)[34];
• скрип зубами[35].
Эти симптомы плохи сами по себе, но куда большая проблема состоит в том, что двадцатилетний человек с СПРВДП может превратиться в сорокалетнего с храпом. У него также выше риск развития ночного апноэ и проблем с мозгом и сердцем.
Сейчас мы начинаем заново учить дышать людей с расстройствами дыхания. Я опишу некоторые дыхательные упражнения в конце главы, и на протяжении программы Стоматологической диеты вы узнаете упражнения, которые помогут вам получать больше кислорода при дыхании.
Детские расстройства поведения и сна, дыхание через рот и СДВГ
Кривые зубы, которые уже стали эпидемией среди детей, – это признак того, что челюсти не развиваются правильно и что дыхательные пути узкие и маленькие. Поэтому неудивительно, что почти каждый третий ребенок страдает от расстройств сна, которые начинаются как расстройства дыхания. В некоторых сообществах, включающих детей с особыми потребностями и с особенностями физического и психического здоровья, количество расстройств сна еще выше[36].
Самые частые симптомы, которые я видел у своих пациентов-детей с кривыми зубами, – это темные круги под глазами, потрескавшиеся сухие губы, плохая осанка, ночное недержание мочи, плохие оценки в школе, постоянная усталость и, наконец, постоянно открытый рот. Им тяжело вставать по утрам, даже после долгого сна. Они храпят, скрипят зубами, страдают от головной боли, им трудно концентрироваться, а также они склонны к агрессии или в общем раздражительны.
Рис. 10. Развитие лица и дыхание ртом у детей
Следует понимать, что все эти признаки нарушения дыхания, в том числе ночное апноэ и СПРВДП, – это проблемы роста лицевого отдела черепа. Если челюсти, зубы и лицо не развиваются как положено в детстве, дыхательные пути не работают так, как должны. Это может привести к ночному апноэ и, если его не лечить, к последующим болезням сердца и дегенерации мозга.
Около 25 % детей сталкиваются с различными расстройствами сна, и около 12 % храпят и страдают от апноэ. Для сравнения, у детей с СДВГ жалобы на сон регистрировались в 55 % случаев[38]. Детей, проходящих обследование на наличие СДВГ, следует регулярно проверять на наличие нарушений сна.