В сотнях исследований не описано ни одного больного остеопорозом, который бы получал, усваивал и сохранял достаточное количество кальция.
Остеомаляция. Это заболевание — его название буквально означает «плохие кости» — происходит в первую очередь от тяжелого гиповитаминоза D. У арабских и индийских женщин, плотно закрытых паранджой, часто развиваются такие боли в спине, что они едва могут выпрямиться. Женщины страдают многочисленными самопроизвольными переломами и разрежением костей, но все это проходит, когда им дается витамин D. В Америке остеомаляцию связывают с поражением почек, которое препятствует удержанию кальция. Она встречается также у людей, которые редко бывают на солнце и/или потребляют так мало жира, что желчь почти не образуется и витамин D не усваивается. Кроме болей в костях и переломов они страдают нервозностью и мышечными спазмами.
Если желчь не могла достигать кишечника, у взрослых крыс неизбежно развивалась остеомаляция, хотя их диета была богата и кальцием, и витамином D. Люди, больные остеомаляцией, быстро выздоравливали, когда стимулировался поток желчи (гл. 17) и с пищей поступали растительные масла, лецитин, кальций и витамин D. Для улучшения усвоения, однако, следует временно использовать таблетки ферментов, желчь и соляную кислоту.
Переломы костей. Многие годы я ужасаюсь числу людей, прибывающих ко мне на костылях или в кресле-каталке. Часто их питание оказывалось неполноценно во всех отношениях. Когда срастание костей замедлено, особое внимание следует уделить не только самой пище, но и всем факторам, которые улучшают усвояемость, а также психологическим проблемам, иногда делающим неподвижность желательной.
Из-за объединенного стресса, вызванного переломом и неподвижностью, немало белка организма разрушается, и потери питательных веществ с мочой велики. Следовательно, диета для восстановления должна быть особенно богата белком, антистрессорными агентами, витамином С и пантотеновой кислотой, а также кальцием, магнием, витамином D, растительным маслом и лецитином. Трудно ожидать, что нормальное потребление белка может оказаться лимитирующим фактором, тем не менее в одном исследовании 55 человек, кости которых не срастались, получали ежедневно по 160 г белка в качестве единственного улучшения диеты и пережили быстрое и полное выздоровление. Прием пищеварительных ферментов с желчью и соляной кислотой за каждой едой обычно ускоряет выздоровление; если окружающие ткани также повреждены, прием витамина Е препятствует образованию рубцов.
Воспаление кости. Оститы, остеомиелит и деформирующий остит вызваны воспалением кости и характеризуются опухолью, повышенной чувствительностью и, возможно, инфекцией. При деформирующем остите, вызванном тяжелым стрессом, кости взрослого человека деминерализуются с такой скоростью, что начинают сгибаться; кроме того, стресс подавляет образование нового белка, столь необходимого для костей. Исследования с использованием радиоактивного кальция показывают, однако, что при полноценном питании повторная минерализация костей также происходит необыкновенно быстро.
Как при любой инфекции, в первую очередь необходимо помочь надпочечникам производить больше кортизона. Следует круглосуточно каждые 2–3 часа принимать «антистрессовую формулу» с усиленным молоком, пока не пройдет воспаление; печень и отварные зеленые овощи следует есть каждый день. Если кость поражена инфекцией, могут потребоваться еще большие количества витамина С.
Когда все питательные вещества поступают в изобилии, хорошо усваиваются и удерживаются, выздоровление наступает быстро. Не так давно ко мне в кресле-каталке привезли мужчину, который был инвалидом из-за деформирующего остита в течение двух лет. Ему не становилось лучше, несмотря на прекрасное питание, но выздоровление пошло быстро, когда он начал ежедневно принимать ферменты, соляную кислоту, лецитин, магний и большие количества витамина С и пантотеновой кислоты.
Болезнь Педжета является формой деформирующего остита, которая, хотя и считается врожденной, облегчается полноценным питанием. Например, мистер Хастед Мейер из Лиленда страдал тяжелой формой этой болезни. Его позвоночник согнулся и потерял гибкость, череп сузился, остальные кости увеличились, и он мог пройти не более 100 м. С помощью правильного питания он восстановил гибкость, смог прямо стоять, легче ходить и вернулся к активной жизни. Рентгеновские исследования показали, что болезнь остановлена.
Когда выздоровления нет. Передо мной лежит история болезни женщины из Сиэтла, которая сломала таз в возрасте 52 лет. За последние четыре с половиной года она лечилась у многих врачей, перенесла несколько операций и ходить все равно не могла. В письме ко мне она писала, что «боль ужасна» и «стальные стержни проскальзывают в костный мозг», однако выяснилось, что в ее рационе не было ни капли молока.
В большинстве случаев слишком медленного выздоровления потребление кальция крайне мало. Кроме того, для эффективного усвоения кальция необходимы достаточные количества соляной кислоты, жира, витамина D и желчи. Усвояемость и сохранение в организме этого минерального элемента усиливается также витамином А, многими витаминами группы В, лимонной кислотой, магнием и некоторыми аминокислотами из переваренного белка.
Несколько исследований показали, что молочный сахар (лактоза) многократно усиливает усвоение кальция. Хотя кишечные бактерии расщепляют молочный сахар до молочной кислоты, помогающей растворять кальций, в присутствии лактозы происходит улучшенное всасывание кальция, даже если бактерии уничтожены антибиотиками. У животных, получавших кальций с молочным сахаром, часть кальция откладывалась в бедренной кости уже через 30 минут и весьма значительные количества — через 2 часа. Если потребляются другие сахара, усвоение кальция значительно уменьшается и мало минерального вещества достигает кости. Этот факт объясняет, почему у детей, получающих молочные смеси с большим содержанием глюкозы плохо формируются кости. Излишнее потребление сладостей в детстве и юности приводит к неполному развитию лицевых костей, и челюсть остается такой маленькой, что не помещаются зубы. Сладости препятствуют усвоению кальция и у взрослых.
Обычно соляная кислота растворяет в желудке кальций, поступающий с пищей, и удерживает его в растворе, пока он не поглотится сквозь стенку кишечника. Однако сахар стимулирует образование щелочного пищеварительного сока настолько быстро, что кальций не успевает раствориться. Таким образом, после удаления желудка из-за рака или язвы употребление сладостей или других концентрированных углеводов может вызвать у пациента шок; огромное количество щелочного пищеварительного сока образуется из плазмы крови так быстро, что объем крови внезапно уменьшается, а это подобно тяжелому кровоизлиянию. Такое состояние называется демпинг-синдромом, поскольку пища массированно вбрасывается прямо в тонкий кишечник (устраивает «демпинг»). Люди с этим синдромом могут оставаться здоровы при полноценном питании, богатом белками и жирами, но, если не принимать соляную кислоту за каждой едой, быстро развивается остеопороз. Если необходимо усилить усвоение кальция, следует избегать любых продуктов, содержащих рафинированный сахар, и получать кальций из свежего молока и/или йогурта, усиленного сухим молоком.
Хотя никакое количество витамина D не компенсирует отсутствие кальция, этот минеральный элемент теряется с мочой, если витамина D недостаточно; потери происходят, даже если кальций совсем не поступает с пищей. При недостатке витамина В6 и/или магния кальций также теряется в огромных количествах, несмотря на достаточное снабжение и хорошее усвоение (гл. 20).
Стресс, вызванный иммобилизацией конечности или всего тела, а также прием кортизона, не компенсированный полноценным питанием, приводит к вымыванию кальция из костей; уровень кальция в крови становится высок, большие количества его теряются с мочой, и синтез белка замедляется. Когда с пищей поступает 2,5 г кальция в день, заживление ускоряется, однако потери кальция с мочой не растут.
Если стресс кортизоновой терапии продолжителен, деминерализация костей может «зайти далеко» и привести к возникновению спонтанных переломов костей. Недавно я получила письмо от мужчины, который принимал кортизон от артрита; только за последний год у него произошло семь самопроизвольных переломов позвонков. Потеря минеральных веществ прекращается, как только стресс исчезает, прием кортизона отменяется и/или питание начинает соответствовать потребностям при стрессе. В таких случаях выполнение антистрессовой программы становится не менее важным, чем большое потребление кальция и витамина D.