Вэй Цзя
Ревматоидный артрит — общее хроническое заболевание, выражающееся и изменениях в суставах и поражающее все образующие суставы ткани: синовиальную оболочку, хрящи, связки, сухожилия и кости.
Причины, вызывающие развитие артрита, пока точно не установлены, однако в качестве возможных существует аллергическая, иммунная и наследственная гипотезы. Болезнь обычно развивается в возрасте от 20 до 45 лет, преимущественно у женщин. На ранних стадиях у больного проявляются боли в суставах и их опухание. Чаще всего боли имеют блуждающий, симметричный характер. Конечности при артрите быстро утомляются, причем утомление распространяется от мелких оконечных суставов к другим, более крупным. Возникнув в позвоночнике, болезнь является причиной срастания позвонков и потери позвоночником подвижности.
В периоды обострения заболевания больным рекомендуется постельный режим и прием прописанных врачом лекарств. В этот период занятия противопоказаны. Тем же, у кого острый период уже прошел, но еще сохраняются боли, не следует постоянно лежать, поскольку неподвижность суставов может привести к их окостенению. В такой период можно выполнять базовые упражнения на укрепление всех суставов, дыхательные упражнения, однако не следует допускать переутомления.
Лечебную физкультуру для лечения ревматоидного артрита с наибольшей эффективностью можно применять с переходом болезни в хроническую стадию. Здесь показаны и активные двигательные, и пассивные двигательные, и корректирующие, и дыхательные упражнения, и массаж. Цель занятий — снятие мышечных судорог, функциональное восстановление суставов, выправление суставов, улучшение работы легких, укрепление функций всех систем и органов.
Активные двигательные упражнения (выполняются самостоятельно)
1) движения конечностями;
2) движения на расправление грудной клетки;
3) движения позвоночника вдоль стреловидной оси, вдоль тиаровидной оси и вдоль вертикальной оси;
4) движения на укрепление мышц поясницы, спины, живота и диафрагмы, выполняемые на подстилке.
Пассивные двигательные упражнения (выполняются с помощью врача)
1) пассивное воздействие на суставы в случае, если не удается восстановить подвижность суставов активными упражнениями ввиду плохой подвижности суставов;
2) надавливающее и встряхивающее массирование позвоночника в положении лежа для больных, страдающих потерей подвижности позвоночника.
Динамические упражнения на снарядах
Когда с помощью активных и пассивных двигательных упражнении восстановить подвижность суставов не удается, следует перейти к занятиям на снарядах: на велотренажере для восстановления подвижности таза и коленей, с применением специальных приспособлении для восстановления подвижности плечевых суставов и локтей; на доске для разработки позвоночника во всех осевых направлениях; на тренажере для четырехглавой мышцы для разработки тазобедренных суставов.
Корректирующие упражнения
Больным, страдающим воспалительными заболеваниями позвоночника, вызвавшими сколиоз или кифоз, рекомендуются занятия на вытягивающих колесах и досках, целью которых является выправление формы позвоночника, восстановление функциональной активности всех групп мышц этой зоны.
Дыхательные упражнения
Когда ревматоидный артрит проявляется в форме воспаления позвоночника, он сопровождается быстрой утомляемостью боковых сочленении позвоночника и его явно выраженным искривлением в грудном отделе, в результате чего ограничивается подвижность грудной клетки и уменьшается жизненный объем легких. В такой ситуации не обойтись без дыхательных упражнении.
Массаж
Массаж, или самомассаж, перед началом активных и пассивных двигательных упражнений не только расслабляет затвердевшие группы мышц, улучшает их эластичность и способность к сокращению, но и создает хорошую основу для восстановления двигательной активности суставов, для растягивания сократившихся тканей.
Все указанные методы лечения дают еще более хороший результат в сочетании с гидротерапией, теплыми минеральными ваннами, грязелечением и парафинотерапией. Занятия лечебной физкультурой проводятся один-два раза и день по 30–40 минут под руководством врача (в больнице или санатории) или дома самостоятельно. В Первом санатории г. Линьтун проводилось опытное лечение артрита методами лечебной физкультуры у 28 пациентов, 10 из которых страдали воспалением позвоночника. В результате комплексной терапии у большинства пациентов восстановилась двигательная функция суставов, некоторые больные после продолжительного лечения полностью вернули себе нормальную жизненную и трудовую активность.