Выбрать главу

Тиреоидные гормоны стимулируют синтез белка и холестерина, повышают через этот «котел» обмен углеводов, усиливают липолитическое действие гормона роста, а также влияние адреналина на мобилизацию свободных жирных кислот из жировых депо. Усиливая метаболические процессы, они повышают потребность клеток в различных ферментах и необходимых для этого витаминах. Калоригенное действие тиреоидных гормонов связано с разобщением процессов дыхания и образованием богатых энергией фосфатных соединений. Кроме того, как теперь установлено, тиреоидные гормоны ускоряют сопряженный процесс окисления и фосфорилирования и т. д.

Стимуляция функции щитовидной железы также осуществляется с помощью передней доли гипофиза, выделяющей тиреотропный гормон (ТТГ).

При многих заболеваниях человека щитовидная железа по-разному включается в патологический процесс и неодинаково им управляет. Воздействие лекарственных препаратов и физических факторов на щитовидную железу при заболеваниях воспалительной и дистрофической природы дает разные лечебно-профилактические эффекты, причем эти эффекты зависят от взаимоотношений, которые складываются между патогенетическими механизмами, определяющими клиническое течение и прогрессирование этих заболеваний, и от выраженности функциональных сдвигов в гипофизарно-тиреоидной системе. Если при ревматоидном артрите или ревмокардите, при хронической пневмонии существенную роль играет гипофизарно-надпочечниковая система, то при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки обнаруживается дисгормоноз (нарушение взаимоотношений между гормонами) в глюкокортикоидной и минералокортикоидной функциях коры надпочечников, при этом также развиваются функциональные изменения щитовидной железы.

При указанных воспалительных и дистрофических заболеваниях основные лечебно-профилактические воздействия, особенно физико-терапевтическими факторами, оказываются на область надпочечников, в то время как при язвенной болезни такие воздействия, в частности дециметроволновую терапию, следует осуществлять на область щитовидной железы. И. Д. Френкель [1978] показал, что повышение секреторной функции щитовидной железы под влиянием сверхвысокочастотных электромагнитных колебаний оказывает благоприятное действие на трофические процессы в области язвы желудка, на изменение его секреторных и ферментативных процессов. Возможно, что эти электромагнитные воздействия на щитовидную железу сказываются также на функциональном состоянии симпатических узлов, и прежде всего на среднем и нижнем узлах шеи. Это, в свою очередь, приводит к повышению адаптационно-трофической функции симпатической нервной системы, способствующему реализации указанных процессов в желудке, кишечнике, печени и поджелудочной железах.

Важная роль в системах приспособления организма к различным условиям жизни принадлежит симпатико-адреналовой системе, которая формируется за счет клеток наружного листка зародыша. Различают два вида хромаффинных клеток: одни вырабатывают адреналин, другие — норадреналин. Адреналин вырабатывается только в клетках мозгового вещества надпочечников, в которых имеется фермент фенилэтаноламин, благоприятствующий превращению норадреналина в адреналин. Норадреналин и дофамин вырабатываются не только в мозговом веществе надпочечников, но и в других скоплениях хромаффинной ткани (в головном мозге и симпатических нервных окончаниях). Эти катехоламины депонируются в своих «материнских» клетках, т. е. там, где вырабатываются, и выделяются в гуморальную среду под влиянием нервных импульсов.

Высшие центры, регулирующие секрецию этих нейрогормонов, находятся в коре головного мозга, в области дна IV желудочка, гипоталамуса и ретикулярной формации. Эффекторным звеном являются большой чревный нерв и нервные волокна, исходящие из различных симпатических сплетений. Выхождение катехоламинов из клетки стимулирует ацетилхолин, активность которого поддерживается кальцием. Это свидетельствует о том, насколько сложен сам процесс синтеза и действия адреналина, норадреналина и дофамина. Они циркулируют в крови в связанном с белком состоянии, поэтому, когда на пациента оказывают воздействие в лечебно-профилактических целях разночастотными электромагнитными волнами, наступают диссоциация этих комплексов и высвобождение каждого из указанных нейрогормонов, способных повлиять на клеточные элементы.

Увеличение сердечного выброса осуществляется также за счет брадикинина. Он в известной мере увеличивает минутный объем правого и левого желудочков. В отличие от катехоламинов, вызывающих сужение венозных сосудов и усиление притока венозной крови к сердцу, брадикинин расширяет эти сосуды и способствует перераспределению крови из артерий в вены и к сердцу.