На фоне значительного снижения рождаемости по-прежнему сохраняется проблема высокого уровня абортов в стране.
Если в развитых странах основным методом регулирования деторождения уже многие годы является предупреждение беременности с помощью средств контрацепции, то в России преобладает искусственное прерывание беременности. Только немногим более трети женщин используют для предупреждения беременности современные средства контрацепции. В 2001 г. было учтено 2015 тыс. абортов (52 аборта на 1000 женщин фертильного возраста). Число абортов более чем в 1,5 раза превышает число родов, и их уровень остается одним из самых высоких в мире. (В Нидерландах на 100 родов — 12 абортов, в Германии — 17, Франции, Италии и Великобритании — 23–27).
Смертность. Самая болевая проблема современного демографического развития России — высокий уровень смертности населения. Некоторое ослабление негативных моментов в развитии ситуации со смертностью в 1995–1998 гг. оказалось непродолжительным по времени. Оно во многом стало результатом возрастных изменений в составе населения страны, а также уменьшения числа умерших от несчастных случаев, отравлений и травм и болезней системы кровообращения, т. е. причин от которых наблюдался чрезмерный подъем смертности в начале 90-х годов. С 1999 г. смертность населения страны вновь начала расти.
Подъем смертности фиксируется практически по всем основным классам причин смерти и их локализациям.
Возросло влияние на смертность таких факторов, как алкоголизм, курение, дорожно-транспортные происшествия, насильственные причины смерти.
После болезней системы кровообращения второе место в структуре причин смерти занимают несчастные случаи, отравления и травмы. Среди этих неестественных причин смерти крайнюю озабоченность вызывает рост доли погибших от убийств, самоубийств, от случайных отравлений алкоголем.
На протяжении уже многих лет общие тенденции в смертности населения страны определяет ситуация со смертностью людей рабочих возрастов. Среди умерших в рабочих возрастах мужчины составляют около 80 %. Уровень мужской смертности в 4 раза выше уровня женской. В развитых странах смертность мужчин в рабочих возрастах в 2–4 раза ниже, чем в России.
При сохранении в дальнейшем в России современного уровня смертности в рабочих возрастах из числа достигших сейчас 16 лет доживут до 60 лет менее 55 % мужчин. По расчетам виднейшего отечественного демографа С.А.Новосельского, в конце XIX века (1896–1897 гг.) до 60 лет имели шансы дожить 56 % 16-летних юношей.
Длительная стагнация при некоторой тенденции к снижению в последние годы, наблюдается в уровне младенческой смертности. Последнее 5-летие ее показатель колеблется на отметке 15(17 умерших в возрасте до 1 года на 1000 родившихся. В развитых странах она в 2–4 раза ниже.
Состояние здоровья и уровень смертности населения адекватно отражаются в показателе ожидаемой продолжительности жизни.
Ожидаемая продолжительность жизни россиян в 2001 г. опустилась до отметки 65 лет (65,3). Наибольшей она была в 1986–1987 гг. — 70 лет. Рост смертности от неестественных причин смерти (несчастных случаев, отравлений и травм) и болезней системы кровообращения более чем на две третьих предопределили снижение показателя продолжительности жизни.
Продолжительность жизни в России меньше, чем в экономически развитых странах: мужчин в среднем на 10–15 лет, женщин на 6–8 лет.
Из-за сильных различий в уровне смертности разница в продолжительности жизни между мужчинами и женщинами в России достигла 13,3 года (в 2001 г. продолжительность жизни мужчин составляла 59,0 лет, женщин — 72,3 года), в западноевропейских странах разница колеблется в пределах 7 лет.
Возрастная структура населения. В прямой зависимости с процессами естественного воспроизводства и миграции находится формирование возрастной структуры населения. Характерной особенностью ее развития на рубеже столетий является сокращение численности и доли детей и демографическое старение населения.
Согласно классификации ООН население государства считается старым, если доля людей 65 лет и старше в числе жителей превышает 7 %. В настоящее время 12,9 % россиян находятся в вышеуказанных возрастах.
В 56 регионах страны на долю детей и подростков приходилось менее пятой части жителей (на начало 2000 г. таких регионов было 41, 1990 г. — 3).
Миграция. Особенностью развития миграционных процессов в России в 90-е годы является заметное снижение мобильности населения. За 10 лет (1992–2001 годы) число переселившихся в пределах страны сократилось в 1,5 раза. Такая ситуация сложилась и для передвижений между Россией и странами СНГ и Балтии: число иммигрантов из этих стран уменьшилось в 5 раз, а число эмигрантов — более чем в 9 раз. Причем резкое сокращение числа зарегистрированных, прибывших в Российскую Федерацию (в 2 раза) из этих государств, наблюдалось в прошлом году. Это является следствием того, что с октября 2000 г. осуществляется документирование видами на жительство граждан государств — участников СНГ и увеличивается временной лаг между прибытием и регистрацией по месту жительства.