Однако при этих словах на Николая Павловича всегда находили большие сомнения. То ли из бесед с врачом, то ли из прочитанной про свою болезнь книги он знал, что диабет нередко даёт осложнение и на почки. И потому не без оснований подозревал, что у его бабушки, Аграфёны Кузьминичны, был именно диабет. Он и сам чувствовал, что ничего хорошего в лишних килограммах нет. Всё было бы ничего. Он даже пообвыкся с животом, придававшим ему, как он любил пошутить, солидность. Но к пятому десятку со здоровьем стало твориться что–то неладное: то прыгало давление, то начинало щемить сердце, во рту постоянно подсушивало… Когда стало резко ухудшаться зрение, он обратился к врачу. Тогда и нашли у него сахарный диабет, с которым и увязали неурядицы с глазами. Эндокринолог вместе с кардиологом в один голос настаивали на том, чтобы Николай Павлович срочно избавился от лишних килограммов. Но когда Николай Павлович, наконец осознав всю вредоносность полноты, сделал в этом направлении первую попытку, то с ужасом понял, что от привычки плотно кушать, вколоченной в него с детства, избавиться было катастрофически трудно. С возрастом эта привычка превратилась в страсть, какое–то наваждение. Она поглощала порой всё его существо. Если Николаю Павловичу случалось вдруг «не доесть», у него портились настроение, сон. Ему казалось, будто лукавый сидел у него внутри и постоянно, не считаясь со временем суток, подбивал что–нибудь съесть ещё. Но оказавшись перед выбором — «быть или не быть» — Николай Павлович отступить не мог. Мысль, что одним приёмом таблеток он себе не поможет, с трудом, но держала его на плаву.
При всём своём почтении к родителям, Николай Павлович не мог простить им их твердолобости в кулинарных пристрастиях. Он приходил в негодование, когда его круглощёкий, не по годам крупный двенадцатилетний сын, проведший всю свою дошкольную жизнь на попечении Прасковьи Фёдоровны, за обеденным столом съедал столько, что вызывал искреннее недоумение окружающих: как это всё в такого маленького вмещается? Николай Павлович, хорошо понимая, откуда это у ребёнка и памятуя о собственных нынешних страданиях, начал всячески препятствовать встречам внука с бабушкой.
Теперь у него появилась цель — сбросить злосчастные килограммы самому и отучить юного обжору от вредной привычки. Жизнь обрела новое содержание…
«Так ехать или не ехать на юбилей?» — раздумывал Николай Павлович, сидя у телефона. Сейчас он взвешивал свои силы. А значит, он утверждал для себя новую жизнь без вредной привычки переедания…
Ожирение — это болезнь?
Прежде чем ответить на вопрос, вспомним, что такое ожирение и что такое болезнь.
Ожирение — это избыточное содержание жира в организме. Оно возникает при одном непременном условии: количество поступающей с пищей энергии должно превышать энергетические затраты. И если такое соотношение сохраняется изо дня в день, человек полнеет, так как избыток поступающей энергии накапливается в виде жира.
Но всегда ли имеющееся ожирение той или иной степени можно назвать болезнью? Любая болезнь, как известно, характеризуется нарушением жизнедеятельности организма, приводящим к снижению или утрате работоспособности. Сопоставив эти два понятия, можно заключить следующее: пока ожирение никак не влияет на работоспособность человека, его нельзя считать болезнью. Но когда излишний вес начинает мешать жить и работать — это уже заболевание.
Человеку с выраженным ожирением трудно даже ходить: пойдёт немного быстрее — сразу начинает пыхтеть как паровоз. Про бег трусцой и говорить не приходится. Ведь сердцу и лёгким в таких условиях работать тяжело. Понятно, что при таком положении дел работоспособность невысокая. Пока изменения во внутренних органах не достигли критической отметки, необходимо принимать экстренные меры по спасению самого себя: срочно избавляться от лишних килограммов.
Однако все ли это понимают? Некоторые вместо того, чтобы двигаться, начинают вести ещё более пассивный образ жизни. И ещё больше толстеют. Работа сердца затрудняется с каждым днём всё в большей степени, ведь изначально оно было рассчитано на поддержание жизни в теле, имеющем вес намного меньше нынешнего. Потом начинают «покашливать» лёгкие. Словом, развивается лёгочно–сердечная недостаточность.
Врачи продолжают рекомендовать снизить вес. Но с каждым упущенным месяцем, а тем более годом, осуществить это становится всё труднее и труднее, поскольку лечение ожирения включает в себя не только диету, но и двигательную нагрузку. А попробуйте–ка подвигаться с нездоровыми лёгкими и сердцем. А если ещё заболят суставы, испытывающие на протяжении многих лет серьёзные перегрузки из–за большой массы тела?
Довольно быстро перед человеком, не начавшим вовремя борьбу с ожирением, встают два вопроса: кто виноват и как жить дальше? И если на первый, будучи в меру самокритичным, ответить довольно просто, то найти ответ на второй нелегко. Возможно, что для кого–то эти строки послужат своевременным предупреждением, и тогда не придётся решать, как жить с ожирением, «подарившим» множество других недугов.
Щитовидная железа и вес
Выше уже говорилось о влиянии щитовидной железы на скорость обменных процессов в нашем организме. Но повторимся ещё раз в надежде, что эти знания придадут полным людям больше уверенности и сил в борьбе с лишним весом.
Щитовидная железа вырабатывает гормоны — биологически активные вещества, которые можно сравнить с «дровами» для печки или костра. Много дров — огонь ярче и тепла больше. Много у человека гормонов — выше скорость происходящих в его организме обменных процессов. И наоборот, мало гормонов — биохимические реакции протекают медленно, вяло. Так сказать, в режиме строжайшей экономии.
Примечательно то, что гормоны, выделяемые щитовидной железой и другими гормонопродуцирующими органами, в норме имеют широкий диапазон колебаний. Так, нормативами одного из гормонов щитовидной железы — свободного тироксина — считаются величины от 10 до 26 пмоль/л. Если вспомнить чеховских толстого и тонкого, то можно предположить, что у толстого количество тироксина было близко к 10, а у тонкого — к 26. Причём и та, и другая цифры укладываются в диапазон допустимых колебаний. Следовательно, обменные процессы у обоих литературных персонажей являются нормальными, несмотря на столь разные показатели.
Это всё крайние границы нормы. Естественно, толстый никогда не стал бы таким, как его знакомый, даже если бы очень захотел. Равно как и наоборот: тонкий никогда не смог бы растолстеть и стать таким, как толстый. Но представьте себе меньшую разницу, когда у одного человека щитовидная железа вырабатывает тироксина, скажем, 12 пмоль/л, а у другого — 15. Смогут ли эти два человека иметь одинаково стройную фигуру при условии, что все органы и системы их организма работают нормально? Вполне вероятно, что да. Однако первому, у которого показатель гормона 12, придётся потрудиться, потому что у него склонность к полноте выше, чем у человека с большим количеством гормонов щитовидной железы.
Теперь вам должно быть понятно, как влияют эти гормоны на вес и почему люди со склонностью к полноте, желающие иметь хорошую фигуру и крепкое здоровье, должны постоянно себя ограничивать в еде.