Доза спиртного, которое нужно для опохмеления, индивидуальна и колеблется от 100.0 до 250.0 г крепких спиртных напитков или вдвое большего количества слабых. Если алкоголик выпивает минимальную для опохмеления дозу, то похмельные симптомы лишь ослабевают, но полностью не исчезают. Если выпьет больше, чем нужно для опохмеления, то он опьянеет, станет благодушным, все тревоги и раскаяние остаются позади.
Забегаловка – место, куда каждый день ходят последний раз в жизни.
Юлтан Тувим
Доза, которая требуется для опохмеления, зависит от количества выпитого накануне, качества напитка, смешения крепких и слабых спиртных напитков, от стадии алкоголизма и тяжести похмелья.
Вся беда в том, что выпитая доза действует лишь определенное время, несколько часов (чем длительнее заболевание, тем короче этот период), затем все симптомы похмелья возвращаются, и алкоголик должен выпить еще, а через несколько часов еще, а потом еще, и так за день набирается значительное количество, больше, чем выпито накануне. И наутро все возобновляется в ещё более тяжелой степени и так далее. Возникает эпизод многодневного пьянства, который называется запоем.
Алкоголики "со стажем" знают, что "неправильное опохмеление ведет к запою". И в этом они совершенно правы.
Запой – это одно из тяжелых проявлений алкоголизма, здесь полностью отсутствует не только количественный, но и ситуационный контроль – даже если у алкоголика есть важные дела, его ждут на работе, – это его не волнует, он озабочен только проблемой выпивки и может совершить длительный прогул, пока запой не прервется.
– Что такое загул?
– Это отгул плюс прогул.
NN
Некоторые алкоголики, опохмелившись, являются на работу, и кое-как выполнив самые необходимые дела, при первой же возможности сбегают с работы, чтобы выпить: есть и такие, кто пьет на работе, чем бы это ни грозило. Контролировать потребление алкоголя больной уже не в состоянии.
Различия между человеком и верблюдом: верблюд может месяц работать и совсем не пить, а человек может месяц пить и совсем не работать.
Д.Е.
В течение запоя возникают многие психические нарушения и расстройства деятельности внутренних органов. При резком обрыве тяжелого и длительного запоя могут возникнуть тяжелые психические расстройства – галлюцинации и белая горячка (алкогольный делирий), что может привести к смерти.
Во второй стадии обрыв запоя обычно происходит в связи с внешними причинами (кончились деньги, грозит увольнение с работы, жена грозит разводом), однако возможность пить дальше есть; в третьей стадии обрыв запоя возникает потому, что сам алкоголик больше пить не в состоянии.
Слесарь был в запое месяц, работу прогулял, денег ни копья. Думает: "Придется идти на работу, хоть денег займу, жрать охота, выговор точно схлопочу".
Приходит на работу. Начальник:
– О, Вася! Как хорошо, что ты пришел, есть срочный заказ, а все остальные в разъездах. Вот тебе зарплата за месяц, что ты прогулял, вот тебе премия, только поскорее поезжай. Выручай, Вася.
Мужик рад до смерти.
– Лады, только получку до дому донесу.
– Давай, только потом сразу езжай по адресу.
Идет слесарь домой, зарплату к груди прижимает, смотрит – лотерейные билеты продают. Решил испытать судьбу. Купил один – ничего, купил второй – ничего, а на третий – выигрыш 50 тысяч рублей новыми. Пошел в сберкассу, получил, идет, ног под собой не чует.
Дверь открывает заплаканная жена:
– Вась, мама умерла…
– Во, блин, денек! Во счастья-то валит!
Анекдот
Здесь описан наиболее тяжелый вариант похмельного синдрома и запоя, который наблюдается уже в конце второй стадии типичного алкоголизма. А в начале этой стадии наблюдаются не все вышеописанные симптомы, а лишь часть их и в более легкой форме. Но с течением времени все симптомы похмелья утяжеляются.
При доброкачественном алкоголизме похмельный синдром менее тяжелый. Многие больные усилием воли в официальной обстановке, на работе "держатся в рамках", и коллеги даже не подозревают, как у похмельного "горят трубы".
При наличии тяжелого похмельного синдрома скрыть заболевание от окружающих уже невозможно, и даже если раньше окружающие не подозревали об алкоголизме, то теперь это всем становится ясно.
Трудно увидеть надежду с похмелья.
Патрик О`Рурк
СТАДИЯ ДРЕССИРОВКИ БЕЛЫХ МЫШЕЙ
Есть алкоголики, которым удалось допиться до стадии дрессировки белых мышей.
Уршула Зыбура
Алкогольный делирий (белая горячка) – острый алкогольный психоз (делирий в переводе с латинского означает безумие, помешательство), характеризующийся помрачением сознания, нарушением ориентировки в месте и времени, зрительными галлюцинациями, бредом, страхом и возбуждением. Он наблюдается примерно у 13 процентов больных 2-ой стадии.
Алкогольный делирий обычно возникает через 2-4 дня после обрыва запоя (реже – во время запоя). Первому приступу делирия обычно предшествует продолжительный запой, в последующем делирий может возникать повторно, уже после периодов непродолжительного запоя.
Мазохист-алкоголик в приступе "белой горячки" радуется: "Вот помучаюсь-то!"
Д. Е.
Предвестники алкогольного делирия длятся несколько часов, иногда несколько дней. Обычно к вечеру возникает тоска, тревога, депрессия, страх, настроение неустойчиво – страх и тревога чередуются то с благодушно-беспечным настроением, то наступает апатия. Больные взбудоражены, беспокойны, непоседливы, болтливы. Появляются зрительные иллюзии – обманы восприятия, когда тень от предмета или висящая в углу одежда принимаются за человека, в узорах обоев на стене видятся чьи-то лица.
Сон кратковременный, поверхностный, с кошмарными сновидениями. Затем наступает полная бессонница. Усиливаются беспокойство, тревога и страх. Появляется самый яркий симптом делирия – зрительные галлюцинации (обманы восприятия). Видения отражают то, что когда-то пугало больного – в старину во время делирия верующие люди видели чертей, теперь видят бандитов, террористов, грозящих оружием.
– Алло, это "Скорая помощь"? Приезжайте скорее, у моей жены "белая горячка"!
– А как это у неё проявляется?
– Да по комнате черти скачут, а она их не замечает!
Анекдот
Галлюцинации самые разнообразные – полчища насекомых, которые лезут на больного, крысы, мыши, змеи, рыбы, мертвецы, отвратительные чудовища, фантастические животные, человекоподобные существа, мерзкие лица, которые корчат рожи и дразнят. Иногда зрительные галлюцинации лишены объемности – больные описывают их как" кино на стене", могут быть галлюцинации в виде проволоки, нитей, паутины. Галлюцинации множественные, подвижные. Они то приближаются, то удаляются, меняются в размерах, превращаются на глазах больного, могут калейдоскопически сменять друг друга. Возможны сценоподобные галлюцинации, отражающие определенную ситуацию (вечеринку, застолье).
Характерны движения и мимика больных, которые отражают их переживания – они стряхивают с себя "мерзких насекомых", сбивают их с предметов, отталкивают от себя мелких животных, выпутываются из паутины, "защищаются" от устрашающих видений руками, забиваются в угол кровати, пытаются спрятаться, к чему-то присматриваются, прислушиваются, заглядывают под кровать, что-то ловят на себе или на одеяле, давят насекомых. Характерный симптом – ощущение инородного тела во рту – больные пытаются выплюнуть его, вынуть пальцами, тянут бесконечный волос изо рта (это называется тактильными галлюцинациями.
Одновременно возникают и слуховые галлюцинации, по тематике связанные со зрительными – больные слышат шорох от ног мелких животных, шипение змей, крики и угрозы бандитов.