Выбрать главу

Признак заболевания — сильный зуд и покраснение глаз, при этом могут быть обильные выделения из глаз, а кожа вокруг может покрыться корочкой, шрамами. В сложных случаях глаза могут утратить чувствительность к свету, а веки при этом заметно утолщаются. При плохом лечении, если человек постоянно трет и царапает глаза, то вполне могут появиться временные шрамы на роговице глаза. Такие шрамы могут вызвать нарушения зрения.

Причины атопического кератоконъюнктивита схожи с теми, которые вызывают обострения атопического дерматита. Очень важно обнаружить, какие продукты вызывают аллергическую реакцию: яйца, орехи, молоко, соя, пшеница или рыба. Аллергены, переносимые воздухом, в особенности такие, как домашняя пыль и перхоть, должны быть приняты во внимание и их содержание в доме должно быть сведено к минимуму, т. к. они — основная причина аллергических реакций.

Для лечения конъюнктивита применяются сильнодействующие антигистамины (схожие с теми, которые принимают при атопическом дерматите), чтобы ослабить зуд. Применение местных антигистаминов, стабилизаторов мембран тучных клеток, и кратковременное применение оральных стероидов является эффективным лечением зуда. Время от времени инфекция (обычно стафилококк) ухудшает симптомы, и поэтому необходимо принимать антибиотики, чтобы ослабить зуд.

Весенний конъюнктивит — редко встречающаяся болезнь, которая возможна у мальчиков-подростков (соотношение мужчин и женщин составляет 3:1), но затем может исчезать в позднем подростковом или раннем периоде взросления. Весенний конъюнктивит обычно возникает ранней весной, особенно в тех районах, где превалирует сухая, ветреная погода, теплая, с обилием пыли. В результате таких погодных условий появляется зуд, глаза становятся очень чувствительными к свету, появляется дискомфорт в области век, они опухают. Также наблюдаются клейкие выделения из глаз. При исследованиях было выявлено, что сильные выделения возникают из-за большого количества мастоцитов и эозинофилов.

Неправильное лечение весеннего конъюнктивита может привести к временному ухудшению зрения. Наиболее эффективным лечением является краткосрочный курс местных стероидов в малых дозах. Также нужно носить защитные очки, чтобы предотвратить попадание пыли и ветра в глаза.

Астма бронхиальная

Бронхиальная астма — хроническое заболевание, основой которого является постоянный неинфекционный воспалительный процесс в дыхательных путях. В развитии болезни играют роль внешние и внутренние факторы. Внешние факторы — это аллергены, инфекция (вирусы, грибы, некоторые виды бактерий), химические и механические раздражители, метеорологические факторы, стрессовые и физические перегрузки. Аллергия на пыль — самая распространенная форма. К внутренним факторам относятся дефекты иммунной, эндокринной систем, нарушение чувствительности и реактивности бронхов, которые могут носить наследственный характер, и др.

Диагностика. Характерными проявлениями бронхиальной астмы являются приступы удушья, одышка с затрудненным выдохом, кашель с трудно отделяемой мокротой. Иногда повышается температура тела, что свидетельствует об усилении активности бронхолегочной инфекции.

При осмотре кожи больного можно увидеть сопутствующие аллергические проявления: крапивницу, экзему, псориаз.

Для одышки при приступе бронхиальной астмы характерны короткий вдох и удлиненный выдох, сопровождаемый свистящими хрипами, которые слышны на расстоянии. В дыхании принимают участие мышцы плечевого пояса, спины, живота. Грудная клетка при этом находится в положении максимального вдоха. Приступ заканчивается отделением вязкой мокроты.

Частые, тяжелые, продолжительные приступы заболевания могут перейти в астматический статус, который является одним из самых тяжелых и опасных осложнений недуга. Для этого состояния характерно резкое удушье, при котором количество хрипов уменьшается вплоть до полного их исчезновения (симптом «немого» легкого). При статусе часто отмечается невосприимчивость к проводимой лекарственной терапии.

Факторами, предрасполагающими к развитию астматического статуса, чаще всего являются бесконтрольный прием кортикостероидных и симпатомиметических препаратов, резкое прерывание длительно проводимой гормональной терапии, острые или обострение хронических заболеваний системы органов дыхания, злоупотребление снотворными и успокаивающими препаратами и др.