Основным методом лечения является применение кортикостероидов. Основными препаратами в терапии красной волчанки являются противовоспалительные препараты, кортикостероиды и средства, подавляющие активность иммунной системы. Однако около половины пациентов с системной красной волчанкой не поддаются лечению стандартными методами, им показана терапия стволовыми клетками.
Метод клеточной терапии при красной волчанке следующий: у пациента сначала делают забор стволовых клеток, затем проводится терапия, подавляющая иммунную систему, в результате чего она полностью разрушается. После этого для восстановления иммунной системы в кровяное русло вводятся отобранные ранее стволовые клетки.
В большинстве случаев аутоиммунная агрессия после этого прекращается. Данный метод эффективен в случаях рефрактерного и тяжелого течения системной красной волчанки, его рекомендуют даже в наиболее тяжелых, безнадежных случаях.
Гемангиома
Гемангиома — это наиболее часто встречающаяся сосудистая опухоль в детском возрасте. Она имеет вид красных пятен на различных частях тела, в том числе на лице. По статистике с гемангиомой рождается один ребенок из ста и на себя она обращает внимание лишь цветом, умеренно увеличиваясь пропорционально росту ребенка, не причиняя ему каких-либо неприятных ощущений.
Однако ее деятельность очень опасна и разрушительна, так как, образовавшись на поверхности кожи, она активно прорастает внутрь. А если гемангиома у ребенка образовывается около одного из органов, то она способна нарушить его работу. Так, если расположение ее будет возле уха, гемангиома может разрушить барабанную перепонку, и ребенок потеряет слух. По этой причине ее необходимо нейтрализовывать как можно раньше.
Итак, гемангиомы бывают простыми (расположенными на поверхности кожи), кавернозными (расположенными под кожей), комбинированными (состоящими из кожной и подкожной части) и смешанными (состоящими из собственно гемангиомы и других тканей — мышечной или нервной), из которых простые гемангиомы встречаются в 70–80 % случаев.
Окончательно причина появления гемангиом в настоящее время неясна, однако существует несколько предположений:
• Плохая экология.
• ОРЗ, которыми мама переболела в первые 3–6 недель беременности, когда идет закладка сосудистой системы плода.
• Следствие приема мамой во время беременности различных лекарств и препаратов.
• Гормональные особенности ребенка, особенно тех детей, которые родились преждевременно.
В 97 % случаев гемангиомы обнаруживаются уже при рождении ребенка. Но иногда они появляются у детей на первом месяце жизни и растут до шестимесячного возраста, после которого их рост обычно замедляется.
Простая гемангиома имеет красный или сине-багровый цвет и располагается поверхностно. Данная гемангиома четко отграничена, имеет гладкую поверхность и иногда несколько выступающая. Простая гемангиома поражает кожу и несколько миллиметров подкожного жирового слоя. При надавливании бледнеет, но затем снова восстанавливают свой цвет. Растет преимущественно в стороны.
Кавернозная гемангиома располагается под кожей в виде ограниченного узла. Выглядит как опухолевидное образование, покрытое неизмененной или синюшной на верхушке кожей. При надавливании гемангиома спадается и бледнеет, что происходит из-за оттока крови.
Комбинированная гемангиома представляют собой сочетание поверхностной и подкожной гемангиомы (простой и кавернозной).
Смешанная гемангиома состоит из опухолевых клеток, исходящих из сосудов и других тканей. Внешний вид, цвет и консистенция определяются входящими в состав сосудистой опухоли тканями.
В последнее время участились случаи, когда у деток обнаруживается множественный гемангеоматоз. Известен случай, когда одному малышу пришлось удалить больше ста опухолей. Однако это скорее исключение, чем правило.
Лечение. В лечении гемангиомы применяют криотерапию, введение склерозирующих препаратов и электрокоагуляцию. Однако наиболее эффективным и щадящим методом является лазерный фототермолиз, т. е. лазерное излучение, которое избирательно поглощается тканью гемангиомы и кровью, вызывая их повреждения и не повреждая окружающие ткани. Хирургическое же лечение состоит в иссечении глубоко расположенных гемангиом на закрытых участках тела и конечностях. Однако их удаление связано с риском массивного кровотечения, поэтому в профилактических целях оправданы предварительная перевязка артерий, питающих опухоль, прошивание и обшивание гемангиом.