Сосудистые звездочки (телеангиоэктазии) могут появляться в разных местах: красные линейные сосудистые телеангиоэктазии нередко обнаруживаются на лице, особенно на носу и щеках — данное заболевание называется купероз. На нижних конечностях чаще появляются синие и красные линейные и древовидные телеангиоэктазии, которые и звездочками-то порой трудно назвать. Скорее они напоминают сетку. Это обычно следствие развития варикоза вен нижних конечностей.
Диагностика. Причины, вызывающие появление сосудистых звездочек, разнообразны. Среди них наследственная предрасположенность, заболевания печени, нарушения венозного оттока, нарушения свертываемости крови, дисбаланс женских половых гормонов, длительная нагрузка на ноги в вертикальном положении, беременность и роды. Провоцировать появление сосудистых звездочек могут чрезмерное пребывание на солнце, злоупотребление солярием, обморожения кожи, гормонотерапия, глубокий пилинг кожи лица и радиационная терапия.
Лечение сосудистых звездочек с помощью каких-либо гелей, кремов или препаратов, принимаемых внутрь невозможно. Удаление сосудистых звездочек возможно только с помощью хирургических методов лечения.
Наиболее распространенный метод лечения сосудистых звездочек — удаление их методом склеротерапии (микросклеротерапии), который заключается во введении в просвет вены, образующей сосудистую звездочку, специальных препаратов-склерозантов, повреждающих внутренний слой вены. После введения склерози-рующего препарата возникает местная реакция, проявляющаяся покраснением, припухлостью сосудов, которая постепенно проходит. После проведения склеротерапии пациент должен некоторое время носить специальное компрессионное белье. При сдавлении бинтом или компрессионным трикотажем вена как бы склеивается, и сосудистая звездочка исчезает.
Другой современный способ удаления сосудистых звездочек — лазерная коагуляция сосудов. Лазерный луч избирательно поглощается патологическим сосудом, формирующим сосудистую звездочку и нагревает его. Температура сосуда поднимается до 60–70 °C, стенки сосуда склеиваются, и сосуд необратимо повреждается. Окружающая сосуд ткань мало поглощает лазерное излучение, поэтому почти не нагревается и не повреждается. Таким образом, лазерное излучение избирательно разрушает сосуды, формирующие сосудистую звездочку. Для этого применяются специальные лазеры, получившие название «сосудистых» лазеров.
Следует помнить, что после удаления сосудистых звездочек возможно их новое появление. С целью профилактики рецидива необходимо отказаться от гормональных контрацептивов, принимать венотоники и носить легкий компрессионный трикотаж.
Угревая сыпь
Угревая сыпь — это один из самых распространенных дерматозов, который носит несколько названий: угри обыкновенные, акне, Acne vulgaris, поражающий до 90 % людей в возрасте от 15 до 25 лет. Наиболее же распространенные — это обычные или так называемые вульгарные угри, которые появляются как результат закупорки сальных желез.
Угри есть у многих подростков, так как во время полового созревания наблюдается повышение функции сальных желез в результате изменения гормонального статуса. А нарушение деятельности органов пищеварения и нервно-психические переживания способствуют более тяжелому и длительному течению этого заболевания кожи.
Появлению угревой сыпи может способствовать прием некоторых противотуберкулезных и противоэпилептических препаратов, а также прием гормональных препаратов (глюкокортикоидов), в том числе использование гормональных контрацептивов или их отмена. Причем у девушек за несколько дней до начала менструации появление прыщей может обостриться.
Итак, основным фактором появления угревой сыпи является наследственная предрасположенность, чрезмерное образование секрета сальных желез (самый важные фактор акне), дисбаланс липидов, нарушение циркуляции половых стероидных гармонов и иммунологические изменения, а также присоединение инфекции при тяжелых формах.
Развитию угревой сыпи способствует снижение сопротивляемости организма действию гноеродных микробов, которым создает благоприятную среду кожный секрет, застаиваясь в протоках сальных желез. В результате кармедоны воспаляются и образовывают угри в форме гнойничков или воспаленных узелков. И если такие кармедоны не лечить, они превращаются в болезненные красноватые уплотнения, в результате их вскрытия выделяется гной и остаются рубцы.