Наконец есть еще последовательная защита, состоящая в явлениях рубцевания и восстановления. Итак, благодаря всем этим процессам защиты среди всевозможных врагов, как живых, так и неодушевленных организм продолжает свое существование и развитие и поддерживает целость своих органов прежде всего необходимую для жизни.
с) Микробы.
Из всех врагов которые могут напасть и убить организм, самыми страшными, без сомнения, являются паразиты; такое представление о паразитизме сделалось в настоящее время столь распространенным, что оно господствует вполне, как в медицине, так и в хирургии. Зародыши и микробы, как это замечательно доказал Пастер существуют повсюду: эти паразиты, могущие заражать и наводнять собою живые существа, бесчисленны; воздух содержит их бессчетное число. По известным вычислениям в каждом кубическом метре воздуха, их больше 27.000. В воде они содержатся в несметном множестве, например, вода Сены содержит 200.000 на 11 литр. Предполагая, что в сутки человек и потребляет 2 литра воды и 20 кубических метров воздуха, мы увидим что в наши дыхательные и пищевые пути поступает больше миллиона зародышей, и это при обычных условиях жизни, предполагая отсутствие какого либо специального условия загрязнения.
Отсюда вытекает тот вывод, что повсюду вокруг нас есть множество угрожающих нам зародышей, и необходимо, чтобы организм защищался против них.
Подобная защита происходит аналогично тому, что мы видели при травматизме. И, в самом деле, строго говоря, вхождение в организм паразита есть настоящая травма, насилие, против которого надо себя охранять.
Итак, первая, самая действительная защита, это кожа, которая, благодаря своему толстому эпителиальному покрову, представляет полную непроницаемость, если она не нарушена какой-либо травмой [55]). Но слизистые оболочки дыхательных путей и пищевых уже не так хорошо защищены против микробов. Они представляют слишком непрочное препятствие миллионам нападающих микробов.
Однако, жидкости, отделяемые пищеварительным аппаратом, имеют известную разрушительную силу; но она слаба и недостаточна для того, чтобы убить всех паразитов поступающих в рот, пищевод, желудок и кишечник. Лучшим доказательством недостаточности их действия служит то, что микробы размножаются по всей поверхности слизистой оболочки, от полости рта до прямой кишки.
Будучи постоянно окружен микробами и паразитами, организм однако, продолжает свое развитие, то есть умеет освобождаться и бороться против их внедрения. В блестящей победе над ними и заключается здоровье и нормальное состояние организма.
Мы только что заметили, что целый миллион микробов приходит в соприкосновение с слизистыми оболочками дыхательных и пищевых путей. Из них весьма немногие патогенны, т. е. способны вызвать болезнь; однако, все они, и болезнетворные и нет посеянные на питательном бульоне, развиваются в нем и потому могли бы размножаться в крови, если бы что-либо не противодействовало их развитию. Но в крови они не размножаются. Из тысячи микробов быть может один патогенного характера, даже, вероятно, и того меньше. Что значит такая необыкновенная пропорция непатогенных микробов, если не то, что высшие организмы так созданы, что на тысячу микробов которые они могут уничтожить, есть один которого убить они не в состоянии?
Защита организма против микробов может быть охарактеризована словами: «среди бесчисленных видов микробов только небольшое число их патогенного характера».
Если ввести под кожу безвредный порошок тотчас же лейкоциты крови спешат его схватить, втянуть в себя и пытаются растворить, чтобы перенести его дальше в те ткани, где состоится его окончательное поглощение; таким образом организм освобождается от инородного тела [56]).
Это явление связано с другим чрезвычайно интересным фактом открытым Конгеймом в 1867 году, называемым diapedesis-ом. Вот в чем состоит этот диапедезиз который, как вы легко поймете, является наиболее могучим защитником организма против вторжения микробов.
Пусть капля воды, богатой микробами, будет вспрыснута под кожу. Через несколько часов на месте инъекции произойдет скопление белых кровяных шариков вследствие диапедезиза, который и состоит в выхождении белых шариков крови.
При этом происходит следующее. В первой фазе расширение сосудов, ускорение тока крови, затем (вторая фаза) – в области расширенных вен давление падает, ток крови замедляется, лейкоциты или белые шарики крови собираются в толстый слой, покрывающий внутреннюю поверхность сосуда. Третья фаза: эти лейкоциты не остаются инертными, они выпускают амебоидные отростки и стараются пройти через сосудистый эндотелий, достигают этого, и, наконец (четвертая фаза), собираются вне сосудов, образуя здесь своей последовательной эмиграцией скопление гноя. Они таким образом оставили капилляры, чтобы прийти на помощь к организму, которому угрожают овладеть опасными паразитами и уничтожить их.