2. Все приемы поглаживания выполняются медленно, ритмично, в темпе 24–26 движений в минуту.
3. Движения при поглаживании следует доводить до ближайших лимфатических узлов, а давление массирующей руки должно постепенно возрастать от начала до середины массируемого сегмента и ослабевать к концу поглаживания у лимфатических узлов.
4. Поглаживание поверхности сгибателей конечности должно быть более глубоким, так как здесь проходят более крупные лимфатические сосуды и вены.
Выжимание
Прием выжимание широко используется в практике гигиенического, спортивного и лечебного массажа. Его следует выполнять более энергично, чем поглаживание, при этом скорость перемещения рук уменьшается. В отличие от поглаживания, выжимание воздействует не только на кожу, но и на подкожную клетчатку, соединительную ткань и поверхностный слой мышц.
Под влиянием выжимания происходит быстрое опорожнение кровеносных сосудов в зоне воздействия, а затем быстрое кровенаполнение их.
Так готовят мышцы к большой и резкой физической нагрузке, восстанавливают их работоспособность после утомления. В комплексе с другими приемами это хорошая профилактика травм и различных мышечных заболеваний.
На центральную нервную систему выжимание действует возбуждающе в пределах тонизирующего воздействия на организм в целом.
Прием довольно прост в выполнении:
1. Ребром ладони — кистью поперек массируемого участка (пальцы расслаблены и слегка согнуты).
2. Большим пальцем кисти, установленным поперек массируемого участка, с отягощением — наложением кисти свободной руки на тыльную часть массирующей (над бугром большого пальца).
3. Основанием ладони одной руки, с отягощением (кисть устанавливается вдоль массирующего участка).
Эти приемы можно комбинировать. Применяя силу, следует избегать болевых эффектов.
Основные приемы выжимания: поперечное; ребром ладони; основанием ладони; двумя руками (с отягощением).
Ребром ладони. Кисть устанавливается ребром ладони поперек массируемого участка (пальцы расслаблены и слегка согнуты) и продвигается передним ходом. (Рис. 6.)
Рис. 6.
Выжимание ребром ладони
Поперечное. Кисть устанавливается поперек массируемого участка, большой палец прижат к указательному, а четыре слегка сжаты. Прием выполняется бугром большого пальца и большим пальцем. Рука движется передним ходом.
Основанием ладони. Кисть устанавливается вдоль массируемого участка, при этом большой палец должен быть прижат к указательному, остальные могут быть слегка отведены в сторону. Прием выполняется главным образом бугром большого пальца и основанием ладони, остальная часть кисти должна быть расслаблена.
Двумя руками (с отягощением). Этот прием отличается от предыдущего тем, что одна рука отягощается другой (накладывается поперек тыльной части массирующей кисти — поперечное отягощение, или в бугор большого пальца — перпендикулярное). (Рис. 7.)
Рис. 7.
Выжимание двумя руками (с отягощением): а) поперечное отягощение; б) перпендикулярное отягощение
Методические рекомендации:
1. Приемы выжимания выполняются только по ходу лимфатических и кровеносных сосудов.
2. При отеках выжимание должно начинаться с вышележащего сегмента, ближайшего к группе лимфатических узлов, чтобы освободить путь для продвижения лимфы и крови из нижележащих сегментов. Например,
при отеке стопы массируют сначала бедро, затем голень и, наконец, стопу.
3. Выжимание должно проводиться медленно и ритмично, особенно при отечности тканей. При быстром и неритмичном выжимании затрудняется лимфоток, травмируются лимфатические сосуды и увеличивается лимфостаз.
4. Направление движений при выжимании на мышцах проводится в направлении хода мышечных волокон.
5. Сила давления при выжимании усиливается в местах прохождения крупных сосудов, а также в местах, покрытых достаточным слоем жировой клетчатки и мышц, и уменьшается в области костных выступов при наличии болезненности и повышенной чувствительности тканей.
Разминание
Разминание является более сложной техникой, чем поглаживание. Движения при этом выполняются вдоль отдельных групп мышц, обычно конечностей или мягких тканей, которые можно легко захватить рукой. Разминание также может быть глубоким или поверхностным. Глубокое разминание особенно эффективно при преодолении мышечной атрофии, ослаблении долго не работающих мышц. Эффект процедуры связан с накоплением и удалением молочной кислоты при сокращении и расслаблении мышц руками массажиста. Характер движений при разминании сильно напоминает замешивание теста — попеременное вытягивание и освобождение мышцы при ее захвате и отпускании. Возможны также движения катания, закручивания.