Легкость, с которой инфекция передается от одного человека к другому во время полового акта, подтверждают многочисленные случаи, когда одного «незащищенного» сексуального контакта с инфицированным оказывается достаточно, чтобы заразиться.
В частности, зарегистрировано немало случаев, когда женщина, не подозревая о пристрастии партнера к наркомании и о том, что он получил вирус через иглы, переходившие от одного наркомана к другому, заражалась в результате единственного сношения.
Известны также примеры, когда вирус заносил в семью муж, «подхвативший» его при тайных гомосексуальных контактах или во время единичного полового акта без презерватива с ВИЧ-инфицированной проституткой.
ПУТИ ИНФИЦИРОВАНИЯ ВИЧ НАИБОЛЬШИЙ РИСК:
• Вагинальный половой акт без презерватива
• Анальный секс (с презервативом или без него)
• Фелляция, особенно завершающаяся оргазмом
• Сексуальный контакт при наличии кровотечений или сопровождающийся разрывом тканей
• Совместное использование при половом акте вспомогательных средств типа вибраторов
• Введение пальцев в задний проход
ОТНОСИТЕЛЬНЫЙ РИСК:
• Вагинальный половой акт с использованием презерватива
• Поцелуи с укусами, а также царапанье, повреждающее кожу
• Поцелуи или лизание ануса
• Секс, сопровождающийся выделением мочи
• Поцелуи в губы, если у одного из партнеров кровоточат десны или имеется герпес на губах
• Кунпилингус с использованием латексной : защиты
АБСОЛЮТНО БЕЗОПАСНЫ:
• Фелляция с использованием презерватива
• «Сухие» поцелуи
• Поцелуи между партнерами, не страдающими ни кровоточивостью десен, ни герпесом на губах
• Стимуляция половых органов партнера руками
• Мастурбация
• Укусы кровососущих насекомых
• Общее сиденье унитаза
• Плавательные бассейны
• Чужие полотенца или постельное белье
• Проглатывание слюны партнера при условии, что у вас во рту нет ни ранок, ни ссадин
• Чиханье
• Символические поцелуи «щекой в щеку»
• Рукопожатия и объятия
• Общие столовые приборы и посуда
•Донорство (в развитых странах, где иглы стерилизуются)
Презервативы обеспечивают безопасность секса, препятствуя обмену физиологическими жидкостями при половом акте. Определенную защиту дают и спермициды в виде желе или кремов — они снижают активность вируса.Презерватив в сочетании со спермицидами значительно уменьшает риск инфицирования ВИЧ и другими заболеваниями, передающимися половым путем.
В общих словах самые надежные способы избежать заражения СПИДом — это сохранение невинности (что вряд ли подходит читателям данной книги), использование презервативов и спермицидов, а также секс без полового сношения. Когда вы с партнером хорошо знаете друг друга, то вам несложно договориться. Однако с новым партнером вам может быть неловко заговорить на эту тему.
Эту неловкость усугубляет разнос отношение людей к СПИДу и безопасному сексу. Например, многие ошибочно полагают, что СПИД не угрожает гетеросексуалам, и потому отказываются от мер предосторожности. Есть и такие, кто, сознавая опасность ВИЧ, тем не менее стесняются поинтересоваться сексуальными контактами партнера или попросить его использовать презерватив. С другой стороны, часть людей сильно напугана ВИЧ. Они не только принимают все меры предосторожности, но и не успокаиваются, пока не получат отрицательный результат тестов даже в тех случаях, когда уверены, что не могли заразиться.
Некоторым людям тяжело обсуждать какие бы то ни было аспекты сексуальности, не говоря уже о том, чтобы спросить потенциального партнера о его возможной ВИЧ-инфицированности. Действительно, даже самые тактичные из нас находят это затруднительным. Тем не менее, вступая в новые сексуальные отношения, обязательно нужно обсудить с партнером этот нелегкий и щекотливый вопрос. В главе о воспитании уверенности в себе уже шла речь о постепенном продвижении к цели «маленькими шажками». Этот метод подходит и в данном случае. В отношениях с новым партнером научитесь сначала разрешать самые простые вопросы, связанные с сексуальностью. Делайте это не спеша, в непринужденной беседе. Помните, что для решения сложных проблем необходимо раскрыться перед партнером, стать с ним предельно откровенным. Попробуйте сказать приблизительно следующее: «Я очень нервничаю, но мне необходимо задать этот вопрос, это очень важно для меня. Что ты думаешь о безопасном сексе?»; «Я знаю, что некоторые не признают презервативов, но я уверен(а), что они необходимы. А ты как считаешь?»; «Я часто думаю, не пройти ли мне проверку на СПИД. По-моему, это очень важно. Правда, я пока этого не сделал(а). А ты?»; «Я знаю, это это может показаться излишней предосторожностью, но для меня безопасный секс невозможен без презерватива. А ты что скажешь?»